Tiroid göz hastalığı olan kişiler için, Tepezza (teprotumumab) olarak bilinen yeni bir FDA onaylı enjekte edilebilir ilaç, bu durum için ilk cerrahi olmayan tedavi haline gelmiştir. Bu ilaç, aksi takdirde Graves hastalığı ile ilişkili gözlerin şişmesine yol açabilecek aktiviteyi kesintiye uğratabilir.
İnsülin benzeri büyüme faktörü reseptör inhibitörü olarak görev yapan Tepezza, bu ilaç sınıfında ilk olma özelliğine sahip olup, bu ilaç poliklinik infüzyon merkezinde IV aracılığıyla verilir.
Bunun yardımcı olma yolu, gözün şişmesine neden olabilen tiroid göz hastalığının altında yatan iltihabı ve şişmeyi hedeflemektir. Tepezza, hastalığın başlangıç aşamalarında olanlar için özellikle etkili olabilir, ancak yine de sonraki aşamalarda biraz yardımcı olabilir.
WIN-Girişimi / Neleman / Stone / Getty Images
Kullanımlar
Bu ilaç, tiroid göz hastalığının tedavisi için FDA onaylıdır. Aşağıdakiler gibi ilgili semptomları muhtemelen çözmek için çalışır:
- Göz şişkinliği
- Çift görme
- Kuruluk
- Kırmızılık
- Ağrı
Tiroid göz hastalığı olan kişiler genellikle bu tür semptomları hafifletmeye ve semptomlardan önceki duruma uygun olarak kozmetik görünümlerini iyileştirmeye çalışırlar.
Tepezza'dan önce, bunun gerçekleşmesi için ameliyat gerekiyordu. Bununla birlikte, tekrar tekrar yapıldığında bile, ameliyat, görünüşü geri getirmedi veya görsel işlevi tamamen iyileştirmedi. Çalışmalarda, bazı durumlarda altı hafta kadar kısa bir sürede göz şişkinliğinde iyileşme görüldü.
Almadan Önce
Tepezza'yı almak için herhangi bir kontrendikasyon olmasa da, bu ilacın diğer bazı koşulları potansiyel olarak daha kötü hale getirdiği bulunmuştur. Önceden var olan inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olanlar, bu durumun herhangi bir potansiyel alevlenmesi için muhtemelen izlenmeleri gerekeceğini anlamalıdır.
Aynı şekilde, şeker hastalığı veya glikoz direnci olanlar, ilacı alırken hiperglisemi yaşadıklarını görebilirler. Bu, buna yatkın hastaların yaklaşık üçte ikisinde meydana gelebilse de, iyi haber, ilaçların gerekirse hiperglisemiyi kontrol etmek için kullanılabileceğidir.
Hamileyseniz veya hamile kalmaya çalışıyorsanız veya şu anda emziriyorsanız, pratisyeninizi uyarmalısınız Tepezza veya diğer ilaçlara, boyalara, koruyuculara ve hatta reçete yazan kişinin bildiği yiyeceklere önceden alerjinizi yapın.
Ayrıca, şu anda almakta olabileceğiniz diğer ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Bazı ilaçlar küçük etkileşim riskleri oluştururken, diğerleri kullanımı tamamen kontrendikasyona sokabilir veya sizin durumunuzda tedavinin avantajlarının eksilerini aşıp ağır bastığı konusunda dikkatlice düşünmeye sevk edebilir.
Dozaj
Tepezza, bir sağlık tesisinde deneyimli bir profesyonel tarafından uygulanacaktır. Bunun özellikle başlangıçta biraz zaman aldığını unutmayın. Bu ilacın ilk iki infüzyonunun her biri 90 dakikalık bir süre içinde yapılacaktır. Bundan sonra infüzyon sadece 60 dakika sürer.
Tepezza, her üç haftada bir toplam sekiz infüzyonla verilir. Doz almakta gecikirseniz, bunu doktorunuzla görüşün.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Soğutulmuş koşullarda saklanan bu ilaç size klinikte bir profesyonel tarafından damara infüzyon yoluyla verilecektir.
Bazı kişilerin infüzyona tepki gösterebileceğini unutmayın. Bu, vakaların yaklaşık% 4'ünde olur ve infüzyon sırasında meydana gelebilir veya daha sonra 1 1/2 saat kadar sürebilir. Böyle bir reaksiyonun belirtileri şunları içerir:
- Kan basıncında yükselme
- Nefes almada güçlük
- Baş ağrısı
- Sıcak basması
- Kas ağrısı
Bu semptomları yaşarsanız, doktorunuza söyleyin. Çoğu durumda, bu tür reaksiyonları başarılı bir şekilde yönetmek için kortikosteroidler ve antihistaminikler kullanılabilir. Hatta sonraki infüzyonlardan önce bu tür ilaçları kullanmanız istenebilir.
Reaksiyonu olan herkes, bunun ilacı alamayacağınız anlamına gelmediğini akılda tutmalıdır. Bunu tolere etmenizi kolaylaştırmak için ayarlamalar yapılabilir. Örneğin, gerekirse infüzyonlar biraz daha yavaş verilebilir.
Diyabet hastaları, hastaları hiperglisemi riskine sokabileceğinden, şeker seviyelerini kontrol etmek için kullanılan herhangi bir ilacı muhtemelen ayarlayarak doktorlarıyla görüşmelidir. Klinik çalışmalardaki hastaların yaklaşık% 10'u Tepezza'da iken hiperglisemi yaşadı.
Tepezza bir fetüse zarar verebilir ve hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kişiler bu ilacı almamalıdır. Gebe kalabiliyorsanız, Tepezza'ya başlamadan önce kontrasepsiyon kullanmanız ve son dozu aldıktan sonra altı aya kadar bu konuda kalmanız önemlidir.
Yan etkiler
Tepezza, tiroid göz hastalığının bazı sorunlu semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilirken, meydana gelebileceğini bilmeniz gereken bazı yan etkilere neden olabilir. Tepezza kullananlar için bazı yaygın yan etkiler şunları içerebilir:
- İshal
- Kuru cilt
- Yorgunluk
- Saç kaybı
- İşitme sorunları
- Kas krampları veya spazmları
- Mide bulantısı
- Tat değişiklikleri
Bu yaygın semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız doktorunuzu uyarın.
İnflamatuar bağırsak hastalığı olan herkes, ishal, mide ağrısı, inkontinans veya bağırsak kontrolünü kaybetme gibi belirtilerle karşılaşırsa derhal doktorlarını uyarmalıdır. Bu, bağırsak hastalığının alevlenmesine neden olursa, ilacı kesmek gerekebilir.
Nefes almakta güçlük çekiyorsanız veya dilinizde, yüzünüzde veya boğaz bölgenizde şişlik yaşıyorsanız, bunun alerjik bir reaksiyon olduğunu unutmayın. Acil servislerle hemen iletişime geçmelisiniz.
Uyarılar ve Etkileşimler
Şu anda Tepezza, herhangi bir ilaç etkileşimi olup olmadığını belirlemek için değerlendirilmemiştir. Bunun emziren bir çocuğu etkileyip etkilemeyeceği veya annenin süt üretimini etkileyip etkilemeyeceği konusunda da bilgi yoktur.Fetüse zarar verebileceği için hamile olan kimse bu ilacı almamalıdır.
Tepezza'nın çocuklar için güvenliği ve etkinliği henüz belirlenmemiş olsa da, bu ilacın yaşlı insanlar için yararlı olduğu görülmüştür. Bu yaşlı grup, çalışmalarda daha genç Tepezza hastalarının yanı sıra başarılı olmuştur ve bu ilacı başarıyla alabilmektedir.
Hafif-orta derecede böbrek yetmezliği olanlarda, Tepezza'nın diğer popülasyonlarda olduğu gibi çalıştığı bulunmuştur. Bununla birlikte, karaciğer yetmezliğinin etkisi şu anda bilinmemektedir.