Tiroid kan testleri genellikle basit ve doğrudur, ancak bazı faktörler kişisel sonuçlarınızı etkileyebilir. Kalıcı dalgalanmalar meydana gelebilir ve bunlar, ilaç dozunuzun değiştirilmesine ihtiyaç duyduğunuzun bir işaretidir. Ancak günün saati veya hastalık veya hamilelik gibi geçici koşullar gibi faktörlere bağlı olarak test sonuçlarınız yanlış bir şekilde çarpık olabilir - yani kaydedilen seviyeleriniz tiroid durumunuzdaki gerçek bir değişikliği yansıtmayabilir.
Tiroid hastalığınızla ilgili olmayan faktörlere bağlı küçük değişiklikler, hafif hastalığı daha az fark edilebilir hale getirebilir veya tiroid durumunuzun gerçekte olduğundan daha kötü görünmesine neden olabilir. En hassas tiroid testi sonuçlarını alabilmeniz için bu faktörlerin farkında olmak iyi bir fikirdir.
Çizim, Emily Roberts, VerywellOruç tutmak
Çalışmalar, gece aç kaldıktan sonra sabah erken saatlerde yapılan tiroid kan testlerinin, günün ilerleyen saatlerinde aç kalmadan alınanlara kıyasla daha yüksek TSH seviyelerine dönüştüğünü göstermiştir.
Bu açlık / oruç tutmama varyasyonu, özellikle hafif yükselmiş TSH ve normal serbest T4 ile tanımlanan subklinik hipotiroidiniz varsa sorunlu olabilir. Bu durumun teşhisi ve izlenmesi yalnızca TSH değerine dayanır çünkü T4 ve T3 seviyeleri tipik olarak normaldir.
Oruç tutmayan öğleden sonra kan alımı nedeniyle TSH değeriniz günün en düşük seviyesindeyken kan testinizi alırsanız, subklinik hipotiroidizm teşhisi gözden kaçabilir.
Yaşam tarzı
Kanıtlar net olmasa da stres, uykusuzluk, diyet ve adet döngüsünün farklı zamanları gibi diğer faktörler tiroid testi sonucunu etkileyebilir. Laboratuvar test sonuçlarında yanlış dalgalanmaları önlemenin en iyi yolu, tiroid seviyenizi her seferinde aynı koşullar altında kontrol ettirmektir.
Tiroid hormonu replasmanı alıyorsanız, muhtemelen TSH kan alımınızı günün aynı saatlerinde ve aynı şekilde (açlık / oruç tutmama) programlamak mantıklıdır.
İlaç Kullanımı
Bazı ilaçlar, vücudun tiroid hormonu seviyelerine veya eylemlerine müdahale ederek, vücut yüksek veya düşük tiroid hormonu aktivitesini telafi etmeye çalışırken potansiyel olarak TSH'yi değiştirerek tiroid fonksiyon bozukluğuna neden olabilir.
Tiroid Hormonu İşlevi
Tiroid hormonu işlevini değiştiren birkaç ilaç örneği ve test sonuçları şunları içerir:
- Lityum
- Amiodaron
- İyot veya yosun takviyeleri
- İnterferon alfa ve interlökin-2 gibi immünomodüle edici ilaçlar
- Lemtrada (alemtuzumab) gibi kemoterapötik ilaçlar
- Nexavar (sorafenib) veya Sutent (sunitinib) gibi tirozin kinaz inhibitörleri
Tiroid Hormonu Emilimi
Bazı takviyeler ve ilaçlar, sindirim sisteminizin tiroid hormonu replasmanını veya antitiroid ilaçlarını emmesine de müdahale edebilir. Kalsiyum karbonat, demir sülfat ve proton pompası inhibitörleri Prilosec (omeprazol) ve Prevacid (lansoprazol) gibi ilaçlar, sisteminize yeterince ilaç almanızı engelleyebilir.
Tiroid Hormonu Test Sonuçları
Diğer ilaçlar tiroid laboratuar ölçümlerini etkileyebilir, ancak tiroidin gerçek işleyişini etkilemez.
Bu ilaçların birkaç örneği şunları içerir:
- Bazı nonsteroidal antienflamatuvarlar (NSAID'ler)
- Bazı anti-konvülzanlar
- Heparin (bir kan inceltici)
- Lasix (furosemid)
- Glukokortikoidler
- İzotretinoin
Son olarak, araştırmalar, biyotin takviyesinin (beş ila 10 miligramlık dozlarda alınan) tiroid kan testlerinin ölçümüne müdahale edebileceğini bulmuştur. Bu nedenle, biyotin alan kişilerin tiroid kan testlerini yaptırmadan iki gün önce bırakmaları önerilir.
Gebelik
Bir dizi faktöre bağlı olarak, hamilelik sırasında tiroid hormon seviyeleri değişir. Aslında, normal referans aralıkları hamilelik boyunca değişir. Standartlaştırılmış aralıklar, kan testinizi yaptırdığınız laboratuvara göre de farklılık gösterebilir.
Amerikan Tiroid Derneği, bir doktorun hamilelik sırasında TSH için trimestere özgü referans aralıkları ve serbest T4 aralıkları kullanmasını önermektedir.
Hamile olmayan bireyler üzerinde yapılan tiroid kan testleri için referans aralıkları aşağıdaki gibidir:
- TSH 0,5-4,7 mIU / L
- Serbest T4 (FT4) 8.0-18 pmol / L
- Ücretsiz T3 (FT3) 2.30-4.2 pmol / L
Karşılaştırıldığında, hamile kadınlar için referans aralıkları burada verilmiştir.
İlk üç aylık dönem:
- TSH 0,1 - 2,5 mIU / L
- FT4 10.30-18.11 pmol / L
- FT3 3,80-5,81 pmol / L
İkinci üç aylık dönem:
- TSH 0.2 - 3.0 mIU / L
- FT4 10.30-18.15 pmol / L
- FT3 3.69-5.90 pmol / L
Üçüncü Üç Aylık Dönem:
- TSH 0,3 - 3,0 mIU / L
- FT4 10.30-17.89 pmol / L
- FT3 3.67-5.81 pmol / L
Hastalık
Birkaç hastalık tiroid hormonu sonuçlarını geçici olarak etkileyebilir. İshal, ilaç emiliminizi etkileyebilir ve laboratuvar sonuçlarınızı değiştirebilir. Bazen enfeksiyonlar veya lupus gibi iltihaplı bir durum da hastalık düzelene kadar sonuçlarınızı değiştirebilir.
Yoğun bakım ünitesinde yatmayı gerektirecek derecede ciddi bir hastalık, tiroid fonksiyonunu ve tiroid test sonuçlarını geçici olarak etkileyebilir.
Tiroid dışı hastalık veya hasta ötiroid sendromu olarak adlandırılan bu sendrom, düşük T4, serbest T4 ve T3 seviyesiyle birlikte düşük TSH seviyesi ile karakterizedir.Tiroid seviyelerindeki bu değişiklikler olduğu için tiroid seviyelerini düzeltmeyi amaçlayan tedavi önerilmemektedir. kritik hastalık sırasında gerçekten koruyucu olduğu düşünülüyordu.
Verywell'den Bir Söz
Sonunda, tiroid testleriniz konusunda tutarlı olmanız ve her seferinde benzer koşullarda test etmeye çalışmanız önemlidir. Tiroid kan testleriniz iyi bir neden olmaksızın "kapalı" görünüyorsa, kan testinin tekrarlanması makul bir sonraki adımdır.