Onikomikoz veya ayak tırnağı mantarı, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen bir sorundur. Onikomikoz hafif olabilir ve yalnızca kozmetik bir soruna neden olabilir. Ancak bazıları için tırnak yapısındaki değişiklikler ağrıya neden olabilir ve hatta ikincil bir bakteriyel enfeksiyona neden olabilir.
Çoğunlukla mantar tırnak yatağı da dahil olmak üzere çivi boyunca yer aldığı için onikomikoz tedavisi oldukça zordur. Ayrıca, topikal ajanlar çivinin yapısına kolayca nüfuz etmez.
Oral antifungaller genellikle mantarı sistematik olarak ortadan kaldırabilirken, maliyet, yan etkiler veya haplara karşı kişisel isteksizlik nedeniyle herkes için doğru değildir. Bu amaçla, yardımcı olabilecek bazı topikal çözümler var.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör
zlisjak / Getty ImagesTeşhis
Ayak tırnağı mantarınız varsa, tırnaklarınızı değerlendirmek ve en uygun tedaviyi belirlemek için sağlık uzmanınıza danışmak her zaman iyi bir fikirdir. Tırnak tedavilerinin başarısız olmasının ana nedenlerinden biri, insanların tipik olarak bakteriyel bir enfeksiyonu mantar gibi kendi kendine teşhis edip tedavi etmeleridir. Bir doktorla çalışarak, sadece nedenin mantar olduğunu doğrulamakla kalmayacak, aynı zamanda hangi mantar türüne sahip olduğunuzu da belirleyebileceksiniz.
Reçeteli Antifungaller
En sık reçete edilen topikal antifungallerden biri, genellikle aylar boyunca doğrudan tırnağa uygulanan fırçayla sürülen bir cila olan Penlac'dır (siklopiroks). Penlac, enfeksiyonun henüz çivi büyüme merkezine (matriks olarak bilinir) yayılmadığı hafif ila orta dereceli onikomikoz vakaları için önerilir.
Penlac'ın yalnızca belirli mantar türlerini hedeflediğine dikkat etmek önemlidir.Trichophyton rubrum) ve ilaca dirençli suşları daha az kontrol edebilmektedir. Aslında araştırmalar, Penlac ile tedavi edilenlerin% 12'sinden daha azının kısmi veya tam temizlik yaşadığını göstermiştir. Bu amaçla, çoğu ayak hastalıkları uzmanı genellikle Penlac'ı diğer antifungal tedavi biçimleriyle birleştirecektir.
Bir diğer önemli topikal antifungal, 2014 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından kullanılmak üzere onaylanan Jublia'dır (efinaconazole).
Çocuklar, kısmen tırnaklarının yetişkinlere göre daha ince ve daha gözenekli olmasından dolayı topikal tırnak mantarı tedavisine daha açık olma eğilimindedir.
Oral bir ilaç olan Lamisil (terbinafin) başka bir etkili seçenektir.
Tırnak Debridmanı
Topikal bir ajan kullanmaya karar verirseniz, bir ayak hastalıkları uzmanı tarafından aylık debridman (etkilenen tırnak dokusunun çıkarılması), ilacın etkilenen dokulara daha iyi nüfuz etmesine yardımcı olacaktır. Bu, tırnağı inceltmek ve tırnak yatağındaki kalıntıları temizlemek için topikal üre kremi kullanımını içerebilir.
Çalışmalar, üre bazlı bir topikal ajanla debridmanın yalnızca bir ila iki hafta sonra onikomikoz semptomlarını önemli ölçüde iyileştirebileceğini göstermiştir.
Tedavi görürken, çiviyi oklüzyon sargısı olarak bilinen su geçirmez bir bandajla kapatmanız gerekecektir. Bu, bazı insanların zahmetli bulduğu ancak ürenin çiviye girmesini ve sürtünmemesini sağlamaya yardımcı olan bir prosedürdür.
% 40'lık bir formülasyonda (Cerovel markası altında) reçeteyle satılan merhem, yaklaşık 20 dolara satılıyor. Ekstra güçlü% 45 formülasyonun (Uramaxin GT markası altında pazarlanan) maliyeti yaklaşık 250 $ 'dır.
Reçetesiz Tedaviler
Eczane raflarında bol miktarda tezgah üstü (OTC) topikal antifungaller var ve bunların çoğu sunduklarından daha fazlasını vaat ediyor. Özellikle kalın tırnaklarınız ve / veya gelişmiş mantar enfeksiyonu belirtileriniz varsa (renk değişikliği ve doku değişiklikleri gibi), bu OTC ajanlarının ne kadar uzun süre kullanırsanız kullanın yararlı olma olasılığı düşüktür.
Çivinin uçlarıyla sınırlı hafif onikomikozunuz varsa, Lamisil (terbinafin) krem gibi OTC ürünleri, düzenli debridman ve dört ila altı ay boyunca tutarlı kullanımla birlikte rahatlama sağlayabilir. Jenerik Lamisil kreminin maliyeti 0.46 onsluk bir tüp için yaklaşık 12 $ 'dır.
Evde yapılan ilaçlar
Tırnak mantarı tedavisi olarak popüler hale gelen birkaç ev ilaçları vardır. Bunlara çay ağacı yağı, hindistancevizi yağı ve Vicks VapoRub dahildir. Bu ürünlerin her biri antifungal özelliklere ve kolay emilimi kolaylaştıran yağlı bir yapıya sahiptir.
Klinik kanıtlar seyrek kalırken,% 100 kullanımını araştıran küçük bir çalışmaMelaleuca alternifolia(çay ağacı) yağı, tırnak mantarının tedavisinde% 1 klotrimazol antifungal merhem kadar etkili olduğu sonucuna varmıştır. Nüks oranları yüksek olmasına rağmen, çay ağacı yağı kullanıcılarının yaklaşık yüzde 50'si iyileşme bildirdi.
Hindistan cevizi yağı, kaprilik asit ve kaprik asit, güçlü antimikrobiyal ajanlar içerir ve bazıları tırnak mantarını tamamen ortadan kaldırabilir. Bu iddiaları destekleyecek çok az klinik kanıt olsa da, araştırmalar kaprik asidin test tüpünde Candida albicans'ı (maya enfeksiyonlarına bağlı bir tür mantar) baskılayabildiğini göstermiştir. Hindistan cevizi yağında bulunan% 9 kaprik asidin özellikle doyurucu bir mantarla aynı etkiyi sağlayıp sağlamayacağı:Trichophyton rubrumşüpheli kalır.
Öte yandan, Vicks VapoRub'u içeren küçük bir çalışma umut verici sonuçlar gösterdi. 48 haftadan sonra, 18 katılımcının 10'u tırnak mantarı semptomlarında kısmi bir iyileşme sağlarken, beşi tamamen temizlendi. Yayınlanan bir 2016 çalışmasıAIDS Bakımında Hemşireler Derneği Dergisibu sonuçları HIV'li kişilerde de yineledi. Bununla birlikte, sonuçlar tipik olarak kısa sürdü ve çoğu bir yıl içinde nüksetti.
Ev ilaçlarının titiz testlerden yoksun olduğunu ve bunlardan herhangi birinin önerilebilmesi için daha fazla denemeye ihtiyaç duyulduğunu unutmayın.
-pain.jpg)
