Crohn hastalığı, ülseratif kolit veya belirsiz kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) ile yaşamanın en zor kısımlarından biri, hastalığın tekrar ne zaman aktif hale geleceğini bilmemek. IBD, hastalığın daha aktif ve daha az aktif olduğu dönemlerden geçen bir durumdur. Bir tür IBD ile yaşayan insanlar için, hastalığın tekrar aktif hale gelmesine ve belirti ve semptomlara neyin neden olabileceği her zaman bilinmemektedir. Giyilebilir izleme cihazları bu soruna bir cevap olabilir.
Tim Robberts / Taxi / Getty Images Plus
IBD'nin İzlenmesi
IBD'li kişiler genellikle, sindirim sistemi hastalıklarının ve durumlarının yönetiminde uzmanlaşmış bir hekim olan bir gastroenteroloğun bakımı altındadır. Gastroenterologlar için IBD'yi yönetmenin bir parçası, belirti ve semptomların geri dönüşünün dikkatli bir şekilde izlenmesini içerir. Yapması kolay bir şey değildir ve bunu her hastada yapmanın belirli bir yolu yoktur.
Doktorların hastalık aktivitesine göz kulak olmaya ve IBD'nin tekrar ne zaman alevleneceğini tahmin etmeye çalışmak için kullanacakları testler vardır. Bazıları kan veya dışkıyı test ettikleri için daha az invaziftir, ancak diğerleri, kolonoskopi gibi, maliyetten bahsetmeden hazırlık ve zaman yatırımı gerektiren testleri içerir. Sindirim sistemindeki iltihaplanmanın başlayabileceği veya kötüleşebileceği konusunda bir fikir edinmek, hastalığın daha hızlı kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Bu nedenle araştırmacılar, IBD'li kişilerde hastalık aktivitesini tahmin etmek veya izlemek için giyilebilir izleme cihazlarına bakmaya başladılar.
Giyilebilir Cihazlar
Giyilebilir teknoloji, vücudun herhangi bir yerine takılan bir cihazdır. Bu cihazların üzerinde, uyku, kalp atış hızı ve günlük adımlar veya diğer aktiviteler (bisiklet veya yüzme gibi) gibi bir dizi farklı şeyi ölçen sensörler bulunur.
Giyilebilir cihazlar çeşitli şekillerde (giysi, gözlük ve mücevher dahil) gelebilir, ancak çoğu insanın aşina olduğu cihaz spor bantları veya saatlerdir. Bu cihazlar ticari olarak birkaç yıldır piyasada bulunmaktadır ve oldukça yaygın hale gelmiştir. Bileğe takılan bunlar çoğunlukla aktivite / uyku / kalp atış hızı izleyicileri olarak kullanılır ancak son yıllarda kullanımları genişledi. Saatler artık yalnızca bir kişinin kaç adım attığını ölçmekle kalmaz, aynı zamanda diğer şeylerin yanı sıra kısa mesaj göndermek, telefon görüşmeleri yapmak veya TV'deki kanalı değiştirmek için akıllı cihazlarla eşleştirilebilir.
Giyilebilir Teknoloji ve IBD
IBD'ler karmaşık hastalıklardır ve alevlenmeleri tahmin etmek veya yakalamak için hastalık aktivitesini izlemek önemli ölçüde zaman, çaba ve uzmanlık gerektirir. Mevcut izleme tekniklerinin zorluklarından birkaçı, zaman, para ve hasta adına belirli miktarda eylem almalarıdır. Bu, araştırmacıları, IBD'nin ne zaman tekrar aktif hale gelebileceği konusunda daha iyi bir fikir edinmeye çalışmak için ne tür "pasif" izleme yapılabileceğini düşünmeye başlamaya teşvik etti.
Giyilebilir cihazların devreye girdiği yer burasıdır. Ya giyilebilir teknoloji hastalık sürecinin değişip değişmediğini belirlemek için kullanılabilirse? Giyilebilir teknoloji tüm farklı fiyat noktalarında gelirken, çoğunlukla diğer izleme teknikleriyle karşılaştırıldığında düşük maliyetli olarak kabul edilirler. En kaliteli Apple Watch ile kolonoskopi arasındaki fiyat farkını düşünün. Artı, uzun süre kullanılabilirler. Kan veya dışkı ile ilgili izleme testleri, zaman içinde bir anlık görüntüdür ve IBD'nin iyi yönetimi için kritik öneme sahip olsalar da, bazı sınırlamaları vardır.
Bir aktivite izleyici veya giyilebilir cihaz, bir hastanın kalp atış hızını, günlük adımlarını ve uyku düzenini uzun bir süre boyunca izleyebilir. Bu, araştırmacılara daha sonra çeşitli şekillerde dilimlenebilen ve kesilebilen büyük miktarda veri sağlar. Bu "pasif" katılım olarak kabul edildiğinden, birkaç farklı nedenden dolayı bunun hastalar için daha kolay olacağı düşünülmektedir.
Birçok hasta, günlük aktivite veya uyku düzeni gibi şeyleri takip etmek istediği için zaten kendi başına giyilebilir teknolojiyi kullanıyor. İnsanlar ayrıca giyilebilir cihazlarını, özellikle günlük aktiviteyi takip etmek söz konusu olduğunda oldukça tutarlı bir şekilde kullanma eğilimindedir. Bazı giyilebilir teknolojiler, doğası gereği sosyal olan ve günlük aktiviteyi arkadaşlarla veya bir toplulukla paylaşmak, hesap verebilirliğe yardımcı olan ve bazı insanları sağlık hedeflerine bağlı kalmaya teşvik edebilen uygulamalar veya programlarla birlikte gelir.
IBD açısından, giyilebilir bir cihazdan gelen metriklerin hastalık aktivitesiyle eşleştirilebileceği düşünülüyor. Örneğin, IBD ile ilgili iltihaplanma başladığında, kalp atış hızının hızlanabileceğine dair bir hipotez var. Örneğin, bilim adamları tüm bu verileri giyilebilir cihazlardan alıp daha sonra IBD'yi izlemek için halihazırda kullanılan diğer testlerin sonuçlarıyla karşılaştırabilirse, belki bazı ilginç sonuçlar gösterebilir. Bu şekilde, kitte hastalar ve doktorların IBD'yi izlemede kullanmaları için başka bir araç olabilir.
Araştırma Ne Gösteriyor
Giyilebilir teknoloji ve IBD ile ilgili bir çalışmada, verileri kaydetmek için bir FitBit aktivite izleyici ve bir akıllı telefon uygulamasına erişim verilen 39 hastanın sonuçları analiz edildi.Ülseratif kolit tanısı konan bu hastalarda başlangıçta dışkı kalprotektini vardı ve Çalışmaya başlamadan önce alınan C-reaktif protein seviyeleri.
Dışkıda kalprotektin ve C-reaktif protein, biyobelirteçler olarak adlandırılır ve IBD hastalığı aktivitesinin izlenmesinde kullanılırlar. Dışkıda kalprotektin, dışkıdaki kalprotektin miktarını ölçmek için yapılan bir testtir. Calprotectin, dışkıda bulunan ve bağırsak iltihabı olduğunda artabilen bir protein türüdür. Bir C-reaktif protein seviyesi, bir kan testi ile ölçülür. Vücutta iltihaplanma olduğunda, kandaki C-reaktif protein seviyeleri artabilir.
Hastaların hastalık aktiviteleri, IBD araştırmasında sıklıkla kullanılan Basit Klinik Kolit Aktivite İndeksi veya Harvey-Bradshaw İndeksi olarak adlandırılan iki indeksten birini kullanarak ölçüldü.
Hastalar FitBit'i ve uygulamayı ortalama 296 gün boyunca kullandı. Cihazlardan elde edilen veriler, hastanın fekal kalprotektin veya C-reaktif protein seviyelerindeki değişikliklerle herhangi bir bağlantı olup olmadığını görmek için analiz edildi ve bunlar da ölçüldü. Bilim adamlarının bulduğu şey, günlük dinlenme kalp atış hızının aslında biyobelirteç seviyelerindeki değişikliklere karşılık gelmediğiydi. Bununla birlikte, yüksek biyobelirteç sonuçları arasında bir bağlantı bulundu; bu, dışkıda kalprotektin veya C-reaktif protein seviyelerinde ve günlük adımlar arasında bir artış anlamına gelir. Çalışma katılımcılarının, biyobelirteç sonuçlarında bir değişiklik olmadan önceki hafta daha az günlük adım attıkları keşfedildi.
Araştırmacılar, IBD'li kişilerin semptomların alevlenmesinden önce fiziksel aktiviteyi azalttığını buldular. Bu ve pasif olarak toplanan diğer veriler bir gün alevlenmeleri tahmin etmek için kullanılabilir.
Gelecekte Giyilebilir Teknoloji
IBD'yi pasif yollarla ve uzaktan izleme yoluyla izlemek, yerleşmeye başlayan bir fikirdir. Bu çalışma az sayıda hastayı içeriyordu, ancak umut vaat eden bazı bulgular olduğu göz önüne alındığında, umarız daha büyük çalışmalara yol açacaktır.
Bir alevlenme başladığında değişen tek şey günlük aktivite olmayabilir, bu nedenle giyilebilir teknoloji veya akıllı cihazlar tarafından izlenen ve IBD aktivitesinin daha geniş bir resmini verebilecek başka veriler olabilir. Hastalar için yapması kolay olduğu için pasif izlemeye odaklanılır: Cihazı günlük olarak şarj etmek ve takmak hemen hemen tüm ihtiyaç duyulan şeydir. Bununla birlikte, hastalar, kendileri için biraz çaba gerektirse bile, diğer uzaktan izleme türlerine katılmaya motive edilebilir. Uzaktan izleme teknikleri, bazı hastalar için invaziv veya potansiyel olarak daha maliyetli testlerden daha çekici olabilir.
Ek olarak, IBD ile yaşayan insanlar genellikle sindirim sisteminden daha fazlasını etkileyen başka koşullara sahiptir. IBD'li kişiler genellikle uyku bozuklukları, yorgunluk ve eklem ağrıları ile baş ederler. IBD ile kümelenme eğiliminde olan pek çok durumun tahmininde veya izlenmesinde giyilebilir cihazların yararlı olma potansiyeli vardır. Bir kişinin genel sağlığının kısmen giyilebilir cihazlar ve / veya uzaktan izleme ile izlendiği ve yönetildiği bir gelecek hayal etmek çok zor değil.
Verywell'den Bir Söz
Sağlık hizmetlerinde giyilebilir teknolojinin geleceği, hızla gelişen heyecan verici bir alandır. En son teknoloji, IBD veya diğer kronik durumların yönetimi söz konusu olduğunda hastalara ve sağlayıcılara daha fazla seçenek sunabilir.
Bununla birlikte, hastalar için en büyük açık sorulardan biri, mahremiyet konusundaki endişelerdir. Giyilebilir cihazlardaki sağlık verilerini yalnızca görmesi gerekenlerle sınırlı tutmak açık bir sorudur. Giyilebilir teknoloji, ilgili uygulamalar ve uzaktan izleme teknolojisi, saldırıya uğrayabilecekleri veya virüslere ve kötü amaçlı yazılımlara maruz kalabilecekleri için potansiyel arıza noktalarıdır. Bu, giyilebilir cihazların iyi bilinen ve çeşitli şekillerde ele alınan bir yönüdür, ancak hasta güvenliğini sağlamak için önemli çabalar sarf edilmesi gerekecektir.
Giyilebilir teknoloji, diğer kronik rahatsızlıkların yönetimi için IBD'den daha yaygındır, ancak gelecekte gastroenterolojiye daha fazla entegrasyonun geleceği iyi bir bahis.