Amerikan Diyabet Derneği'ne (ADA) göre egzersiz, tip 1 diyabetli yetişkinler ve çocuklar için sağlıklı bir yaşam tarzının önemli bir bileşenidir. Öyle olsa bile, fiziksel efor doğrudan kan şekerini (şeker) etkiler ve bu nedenle diyabetli kişilerin - ve özellikle nöropati gibi diyabet komplikasyonları olanların - özel önlemler alması gerekecektir. Tip 1 diyabetiniz varsa bu, sizin için güvenli olan aktiviteleri seçmek ve yaptığınız egzersiz türüne ve egzersiz programınızın zamanına ve yoğunluğuna uyacak ek insülin, ilaç ve gıda alımında ayarlamalar yapmak anlamına gelir.
martin-dm / Getty ImagesFaydaları
Üç ana egzersiz türünün (aerobik, güçlendirme ve esneklik ve dengeye odaklanan aktiviteler) her biri, 2016 ADA'nın durum belgesinde ayrıntılı olarak açıklandığı üzere, tip 1 diyabetli kişiler için sağlıklı bireyler için olanlardan çok daha fazla faydaya sahip olduğu bilinmektedir. fiziksel aktivite ve diyabet üzerine.
Aerobik egzersizi Dayanıklılık eğitimi Esneklik ve Denge
- Kardiyorespiratuvar kondisyonu artırın
- İnsülin direncini azaltır
- Endotel fonksiyonunu iyileştirin
- Ölüm riskini azaltın
ADA, tip 1 diyabet hastalarının haftada toplam 150 dakika egzersiz yapmasını ve bu üç tür aktiviteyi de içermesini tavsiye ediyor.
Emniyet
Fiziksel aktivite sırasında vücut, enerji için glikozu çeker ve bu da kan şekeri seviyelerinde bir düşüşe neden olur. Şeker hastalığınız varsa, bunun tehlikeli olabileceğini biliyorsunuz ancak doktorunuzun gözetimi altında dikkatli bir planlama yaparak glikozda aşırı bir düşüşü (hipoglisemi) önleyebilirsiniz.
Spesifik olarak, ek insülin dozunuzun ve muhtemelen aldığınız diğer ilaçların değiştirilmesi gerekecektir. Ayrıca egzersiz programınıza göre veya tam tersi şekilde öğünler ve atıştırmalıklar planlamanız gerekecektir.
Bazı diyabet komplikasyonlarınız varsa, fiziksel aktiviteyi sınırlamanız veya ondan tamamen kaçınmanız gerekebileceğini unutmayın. Bunlar şunları içerir:
- Kan şekeri seviyelerinin yetersiz kontrolü
- Kararsız bir kalp rahatsızlığı
- Yüksek tansiyon
- Retinopati
- Periferik nöropati (ekstremitelerde sinir hasarı, ayak ülseri vb.)
- Otonom nöropati (iç organlara sinir hasarı)
- Mikroalbüminüri ve nefropati (zayıf böbrek fonksiyonu)
Periferik nöropatiniz varsa, başka türlü fark etmeyebileceğiniz fiziksel aktivite ile ilişkili yaralanmalar için ayaklarınızı düzenli olarak incelemek önemlidir.
Planlama
Vücudunuzun egzersize nasıl tepki vereceği fizyolojinize özgü olacaktır. Bu nedenle, kan şekerinizi egzersizden önce ve sonra kontrol etmeniz ve egzersiz yaparken sık sık izlemeniz önemlidir - ideal olarak yeni bir rutine ilk başladığınızda her yarım saatte bir. Bu, glikozunuz o anda çok düşmeye başlarsa yanıt vermenizi sağlayacaktır. Ayrıca, aktivite sırasında kan şekerinizin nasıl dalgalandığına ilişkin kalıpları belirlemenize yardımcı olacaktır.
Egzersizle ilgili olarak glikozunuzu yönetmek, ek karbonhidratları almayı, insülin dozunuzu değiştirmeyi veya ikisini birden içerebilir. Buna göre ADA şunları söylüyor:
- 30 dakikadan daha kısa bir süre için egzersiz yapmayı planlıyorsanız, karbonhidrat veya insülininizi ayarlamanız gerekmeyebilir.
- Aynı şey, aralıklar, ağırlık antrenmanı veya HIIT gibi 10 dakikadan daha kısa süren yüksek yoğunluklu egzersiz yaparsanız da geçerlidir (ancak kan şekerinde bir artış yaşayabilirsiniz).
- 30 dakikadan uzun süren aktivite için, özellikle aerobik ise, muhtemelen insülin dozunuzu düşürmeniz, ek karbonhidrat almanız veya her ikisini birden yapmanız gerekecektir.
Basketbol, saha sporları veya tenis gibi değişken yoğunluklu aktivitelerin kan şekerini stabilize etme olasılığı, düzenli efor içerenlere göre daha azdır.
ADA, uygun olmasına rağmen, sürekli glikoz monitörlerinin, sorunları olabileceğinden (sensörlerin kırılması, kalibre edilememesi, gecikmeli veya hatalı glikoz seviyesi bildirimi) egzersiz sırasında kan şekerini izlemek için güvenilir olmayabileceğini söylüyor.
Karbonhidrat, İnsülin ve Egzersizi Dengelemek
Egzersiz yaparken kan şekeri seviyelerini sık sık test etmek, karbonhidrat ve insülini vücudunuzun ihtiyaçlarına göre ayarlamanıza yardımcı olacaktır. Başlamanıza yardımcı olmak için, ADA şu ön yönergeleri sunar:
- 30 dakika ile 60 dakika arasında süren düşük ve orta yoğunlukta egzersiz yapmadan önce dolaşımdaki insülininiz düşükse, kan şekeri seviyenizi sabit tutmak için önceden 10 gram ila 15 gram karbonhidrat yiyin.
- Yakın zamanda insülin aldıysanız, performansı ve kan şekerini korumak için egzersiz yaptığınız her saat için 30 ila 60 gram karbonhidrat almanız gerekebilir.
Kan şekerinizdeki değişiklikleri hesaba katmak için egzersizden önce veya sonra insülin dozunuzu ayarlamanız gerekebilir. ADA, aşağıdaki ayarlamalarla başlamayı ve ardından test sonuçlarınıza göre ince ayar yapmanızı önerir.
- Enjekte edilmiş insülin kullanıyorsanız, işinizden önce ve sonra dozunuzu% 20 azaltın.
- Sürekli bir insülin pompası kullanıyorsanız, egzersize başladığınızda dozunuzu azaltın veya durdurun veya alternatif olarak egzersizinize başlamadan 30 ila 60 dakika önce dozunuzu durdurun.
- İnsülin aldıktan sonraki iki ila üç saat içinde egzersiz yaparsanız (ister pompa ister enjeksiyon yoluyla), kan şekerinde tehlikeli düşüşleri önlemek için normal bazal dozunuzu% 25 ila% 75 azaltmanız gerekebilir.
Ne Zaman Çalışmayı Bırak
Egzersiz yaparken zayıf, titrek veya baş dönmesi hissederseniz veya kan şekeri seviyeniz 90 mg / dL'nin altına düşerse, durun ve 15 gram hızlı etkili karbonhidrat yiyin.
Kan şekeriniz 90 mg / dL ile 250 mg / dL arasındaysa güvenli bir şekilde egzersiz yapabilmelisiniz, ancak tam seviyeye, yaptığınız aktivitenin türüne ve ne kadar süreyle çalışmayı planladığınıza bağlı olarak, ADA yönergelerine göre ve doktorunuzun rehberliğinde, başlamadan önce biraz karbonhidrat yemeniz ve egzersiz seansınız sırasında kan şekerinizi izlemeniz önerilir.
Egzersiz Sonrası Düşük Kan Şekerinin Önlenmesi
Tip 1 diyabetli kişilerde egzersizden sonraki altı ila 15 saat içinde veya egzersiz sonrası 48 saate kadar kan şekerinde tehlikeli bir düşüş meydana gelebilir.
Bir gecede düşük kan şekerine dikkat etmek özellikle önemlidir. İnsülini enjeksiyon yoluyla alırsanız, ADA, egzersiz günlerinde bazal insülini% 20 azaltmanızı, egzersiz yaptıktan sonra akşam düşük glisemik bir öğün yemenizi ve yemek sonrası bolus insülininizi azaltmanızı önerir. Sürekli bir monitör kullanıyorsanız, egzersiz yaptıktan sonra altı saat boyunca bazal insülin oranınızı% 20 azaltın.
Her iki durumda da yatmadan önce bir şeyler atıştırın; Hatta kan şekerinizi kontrol etmek için gece uyanmak veya kan şekeriniz çok düşerse sizi uyandırmak için sürekli monitör alarmınızı kurmak isteyebilirsiniz.
Bu ipuçlarını egzersiz rutininize de uygulayabilirsiniz. Her birinin egzersize bağlı gecikmiş düşük kan şekeri riskini azalttığı gösterilmiştir:
- Bir sprint gibi 10 saniyelik topyekn eforla orta yoğunlukta bir oturuma başlayın veya bitirin.
- Kısa, yüksek yoğunluklu periyotları aralıklı olarak normal bir egzersiz seansına dahil edin.
- Aerobik egzersiz formlarından önce direnç egzersizi (ağırlık çalışması) yapın.
Verywell'den Bir Söz
Tip 1 diyabetiniz varsa, muhtemelen tüm hayatınız boyunca onunla yaşıyorsunuzdur. Bu, vücudunuzun aktiviteye nasıl tepki vereceği konusunda zaten bir kontrole sahip olduğunuz anlamına gelir; bu kesinlikle yeni bir egzersiz rutini başlatmanıza veya mevcut rejiminizde güvenli bir şekilde değişiklikler yapmanıza yardımcı olacaktır. Yine de, ister sıfırdan başlıyor olun, ister bir egzersiz uzmanı olun, önce doktorunuza danışmanız ve ilerlemeniz ve karşılaştığınız sorunlar hakkında onları bilgilendirmeniz önemlidir. Bu şekilde, sağlığınızdan ödün vermeden aktif bir yaşam tarzı yaşamanın tüm faydalarını elde edebilirsiniz.