Cheilectomy, ayaktaki ayak başparmağının tabanından kemik çıkıntılarını çıkarmak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Halluks rijidis veya ayak başparmağı artriti denen bir rahatsızlığı olan hastalarda, ayak başparmağında ağrı ve sertlik olabilir. Merdiven çıkarken, koşarken veya şınav yaparken olduğu gibi, ayak başparmağının uzatılmasıyla ağrı genellikle daha kötüdür.
Cheilectomy kelimesi Yunanca kelimeden gelirCheilos, "dudak" anlamına gelir. Cheilectomy, eklem artritinin bir sonucu olarak oluşan kemik çıkıntılarını veya kemiğin dudağını çıkarır. Bazı durumlarda kemik çıkıntılarını çıkarmak, hastaların ayak başparmağında daha az sertliğe sahip olmasına yardımcı olabilir.
Thierry Dosogne / Getty ImagesHalluks Rigidus
Ayak başparmağının dibinde artritli kişilerde halluks rijidusu vardır. Eklem, ayak tabanında yıprandığında, ayak hareketleri ağrılı hale gelir. Halluks rijidusu olan kişilerde ağrının en sık görülen yeri doğrudan ayak başparmağının üzerindedir. Bu ağrıya dorsal sıkışma denir.
Sırt çarpması, ayak parmağı yukarı doğru büküldüğünde meydana gelir ve kemik, ayak başparmağının üstündeki kemiğin uçlarında sıkışır. Bunyonlarla ilişkili ağrının aksine, dorsal çarpma ağrıları ayakkabıların çıkarılmasıyla giderilmez. Bazen, eklemi daha iyi destekleyen ve parmağın yukarı doğru bükülmesini önleyen daha sert bir ayakkabı veya özel tabanlıklar giyilerek ağrı hafifletilebilir.
Tedavi
Tipik tedavi yöntemi, ayakkabı değişiklikleri ve iltihap önleyici ilaçlar gibi basit adımlarla başlamaktır. Ağrı devam ederse, doktorunuz semptomları hafifletmek için kortizon iğnesi önerebilir. Kortizon atışı kalıcı iyileşmeye yol açmazsa, cerrahi tedavi önerilebilir.
Bir cheilectomy genellikle, ancak her zaman yardımcı olmaz. Avantajı, cheilectomy'den iyileşmenin nispeten kısa olması ve ameliyattan sonra hastalar üzerinde çok az kısıtlama olması. Cheilectomy'den sonra hastalar ağrılarında rahatlama bulamazlarsa, füzyon adı verilen daha invaziv bir ameliyat yapılabilir. Cheilectomy, yalnızca ayak başparmağı yukarı doğru itildiğinde ağrı çeken kişiler için en yararlı olma eğilimindedir ve bu da kemik çıkıntısının ayağın üstünde sıkışmasına neden olur. Ağrı sadece genel bir rahatsızlıksa, cheilektominin yararlı bir prosedür olma olasılığı daha düşüktür.
Cheilectomy ameliyatının komplikasyonları şunları içerebilir:
- Kalıcı ağrı: Ağrıya neden olan sorun kemik çıkıntısı değil, ayak başparmağının dibindeki eklemde yıpranmış kıkırdak ise, o zaman çilektomi ağrı semptomlarını hafifletmek için yeterli olmayabilir. Bu nedenle, doktorunuzun ayağınızı dikkatlice incelemesi ve cheilektominin semptomlarınızı hafifletmeye ne kadar yardımcı olacağına dair bir gösterge sunması önemlidir.
- Enfeksiyon: Ayak kesileri enfeksiyona duyarlı olabilir. Cerrahınızın talimatlarını dikkatlice takip etmeniz ve enfeksiyonla ilgili sorun yaşamadığınızdan emin olmak için kesinize iyi bakmanız önemlidir. Diyabetli bireyler ameliyattan sonra artan bir enfeksiyon riski altındadır.
- Sinir yaralanması: Cheilectomy için kesiğin yakınında ayak başparmağına his veren bazı sinirler vardır.Cerrahınız ameliyat sırasında bu sinirleri korumak için adımlar atabilir, ancak olası bir sinir yaralanması riski vardır.
- Kemik çıkıntısının tekrarı: Bu cerrahi prosedürle ilgili bir endişe, kemik çıkıntısının geri dönebilmesidir.