Sağlık Sigortası kooperatifleri (kooperatifler), özel sigorta şirketleriyle rekabete devam ederken daha düşük maliyetlerle sağlık sigortası sunan sağlık ödeme yapılarıdır.
Sağlık reformu ile ilgili konuşmalar sırasında ve tüm Amerikalılar için uygun maliyetli sağlık hizmeti oluşturmanın daha iyi yollarını ararken, sağlık sigortası kooperatifleri olarak da adlandırılan sağlık sigortası kooperatiflerinin gelişimi hakkında tartışmalar yapıldı.
Dan Dalton / Caiaimage / Getty ImagesCo-Ops Nasıl Çalışır?
Kooperatifler, kendileriyle sigortası olan kişilere aittir. Bu nedenle "üyeye ait" olarak adlandırılırlar. Aslında, sağlık sigortası kooperatifleri, sigortaladıkları hastaların sahip olduğu sağlık sigortası kuruluşlarıdır. Binlerce üyeden oluşurlar, yani bakım masrafları tüm bu insanlara yayılır. Kooperatifler kârla ilgilenmedikleri için, maliyetleri gerçek maliyetlerdir ve idari maliyetlerle şişirilmez.Ek olarak, kooperatifler yalnızca harcadıklarını topladıkları için vergi yükümlülükleri yoktur ve bu da maliyetleri daha da düşük tutar.
Co-Op Üye Sahipliği
Kooperatifleri anlamanın bir yolu, üyelerin sahip olduğu bir kredi birliği hakkında düşünmektir. Üyeleri kendi üyelerine yatırım yaptığından ve kar elde etmeye çalışmadığı için, üyeler tasarruflarından daha iyi getiri elde edebilir veya kredilerde daha iyi indirimler alabilirler, çünkü idari maliyetler düşüktür ve vergi yükümlülüğü yoktur.
Sağlık sigortası kooperatifleri, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birçok eyalette zaten mevcuttur. Genellikle ortak bir şeye sahip işverenler tarafından oluşturulurlar; örneğin Kaliforniya'daki çiftçi grupları veya Minnesota'daki küçük işletme grupları. Araba sigortası veya ev sahibi sigortası gibi başka sigorta kooperatifleri de vardır.
Sigorta kooperatifleri her türlü organizasyon tarafından geliştirilebilir. Ulusal, eyalet veya yerel kuruluşlar bir sağlık sigortası kooperatifi geliştirebilir. Yerel bir hastane bir tane başlatabilir. Büyük bir işveren bir işe başlayabilir. Yine, var olan her türlü kredi birliğini düşünün ve sağlık sigortası kooperatiflerinin nasıl kurulabileceği hakkında bir fikriniz olacak.
Artıları
Sağlık sigortası kooperatiflerinin birincil avantajı, binlerce üyeyi temsil ettikleri için, sağlayıcılarla daha iyi pazarlık gücüne sahip olmaları ve maliyetleri bireysel (özel) sigortalardan daha düşük tutmalarıdır. Ek tasarruflar, kâr arayışının olmamasından ve vergilendirilemez durumlarından kaynaklanmaktadır.
Eksileri
Sağlık sigortası kooperatiflerinin önemli bir dezavantajı, birçok eyalette kooperatiflerin özel sigortacıların uyması gereken aynı düzenlemeleri ve yönergeleri takip etmelerinin gerekmemesidir. Bir kooperatifin parası biterse, kooperatife katılanların sağlık ihtiyaçlarının karşılanmasını sağlamak için aynı türden önlemler olmayabilir.
Sağlık reformu
Sağlık sigortası kooperatiflerine "kooperatif" kısaltmasıyla birlikte yeni bir ad verildi. CO-OP artık Tüketicinin Çalıştırdığı ve Odaklı Plan anlamına geliyor.
Yeni yasa, bireysel ve küçük grup pazarlarında nitelikli sağlık planları sunmak için "nitelikli kar amacı gütmeyen sağlık sigortası düzenleyicileri" oluşturulmasını öngörüyor (Bölüm 1322).