Medicaid Sen Öldükten Sonra Parasını Nasıl Geri Alır

Düşük gelirli insanlar için eyalet / federal sağlık sigortası programı olan Medicaid, öldükten sonra parasını mülkünüzden geri alabilir. 55 yaşından sonra Medicaid tarafından finanse edilen uzun vadeli bakım aldıysanız bunu yapabilirsiniz. Bazı eyaletlerde, kalıcı olarak hastaneye yatırıldıysanız veya Medicaid tarafından finanse edilen herhangi bir Medicaid tarafından finanse edilen hizmetleri 55 yaşından önce aldıysanız bu olabilir. 55 yaş sonrası hizmetler.

Medicaid Emlak Kurtarma Programı (MERP) olarak bilinen Medicaid, bakımınız için harcadığı parayı mülkünüzden geri alabilir.

Bu, 1993 Omnibus Bütçe Uzlaştırma Yasası'nın (OBRA) bir parçası olarak yürürlüğe giren uzun süredir devam eden bir hükümdür OBRA'dan önce, eyaletlerin uzun vadeli bakım maliyetlerinin mülkünü geri alması isteğe bağlıydı.

OBRA'nın 1993 yılında yürürlüğe girmesi üzerine, devletlerin 55 yaş ve üstü uzun vadeli Medicaid masraflarına katlananların mülklerinden fon alması zorunlu hale geldi.

Gerekçe

Medicaid'in aksi takdirde mirasçılarınıza gidecek olan parayı alma fikri tatsız olsa da, MERP'in arkasındaki nedenlere baktığınızda daha lezzetli hale geliyor. Federal ve eyalet vergi mükellefleri Medicaid'i finanse ettiğinden, MERP'nin amacı Medicaid maliyetlerini düşürmektir. Sağlık bakımınız için harcanan paranın bir kısmını veya tamamını geri alabilirse, vergi mükelleflerine para kazandırır.

Medicaid, uzun vadeli bakım evi bakımınız için ödeme yapıyorsa, büyük olasılıkla Medicaid sayesinde, paranızı geri alabileceğiniz herhangi bir mülk kalacaktır. Medicaid teminatı olmadan, bakımınızın karşılığını ödemek için evinizi ve diğer değerli eşyalarınızı satmak zorunda kalabilirsiniz, bu da uzun vadeli bakımınız için hayattayken mülkünüzü tasfiye eder.

Ve Medicaid yararlanıcısı gerçekten hiçbir varlığa sahip değilse, mülk kurtarma programı, yararlanıcının mirasçılarından parayı geri alma girişiminde bulunamayacakları için hiçbir şeyi geri alamayacaktır (mülk kurtarma sürecini, varlıkları telafi etmek için kullanabilirler. hayatta kalan bir eşe geçmiş olabilir, ancak ancak bu eş de vefat ettikten sonra).

Birleşik Devletler'deki huzurevi sakinlerinin neredeyse üçte ikisinin Medicaid tarafından kapsanması nedeniyle OBRA'nın yürürlüğe girmesi, Medicaid'in hayatta kalması için gerekli kabul edildi.

MERP'ye Tabi Gayrimenkuller

Federal hükümetin MERP için genel yönergeleri vardır, ancak ayrıntılar eyaletten eyalete değişir. Temel federal kurallar, en az 55 yaşında iseniz ve Medicaid tarafından ödenen uzun süreli bakım hizmetleri alıyorsanız, mülkünüzü riske atar.

Özellikle, MERP'i uygulayan mevzuat metni, "bakım tesisi hizmetleri, ev ve toplum temelli hizmetler, akıl hastalıkları için bir kurumdaki hizmetler, evde ve toplum bakımı ve toplum destekli yaşam düzenlemeleri" için maliyetlerin karşılanabileceğini açıklığa kavuşturuyor. (başka bir deyişle, temel tıbbi bakımdan ziyade uzun süreli bakım hizmetleri) bakım sağlandığında 55 yaşında veya daha büyük olan kişiler için.

Ancak eyaletler, 55 yaşından küçük olsalar bile kalıcı olarak kurumsallaşmış bir kişinin Medicaid maliyetlerini telafi etmek için mülk kurtarma kullanma seçeneğine de sahiptir. Devletler, yapılan herhangi bir Medicaid harcaması için (sadece uzun vadeli bakım maliyetleri değil) mülk kurtarma uygulayabilirler. ) 55 yaşına girdikten sonra.

Nerede yaşadığınıza bağlı olarak, Medicaid'e kayıtlı kişi olarak uzun vadeli bakıma hiç erişmemiş olsanız bile mülkünüz MERP'e tabi olabilir.

Eyaletinizde MERP'in nasıl uygulandığını ve hangi masrafların telafi edilebileceğini anlamak için eyalet Medicaid ofisinizle görüşün.

Obamacare'in Etkisi

Medicaid'in Obamacare olarak da bilinen Uygun Bakım Yasası (ACA) kapsamında genişletilmesi, sıkı mülk kurtarma programları olan eyaletlerde Medicaid mülk kurtarma sorununu ön plana çıkardı.

ACA kapsamında, 65 yaşın altındaki yetişkinler için Medicaid uygunluğu, yoksulluk seviyesinin yüzde 138'ini aşmayan hane geliri olan çoğu insanı içerecek şekilde genişletildi.Ayrıca, varlıklar artık daha genç insanlar için hesaba katılmıyor 65'ten fazla; uygunluk yalnızca gelire bağlıdır.

Genişletilmiş Medicaid gibi, ACA'nın prim sübvansiyonları (prim vergisi kredileri) için uygunluk, varlıklara bakılmaksızın yalnızca gelire dayanmaktadır. Ve özel teminatın maliyetini telafi etmek için prim sübvansiyonları, Medicaid için uygun olanlar için geçerli değildir.

Prim sübvansiyon uygunluğu ve genişletilmiş Medicaid uygunluğu gelire dayandığından, hanehalkının varlıkları ne olursa olsun, önemli varlıkları olan bir kişinin gelirine bağlı olarak her ikisine de hak kazanması mümkündür (bu mutlaka kötü bir şey değildir ve esasen bir işverenin sağlık planına erişimi olmayan kişiler için sağlık sigortası oyun alanı). Örneğin, emeklilik tasarrufuyla yaşayan ancak her yıl birikimlerinden sadece küçük bir miktar çeken bir kişi, sağlam bir yuva yumurtasına ve ödenmiş bir eve sahip olmasına rağmen Medicaid'e hak kazanabilir.

Dolayısıyla, 55 yaş ve üstü çok daha büyük bir nüfus artık Medicaid için uygun. Sağlık sigortası borsaları aracılığıyla bir plana kaydolmaya çalışırlarsa, gelirlerine göre bunun yerine Medicaid sistemine yönlendirilecekler. Uzun vadeli bakım maliyetlerinin ötesine geçen MERP'ye sahip eyaletlerde, bu, bazı kişilerin site kurtarma programları tarafından hazırlıksız yakalanmasıyla sonuçlandı.

Daha önce daha sağlam MERP'e sahip olan bazı eyaletler, mülk kurtarma programlarını yalnızca federal hükümetin gerektirdikleriyle (yani, uzun vadeli bakım maliyetleri) sınırlamayı seçtiler. devlet, Medicaid emlak kurtarma işlemlerini ve ACA'nın Medicaid uygunluğunun genişletilmesinin bir sonucu olarak kuralların değiştirilip değiştirilmediğini ele alır.

ACA, Medicaid'e kayıtlı olan ve Medicaid uygunluğu belirlendiğinde varlıkları dikkate alınmayan 55 ila 64 yaş arasındaki insanların nüfusunu genişletirken, MERP ile ilgili hiçbir şeyi değiştirmediğini anlamak önemlidir.

Telafi Süreci

Tüm eyaletler, bakım evleri gibi uzun süreli bakıma harcanan Medicaid parasını geri almaya çalışıyor. Bazı eyaletler, diğer sağlık bakımı harcamalarına harcanan parayı da geri almaya çalışmaktadır.

Eyalet, kayıtlı kişilerin tıbbi ihtiyaçları için doğrudan ödeme yapmak yerine Medicaid tarafından yönetilen bir bakım programı kullanıyorsa, eyalet Medicaid mülk kurtarma hizmetini ya devletin Medicaid yönetilen bakım kuruluşuna üye kişi adına ödediği tutarın tamamını ya da bir kısmını telafi etmek için kullanabilir. Devletin MERP'i tüm masrafları karşılamak için mi yoksa sadece uzun vadeli bakım masraflarını telafi etmek için mi kullandığına bağlı olarak uzun vadeli bakım hizmetlerine atfedilebilir.

Çoğu eyalet Medicaid tarafından yönetilen bakımı kullanır. Bu nedenle, koşullara bağlı olarak, devletin telafi etmeye çalıştığı miktar, kişinin Medicaid programı kapsamında karşılanırken sahip olduğu gerçek sağlık bakımı maliyetleriyle eşleşmeyebilir (yani, kapsamlı bakıma ihtiyacı olan bir kişi, aldığı bakımın maliyetinden daha az olabilirken, çok az bakıma ihtiyacı olan bir kişiye sağlanan bakımın maliyetinden daha fazla olabilir).

Bir eyalet Medicaid tarafından yönetilen bakımı kullanmazsa, devletin kişinin bakımı için harcadığı gerçek miktardan fazlasını telafi etmelerine izin verilmez.

Tüm eyaletler, verasetten geçen emlak varlıklarını kurtarmaya çalışıyor, ancak bazı eyaletler de diğer varlıklardan kurtarmaya çalışıyor.

Devletlerin Medicaid fonlarını, yaşayan bir tröst veya ortak kiracılıktan geçenler (iki veya daha fazla tarafça bir mülk veya mülkün elde tutulması) gibi vasiyetten kaçınan varlıklardan geri almalarına izin verilir.

Eyalet yasaları değişiklik gösterdiğinden, mülkünüzün risk altında olup olmadığından emin olmanın tek yolu, eyaletinizin MERP özellikleri hakkında kendinizi eğitmektir. Eyalet Medicaid ofisiniz size temel bilgileri anlatabilse de, yaşlılar hukuku veya emlak planlaması konusunda uzmanlaşmış bir profesyonele danışmanız yararlı olabilir.

Korunan Siteler

Eyaletlerin, eşiniz hayattayken mülklerini geri kazanmalarına izin verilmez, ancak eşiniz öldükten sonra sağlık bakımınız için harcanan Medicaid fonlarını geri almaya çalışabilirler. 21 yaşın altında, kör veya engelli yaşayan bir çocuğunuz varsa, eyaletler kurtarma yapamaz.

Bazı durumlarda, size bakan yetişkin bir çocuk orada yaşıyorsa, eyaletler evinizin değerinden parayı geri alamaz. Ancak, bu kurallar karmaşıktır, bu nedenle evinizi MERP'den korumak için buna güveniyorsanız, bir emlak planlama uzmanına danışmanız veya yasal tavsiye almanız gerekir.

Devletler, MERP'e zorluk istisnaları sağlamalıdır. Ancak her devlet, zorlukları nasıl tanımlayacağına kendisi karar verir. Federal hükümet, mülkten elde edilen gelir hayatta kalan aile üyelerinin desteği için gerekliyse, küçük aile işletmelerini ve aile çiftliklerini içeren mülklerin bir zorluk istisnası olarak değerlendirilmesini önermektedir.

Amerika Yerlileri ve Alaska Yerlileri için geçerli olan ek korumalar vardır.

Mülkünüzü Nasıl Korursunuz

Bazı durumlarda mülkünüzü koruyamayabilirsiniz. Diğerlerinde, yaşlı bir hukuk avukatı veya emlak planlama uzmanının yardımıyla gelişmiş planlama, mülkünüzün varlıklarının bir kısmını veya tamamını koruyabilir. Veya, bulunduğunuz eyaletteki yasaların MERP'in varlıkları mülkünüzden geri almaya çalışmasının pek olası olmadığını keşfedebilirsiniz.

Uzun Süreli Bakım için Ortaklık programı olan 29 eyaletten birinde yaşıyorsanız, özel bir uzun vadeli bakım politikası satın alarak bazı varlıklarınızı MERP'den koruyabilirsiniz. Federal hükümetin aşağıdakileri içeren bir kaynak sayfası vardır: eyaletin uzun süreli bakım programları ve bilgileri için web siteleri.

Sonunda poliçenizin faydalarını aşan bir bakıma ihtiyacınız olursa, bakımınızın maliyetinin bir kısmı mülkün geri alınmasına karşı korunacaktır.

Medicaid düzenlemeleri ve veraset yasaları eyaletten eyalete değiştiğinden, genellikle bilmenin tek yolu, hem Medicaid MERP programını hem de eyaletinizdeki veraset yasalarını bilen bir profesyonelden yardım istemektir.