ANA kan testini (antinükleer antikor testi) anlamak için öncelikle farklı antikor türlerini anlamak önemlidir.
- Antikorlar, bakteri, virüs ve toksinler gibi yabancı istilacılara karşı korunmak için normalde kanda dolaşan beyaz kan hücreleri tarafından üretilen proteinlerdir.
- Otoantikorlar, yabancı istilacılara karşı hareket etmek yerine vücudun kendi hücrelerine saldırır. Bu anormal.
- Antinükleer antikorlar, hücre çekirdeğindeki yapılara saldırma yeteneğine sahip benzersiz bir otoantikor grubudur. Bir hücrenin çekirdeği, DNA (deoksiribonükleik asit) olarak bilinen genetik materyal içerir.
Bir ANA kan testi (antinükleer antikor testi) genellikle belirli otoimmün hastalıklar için teşhis sürecinin bir parçası olarak bir kan numunesi üzerinde gerçekleştirilir.
Test Nasıl Yapılır
Bazen FANA (floresan antinükleer antikor testi) olarak adlandırılan ANA kan testini gerçekleştirmek için hastadan bir kan örneği alınır ve test için laboratuvara gönderilir. Slayt yüzeyinde ticari olarak hazırlanmış hücrelere sahip mikroskop lamlarına kan örneğinden serum eklenir. Hastanın serumu antinükleer antikorlar içeriyorsa, slayttaki hücrelere (özellikle hücrelerin çekirdeklerine) bağlanırlar.
Ticari olarak bir floresan boya ile etiketlenmiş ikinci bir antikor, hastanın serumu ve lam üzerinde ticari olarak hazırlanmış hücrelerin karışımına eklenir. İkinci (floresan) antikor, birbirine bağlanmış serum antikorlarına ve hücrelere bağlanır. Slayt bir ultraviyole mikroskobu altında görüntülendiğinde, antinükleer antikorlar floresan hücreler olarak görünür.
- Floresan hücreler gözlenirse, ANA kan testi sonucu pozitiftir.
- Floresan hücreler gözlenmezse, ANA kan testi sonucu negatiftir.
ANA Kan Testi Raporu
Bir ANA kan testi raporu üç bölümden oluşur:
- ANA için pozitif veya negatif
- Pozitifse, bir titre belirlenir ve rapor edilir
- Floresans paterni rapor edildi
ANA Titer
Bir titre, test negatif bir sonuç verene kadar pozitif testin seri seyreltmelerle tekrarlanmasıyla belirlenir. Pozitif bir sonuç veren son seyreltme (yani mikroskop altında gözlenen floresan), rapor edilen titredir. İşte bir örnek:
Seri Seyreltmeler:
1:10 pozitif
1:20 pozitif
1:40 pozitif
1:80 pozitif
1: 160 pozitif (titre 1: 160 olarak rapor edilir)
1: 320 negatif
ANA Modelinin Önemi
ANA titreleri ve modelleri, kullanılan metodolojideki farklılıklar nedeniyle laboratuvar test sahaları arasında değişebilir. Yaygın olarak bilinen modeller şunları içerir:
- Homojen - DNA veya histon proteinlerine yönelik bir antikora bağlı toplam nükleer floresan. Sistemik lupus eritematozda yaygındır.
- Periferik - flüoresans, çekirdeğin kenarlarında tüylü bir görünümde meydana gelir. Anti-DNA ve anti-nükleer zarf antikorları bu modele neden olur. Sistemik lupus eritematozusta da görülür.
- Benekli - farklı nükleer antijenlere karşı yönlendirilmiş bir antikora bağlı benekli floresan.
- Nükleolar - RNA'nın olgunlaşmasında rol oynayan spesifik proteinlere yönelik antikorlardan. Sklerodermalı kişilerde (sistemik skleroz) görülür.
Pozitif ANA Kan Testi Sonucu Ne Anlama Gelir?
Antinükleer antikorlar, çeşitli otoimmün hastalıkları olan kişilerde bulunur, ancak bunlar yalnızca değildir. Antinükleer antikorlar enfeksiyon, kanser, akciğer hastalıkları, gastrointestinal hastalıklar, hormonal hastalıklar, kan hastalıkları, cilt hastalıkları, yaşlılarda veya ailesinde romatizmal hastalık öyküsü olan kişilerde de bulunabilir. Sağlıklı insanlarda antinükleer antikor prevalansının% 3-15 olduğu tahmin edilmektedir, ancak büyük ölçüde yaşa bağlıdır ve 65 yaşın üzerindeki sağlıklı kişilerde% 10-37'ye yükselir.
ANA sonuçları, bir teşhis formüle edilirken dikkate alınan faktörlerden sadece bir tanesidir. Bir hastanın klinik semptomları ve diğer teşhis testleri de doktor tarafından dikkate alınmalıdır. Tıbbi geçmiş de önemlidir çünkü bazı reçeteli ilaçlar "ilaca bağlı antinükleer antikorlara" neden olabilir.
Çeşitli Hastalıklarda ANA Sıklığı
İstatistiksel olarak konuşursak, pozitif ANA testi sonuçlarının görülme sıklığı (koşul başına yüzde olarak):
- Sistemik lupus eritematozus (lupus veya SLE) - yüzde 95'in üzerinde
- Progresif sistemik skleroz (skleroderma) - yüzde 60 ila 90
- Romatoid artrit - yüzde 25 ila 30
- Sjogren sendromu - yüzde 80'e kadar
- Felty sendromu - yüzde 75'in üzerinde
- Juvenil artrit - yüzde 15 ila 30
ANA kan testlerinin alt kümeleri bazen spesifik otoimmün hastalığı belirlemek için kullanılır. Bu amaçla, bir doktor anti-dsDNA, anti-Sm, Sjogren sendromu antijenleri (SSA, SSB), Scl-70 antikorları, anti-sentromer, anti-histon ve anti-RNP sipariş edebilir.
Verywell'den Bir Söz
ANA kan testi karmaşıktır. Bununla birlikte, sonuçlar - pozitif veya negatif, titre, model ve alt küme test sonuçları - doktorlara otoimmün romatizmal hastalıkların teşhisine yardımcı olacak değerli ipuçları sağlayabilir.
.jpg)
