Reçetesiz satılan uyku yardımcıları, özellikle difenhidramin içerenler (Benadryl gibi), uykusuzluk çeken insanlar için nispeten yaygın bir seçimdir.
Bununla birlikte, yaşlı insanlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere tehlikeli yan etkilere eğilimli olabileceğinden difenhidramin içeren ilaçlar kullanmamalıdır:
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Demans
- İdrar tutma
- Baş dönmesi
Diphenhydramine Nedir?
Diphenhydramine, reçetesiz satılan uyku haplarında bulunan en yaygın bileşendir.
Yan etki olarak uykululuğa neden olan bir alerji ilacı olan Benadryl'in ana maddesidir. Bu nedenle, uykusuzluğa yönelik "PM" hazırlıklarında yaygın olarak kullanılır.
- Tylenol PM
- Advil PM
- ZzzQuil
Nyquil ve Unisom'daki ilgili bir uyku hapı bileşeni olan doksilamin gibi, difenhidramin de bir antihistamindir. Beyindeki histamin yollarını engeller. Histaminler uyanıklığı artırır, bu nedenle histamin yollarını tıkayan ilaçlar uykuluğa neden olabilir.
Uykusuzluk için Diphenhydramine
Difenhidraminin uyku yardımcısı olarak etkinliği iyi çalışılmamıştır. Kısa vadede (iki haftadan az) kullanıldığında difenhidraminin uykuda kalmanıza yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar var.
Bu bazen uyku verimliliği denen bir kavramla ölçülür. Uyku verimliliği, toplam uyku miktarının yatakta geçirilen toplam süreye bölünmesiyle elde edilen orandır. İlacı kullanan kişiler tarafından bildirildiği gibi, iyileşiyor gibi görünüyor.
Uykuya dalmak için geçen süre (uyku gecikmesi olarak adlandırılır) veya uyku için harcanan toplam süre benzer şekilde iyileşmiyor gibi görünüyor. Bu, ilacın çalışmaya başlaması için geçen süre ve vücutta ne kadar kaldığı ile ilgili olabilir.
Genel olarak difenhidramin, dört ila altı saat arasında aktiftir ve yaklaşık yarısı, dört ila sekiz saat arasında çıkarılır.
Bununla birlikte, artık uykululuk veya akşamdan kalma gibi sabah yan etkileri ortaya çıkabilir, ancak bu tipik olarak yaklaşık dört gece kullanımdan sonra düzelir.
Yaşlı yetişkinlerde yapılan bir çalışmada, difenhidramin uyanmaları azalttı, ancak uyku gecikmesini, toplam uyku süresini veya uyku kalitesini iyileştirmedi.
Ciddi Yan Etkiler
Kanıtlar, difenhidraminin 65 yaşın üstündeki yaşlı yetişkinlerde ciddi yan etkilere yol açabileceğini göstermektedir. Bu etkiler, kullanımı hakkında iki kez düşünmenize neden olabilir.
Yaşlandıkça, yan etki riski artar. Bunlar, herkesin yaşayabileceği yan etkilere ek olarak.
Düşme riski
Difenhidramin, reaksiyon sürelerinin azalmasına ve baş dönmesine neden olabilir.
Diğer tıbbi sorunları veya fiziksel bozuklukları olan yaşlı insanlarda bu, özellikle geceleri idrara çıkarken düşmelere veya kazalara neden olabilir.
Biliş ve Kurutma
Difenhidramin gibi antihistaminikler de antikolinerjik etkilere sahip olabilir. Bu, ilacın asetilkolin adı verilen sinyal kimyasalına etki ettiği anlamına gelir. Bunun önemli sonuçları olabilir.
En önemlilerinden biri, bunama veya deliryumda meydana gelenlere benzer kafa karışıklığı gibi bilişsel bozukluktur. Artan kanıtlar, bu ilaçların kronik kullanımının, uzun vadeli demans gelişimi ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
"Kurutma etkileri" de olabilir. Bunlar ağız kuruluğu, kabızlık, bulanık görme ve idrar retansiyonu olarak ortaya çıkabilir. İdrar retansiyonu, idrar yolu enfeksiyonları (İYE) gelişme riskini artırabilir veya böbrek fonksiyonunu etkileyebilir.
Kontrendikasyonlar
Yaşlı insanlar, geçmişleri varsa difenhidramin kullanmamalıdır:
- Kapalı açılı glokom
- Kabızlık
- İdrar tutma
- Astım
- Şiddetli karaciğer hastalığı
Verywell'den Bir Söz
Neyse ki, yaşlı yetişkinlerde uykusuzluk için başka tedavi seçenekleri mevcuttur.
Uyku hapları bir seçenek olsa da, uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi (CBTI), herhangi bir ilaç yan etkisi riski olmadan en iyi seçenek olabilir.
Bulunduğunda, tıkayıcı uyku apnesi tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir ve bu, uyanmaları ve sonuçta ortaya çıkan uykusuzluğu gidermeye yardımcı olabilir.