Araştırmacılara göre, otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan çocukların yaklaşık üçte birinde klinik olarak önemli dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) semptomları da var. Bu, genel popülasyondaki görülme oranından üç kat daha fazla. Çalışma, "Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda davranışsal fenotip şiddeti ile komorbid dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu semptomları arasındaki ilişki"Otizm: Uluslararası Dergi ve Uygulama(çevrimiçi 5 Haziran 2013), ayrıca OSB ve DEHB'nin birlikte varlığına sahip çocukların, yalnızca OSB'li çocuklara kıyasla daha büyük bozukluklarla karşılaştığını ve öğrenme ve sosyalleşmede daha fazla güçlük çektiklerini bulmuştur.
Tanya Little / Getty ImagesOtizm ve DEHB Nasıl Benzer ve Farklıdır?
Hem OSB hem de DEHB, çocuklukta semptomların başlangıcı olan nörogelişimsel bozukluklardır. OSB, erken çocukluk döneminde ortaya çıkan semptomlarla birlikte, iletişim ve sosyal karşılıklılık ve stereotipik ve / veya tekrarlayan davranışlardaki bozukluklarla karakterizedir. DEHB, gelişimsel olarak uygun olmayan dikkatsizlik, dürtüsellik ve / veya hiperaktivite seviyeleri ile karakterizedir ve 12 yaşından önce ortaya çıkar. Hem OSB hem de DEHB ile ilişkili semptomlar, ev, okul ve topluluk ortamlarında önemli davranışsal, sosyal ve uyarlanabilir sorunlara neden olur.
DEHB semptomları, OSB'li çocuklarda sıklıkla belirtilse de, yakın zamana kadar OSB ve DEHB, teşhis kılavuzları altında resmi olarak birlikte teşhis edilemiyordu. Mayıs 2013'teRuhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının Beşinci Baskısı (DSM-5)yayınlandı ve bu güncellenmiş baskı, ASD ve DEHB'nin ikili teşhisine izin veriyor.
Araştırmanın kıdemli yazarı ve direktörü Dr. Rebecca Landa, "Bu iki bozukluğun birlikte ortaya çıktığını ve birbirleriyle nasıl ilişki kurduklarının daha iyi anlaşılmasının sonuçta bu çocuk alt kümesi için sonuçları ve yaşam kalitesini iyileştirebileceğini giderek daha fazla görüyoruz" diyor. Baltimore, MD'deki Kennedy Krieger'deki Otizm ve İlgili Bozukluklar Merkezi. "Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM-5), otizm ve DEHB'nin ikili teşhisinin yasaklanmasının kaldırılması için yapılan son değişiklik, ileriye doğru atılmış önemli bir adımdır."
Çalışma Bulguları Bağlantıyı Vurgulayın
Çalışma, ASD'li erken okul çağındaki çocuklarda (dört ila sekiz yaş arası) ebeveyn tarafından bildirilen klinik olarak önemli DEHB semptomlarının oranlarını inceledi. Dr. Landa, "Okul çağındaki küçük çocuklara odaklandık çünkü bu çocuk alt kümesini ne kadar erken tanımlayabilirsek, özel müdahaleler o kadar erken tasarlayabiliriz" diyor Dr. Landa. "Özel müdahaleler, yalnızca otizmi olan akranlarından önemli ölçüde daha kötü olma eğiliminde olan sonuçlarını iyileştirebilir."
Katılımcılar, ileriye dönük, uzunlamasına bir çocuk gelişimi çalışmasına kaydolan 162 çocuğu içeriyordu. Çocuklar önce OSB ve OSB olmayan gruplara ayrıldı. Daha sonra ebeveynler tarafından bildirilen DEHB semptomlarına göre daha fazla kategorize edildi. OSB teşhisi konan 63 çocuktan 18'i (yüzde 29) ebeveynleri tarafından klinik olarak önemli DEHB semptomlarına sahip olarak derecelendirildi. OSB ve DEHB olan çocukların sadece OSB'si olan çocuklara göre daha düşük bilişsel işlevselliğe, daha şiddetli sosyal bozulmaya ve adaptif işlevsellikte daha fazla gecikmeye sahip olduğu bulunmuştur.
Bu bulgular, OSB tanısı alan çocuklarda DEHB belirtilerinin erken yaşta değerlendirilmesi ihtiyacını vurgulamaktadır. ASD ve DEHB birlikte ortaya çıktığında, daha yüksek düzeyde bozulma riski daha yüksektir. DEHB semptomları tanınmadığında ve tedavi edilmediğinde, olumlu sonuçlar azalır. Bu çocuklar ve aileler için sonuçları optimize etmek amacıyla eştanılı DEHB olan OSB'li küçük çocuklara yönelik etkili müdahaleleri belirlemek için araştırmalara ihtiyaç vardır.
