ABD sağlık hizmetleri harcamalarının 2019'dan 2028'e yıllık ortalama% 5,4 oranında artması beklenmektedir. Yeterli sağlık sigortasına sahip olmak çok önemlidir, ancak durumunuz ne olursa olsun, en iyi sağlık sigortası poliçesini bulmak araştırma saatleri anlamına gelebilir.
Sağlık sigortası işveren sponsorluğundaki yardımlarla karşılanan 158 milyon kişiden biri değilseniz, nereden başlayacağınızı bilmekte zorlanabilirsiniz. Ve işvereniniz sağlık sigortası sunsa bile, aralarından seçim yapabileceğiniz birden çok seçeneğiniz olabilir. Siz ve aileniz için hangi politikanın en iyi olacağını nasıl anlarsınız?
Sağlık sigortası seçenekleri hakkında karar vermenize yardımcı olmak için, sizin için bazı temel çalışmaları yaptık. İlk beşimize karar vermeden önce, şirketin itibarı, fiyatı, kapsamı, bulunabilirliği ve en iyi sağlık sigortası seçeneklerinden bazılarının sınırlamaları gibi faktörleri değerlendirdik. Sağlık sigortası için en çok tercih edilenlerin kim olduğunu öğrenmek için okumaya devam edin.
En İyi Sağlık Sigortası Şirketleri
- En İyi Genel: Birleşik Sağlık
- HMO'lar İçin En İyisi: Kaiser Permanente
- Bütçe için En İyisi: Sidecar
- Aileler İçin En İyisi: Oscar
- En İyi Sağlayıcı Ağı: Mavi Haç Mavi Kalkan Derneği
En İyi Genel: Birleşik Sağlık
Birleşik Sağlık
Teklif AlınNeden Seçtik: United Healthcare, ülke çapındaki ağ, tele-sağlık hizmetleri, çeşitli poliçe türleri ve çok çeşitli faydaları nedeniyle sağlık sigortası için nihai seçimimizdir.
Ne SeviyoruzOlağanüstü itibar
Çevrimiçi alıntılar
Kapsamlı sağlayıcı ağı
Akıllı telefon uygulaması
Geniş plan yelpazesi
Ek faydalar
Müşteri hizmetleri 7/24 mevcuttur
Tüm eyaletlerde mevcuttur
Her yerde mevcut değil
Daha pahalı olabilir
United Healthcare, Birleşik Devletler'de 1,3 milyondan fazla doktor ve 6500 hastaneden oluşan geniş bir ağa sahiptir, bu da çoğu insanın hizmetlerinden yararlanabileceği anlamına gelir. Sağlam itibar, mükemmel endüstri sıralaması, teklif portföyü ve çekici faydalar, United Healthcare'i genel sağlık sigortası seçimimiz yapmaktadır.
Çoğu insan, sağlık sigortası ihtiyaçlarına uygun bir United Healthcare ürünü bulabilir. Portföyleri arasında bireysel sağlık sigortası, kısa vadeli sağlık sigortası, diş ve görme planları, Medicaid, Medicare, Medicare Advantage ve küçük işletme sağlık sigortası bulunmaktadır.
TriTerm kısa vadeli sağlık sigortaları, 3 yıla kadar uzatılmış teminat sağlayan benzersiz bir üründür. Standart kısa vadeli sigorta tipik olarak maksimum 364 gün sürer.
United Healthcare, AM Best'ten finansal istikrar için A derecesine sahiptir. Ayrıca, Ulusal Kalite Güvence Komitesi derecelendirmelerindeki planlarından ikisi için maksimum 5.0 üzerinden 4.5'e sahiptirler.
Sağlık sigortası Pazaryeri aracılığıyla satılan bireysel sağlık sigortası planları için temelden tam kapsamlıya beş kademeli kapsam vardır. Görme veya diş bakımı planlarını bir araya getirirseniz indirim bekleyin.
Maksimum cepten çıkma miktarı 8000 $ işaretinin etrafında dolanıyor. Diğer pazar yeri planlarında olduğu gibi, yıllık sınırlar yoktur.
Ek avantajlara değer veriyorsanız, United Healthcare rakipsizdir. Bunların, diğer sağlayıcılara kıyasla biraz daha yüksek prim maliyetlerini haklı çıkardığını hissedebilirsiniz.
Eşsiz faydalarından biri de Sweat Equity fiziksel uygunluk geri ödeme programıdır. United Healthcare, belirli miktarda antrenman seansı için taahhütte bulunmanız koşuluyla, sizi yılda 400 $ 'a kadar ödüllendirecektir. Diğer faydalar arasında sağlıklı yaşam programları, reçetesiz satılan ilaçlar, koruyucu bakım ve çeşitli terapiler bulunur.
HMO'lar İçin En İyisi: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Teklif AlınNeden Seçtik: Kaiser Permanente'yi HMO'lar için en iyimiz olarak seçtik çünkü onların en yüksek puanlı planlar sunma geçmişine sahip olmaları ve müşteri memnuniyeti açısından sürekli olarak üst sıralarda yer almalarıdır.
Ne SeviyoruzMükemmel müşteri memnuniyeti
Çevrimiçi alıntılar
Hepsi bir arada sağlık sigortası ve sağlık hizmetleri
Mobil uygulama
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinden 5 üzerinden 5 puan
AM Finansal istikrarları açısından en iyi derece A
Kaiser tesislerini kullanmalı
Yalnızca dokuz eyalette ve Columbia Bölgesi'nde mevcuttur
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri, Kaiser Permanente'ye Medicare politikaları için sürekli olarak mümkün olan en yüksek sıralamayı verir, ayrıca NCQA'dan 5 üzerinden 5 puan almıştır. Kaiser ayrıca J.D. Power and Associates anketinde en üst seviyede yer alarak müşteri memnuniyeti için parlıyor. Bu olağanüstü derecelendirmeler, Kaiser'i HMO'lar kategorisindeki en iyi seçimimiz için kolay bir seçim haline getirdi.
Bir Kaiser Permanente HMO'ya kaydolduğunuzda, herhangi bir sağlık hizmeti için 39 Kaiser Vakfı Hastanesinden birini veya 719 tıbbi ofisini kullanmanız gerekir.
Kaiser, Medicare, Medigap, bireysel ve aile planları sunar. Ancak, bir poliçe satın almak için aşağıdaki eyaletlerden birinde yaşamanız gerekir: California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, Washington ve District of Columbia. Çevrimiçi olarak Kaiser veya hükümet Pazaryeri üzerinden bir poliçe satın alabilirsiniz.
Kaiser Permanente’nin Medicare Advantage HMO planları farklı kapsama seçeneklerine sahiptir. Fiyatlar ve planlar eyalete ve bölgeye göre değişir. Alameda, California için bu temel plan, 0 $ 'dan düşülebilir ve maksimum 6.700 $' lık cepten çıkma ile ayda 24 $ 'dır. Aylık 84 $ 'lık standart bir planı tercih ederseniz, maksimum cepten çıkma tutarı 4.900 $' dır.
Kaiser, önleyici bakıma öncelik verir ve insanların kendi sağlıkları hakkında bilinçli kararlar vermelerine yardımcı olacak araçlar ve programlar sağlar. Hizmetler, rutin muayeneleri, kanser taramalarını ve kolesterol taramalarını içerir.
Kaiser istisnaları arasında rutin görme ve ayak bakımı, kayropraktik bakımı ve herhangi bir seçmeli prosedür bulunur.
Bütçe için En İyisi: Sidecar
Sidecar
Teklif AlınNeden Seçtik: Bunları duymamış olsanız da, Sidecar, geleneksel sağlık sigortasına kıyasla% 40 tasarruf imkanı sağlayan esnek, düşük maliyetli politikaları nedeniyle bütçeye önem veren tüketiciler için elimizden gelenin en iyisini yapıyor.
Ne SeviyoruzUcuz primler
Kayıt dönemleriyle sınırlı değil
Ağ ile sınırlı değil
Mobil uygulama
Yalnızca bazı eyaletlerde mevcuttur
Belirli tıbbi durumlar için istisnalar
Uygulama için iPhone kullanılabilirliği yok
Sidecar Health, sağlık hizmetleri endüstrisinde bir şekilde bir yenilikçidir. 2018'de piyasaya sürülen Sidecar, uygun maliyetli ve erişilebilir sağlık hizmetlerinin önündeki engelleri aşmayı hedefliyor. Düşük aylık primler ve sağlık hizmetleri maliyetlerinde% 40'a varan tasarruflarla Sidecar, en iyi bütçe seçimimizdir.
Önce kapsamı seçip ardından reçeteli ilaçlar gibi seçenekler ekleyerek çevrimiçi bir poliçe satın alabilirsiniz. Politika teklifleri, konumunuzu ve kişisel bilgilerinizi girdikten sonra web sitesinde mevcuttur.
Sidecar çevrimiçi sistemi, sağlık hizmetleri için alışveriş yapmanıza olanak tanır. Kullanıcı yorumlarını okuyabilir, fiyatları karşılaştırabilir ve uygulamada kullanmak istediğiniz sağlık hizmeti sağlayıcısını seçebilirsiniz. Bir ağla sınırlı değilsiniz.
Kaydolduğunuzda, kullanabileceğiniz bir Visa ödeme kartı alırsınız. Sidecar Health ödeme kartınızı kullanmanız üzerine, işlem maliyetinin% 20'si dosyada belirtilen ödeme yönteminizden tahsil edilecektir. Kalan% 80, Visa ödeme kartı kullanılarak plan tarafından avans edilir. Ön ödeme yaparken ek indirimler de bulabilirsiniz. Bununla birlikte, bakım alırken Yardım Tutarı'nın üzerinde bir şey cebinizden ödemeyi de beklemelisiniz.
Sidecar birçok kişi için para tasarrufu sağlayabilir, ancak planların ACA için uygun olmadığını unutmayın. Planlar, finansal istikrar için AM En iyi notu A (Mükemmel) olan diğer sigortacılar tarafından yazılır.
Sidecar'ın dezavantajları arasında 16 eyalete kısıtlama olması ve iPhone'daki uygulama için seçenek olmaması yer alıyor. Obezite ve HIV ve kanser gibi ağır koşulların geçmiş tıbbi geçmişi dahil olmak üzere kapsam dışı bırakılanların bir listesi var.
Aileler İçin En İyisi: Oscar
Oscar
Teklif AlınNeden Seçtik: Oscar, uygun tele-sağlık, aile odaklı faydalar ve aile muafiyetlerinde üst sınır nedeniyle aileler için elimizden gelenin en iyisini yaptı.
Ne SeviyoruzHamilelik ve çocuk faydaları
Telehealth
Mobil uygulama
Ücretsiz konsiyerj hizmeti
Vergi kredilerine uygun
Yetişkin diş veya görme örtüsü yok
Sınırlı erişilebilirlik
AM yok En iyi derece
Aile sağlık sigortasının finansmanı, özellikle geniş bir aileniz varsa zor olabilir. Neyse ki Oscar, çocuk sağlığı yardımları, sınırlı aile kesintileri ve tele-sağlığa kolay erişim gibi aile dostu seçenekler sunarak onları aileler için en iyisi yapıyor.
Oscar uygulamasıyla, yaşadığınız yerde uygun fiyatlı, özel sağlık bakımı bulmanıza yardımcı olacak rehberler ve hemşirelerden oluşan bir bakım ekibine erişebilirsiniz. Ayrıca uygulama aracılığıyla sağlık kayıtlarına ve hesaplarına erişebileceksiniz.
Çocuklarınız olduğunda, bir hastaneye veya kliniğe gitmek her zaman kolay değildir. Oscar ile 24 saat telesağlığa erişebileceksiniz.
Alıntılar Oscar'ın web sitesinde kolayca bulunmaz.
Oscar, ücretsiz sağlıklı bebek ve çocuk sınavları dahil olmak üzere aile faydalarına sahiptir. Aynı zamanda oldukça yeni bir günlük adım avantajı da var. Oscar uygulaması adımlarınızı izler ve adım hedeflerinize ulaşmanız için yılda 100 ABD dolarına kadar ödeme alırsınız.
En İyi Sağlayıcı Ağı: Mavi Haç Mavi Kalkan Derneği
Mavi Haç Mavi Kalkan Derneği
Teklif AlınNeden Seçtik: Ülke çapında ve uluslararası kapsama alanıyla Blue Cross Blue Shield, en iyi sağlayıcı ağı kategorimiz için kolay bir seçim oldu.
Ne SeviyoruzHastane ve sağlık hizmeti sağlayıcılarından oluşan geniş ağ
50 eyalette ve uluslararası olarak mevcuttur
Ekstra avantajlar
Ödül ve teşvik sistemi
Bazı planlar reçeteli ilaç kapsamını içermez
Bölgesel sigorta acentesi kullanmanız gerekebilir
Birçok şirket web sitesinde bilgi bulmak zor olabilir
Mavi Haç Mavi Kalkan Derneği (BCBSA), her eyalette 107 milyondan fazla insana sağlık sigortası sağlıyor. Ülke çapında, hastanelerin% 96'sından fazlası ve doktorların ve uzmanların% 95'iyle sözleşmeleri var ve bu da onları en iyi sağlayıcı ağı seçimimiz için açık bir seçim haline getiriyor.
Organizasyon, çoğu AM En iyi finansal güç derecesi A (Mükemmel) olan 36 bağımsız şirketten oluşmaktadır. Medicare Advantage ve ek planlar, bireysel sağlık sigortası, yüksek indirilebilir planlar, sağlık tasarruf hesapları, diş sigortası, küçük işletme ve kurumsal sağlık sigortası sunarlar.
Posta kodunuzu BCBSA sistemine girdiğinizde, yerel sağlayıcınıza yönlendirir. Çoğu yerde, temel bronz kaplamadan tam kapsamlı platine kadar özel sağlayıcı organizasyonları (EPO), tercih edilen sağlayıcı organizasyonları (PPO) veya sağlık bakım organizasyonu (HMO) planları arasından seçim yapabilirsiniz.
Teklifler ve fiyatlar web sitesinde mevcut değildir.
Marketplace planlarından birine katılmadan önce belirli bir kayıt dönemini beklemeniz gerekir. Genellikle bunu çevrimiçi olarak yapabilirsiniz, ancak bazı küçük BCBSA şirketlerinde bir temsilciyle görüşmeniz gerekebilir. Katıldığınız aya bağlı olarak, kapsamın başlaması için iki ila altı hafta beklersiniz.
Nihai Karar
Doğru sağlık sigortasını seçmek zaman alıcı olabilir, ancak acele etmemek ve durumunuza ve bütçenize uygun bir karar almamak çok önemlidir.
Genel olarak, en iyi genel sağlık sigortası için en iyi seçimimiz United Healthcare'dir. Sürekli olarak endüstri sıralamalarında yüksek puanlar alırlar, mükemmel sağlık hizmeti sağlama konusunda olağanüstü bir geçmişe sahiptirler ve etkileyici bir ağa ve çeşitli sağlık sigortası poliçelerine sahiptirler.
HMO kategorisinin yöneticisi Kaiser Permanente, en yüksek puanlı planlar sunma konusunda uzun bir geçmişe sahip saygın bir şirket arayan biri için bariz bir seçimdir.
Bütçe kısıtlaması dahilinde çalışanlar için, yeni gelen Sidecar dikkate alınmaya değer ve yeni yaklaşımlarıyla önemli tasarruflar sağlayabilir.
Sağlayıcı ağı değer verdiğiniz bir faktörse, ülke çapında ve uluslararası olanaklarla birlikte Mavi Haç Mavi Kalkan politikaları doğru bir seçim yapın. Aksine, Oscar'ın ağı çok daha muhafazakar, ancak aileleri olan insanlar, çocukları ve aile dostu avantajları için bunu çekici bir teklif olarak görebilir.
Sağlayıcıları Karşılaştır
Sıkça Sorulan Sorular
Sizin İçin Doğru Sağlık Sigortasını Nasıl Belirliyorsunuz?
Herkesin sağlık ihtiyaçları farklıdır ve bu nedenle, bir kişi için iyi bir sağlık sigortası seçimi yapan şey başka birine uymayabilir. Bütçe, yaş, poliçe uzunluğu, yerel ağ, tıbbi durumlar için özel kapsam, reçeteli ilaçlar, tele-sağlık mevcudiyeti, müşteri hizmetleri ve daha fazlası dahil olmak üzere dikkate alınması gereken birçok faktör vardır.
Bölgenizde hangi planların mevcut olduğunu belirlemek için hükümet pazarını kullanmak iyi bir başlangıç noktasıdır. Ardından, pazarlık konusu olmayanlarınızı içeren bir plan bulmak için fiyat aralığınızdaki planların ayrıntılarını karşılaştırabilirsiniz.
Önceden var olan tıbbi durumlar kısa vadeli sağlık sigortasını ortadan kaldırabilir ve 65 yaşın altındaysanız, Medicare muhtemelen bir seçenek değildir.
Sağlık sigortasını müzakere etmek kolay bir iş değildir ve bilinçli bir karar vermek çok önemlidir.
Sağlık Sigortasının Maliyeti Ne Kadardır?
Geleneksel sağlık sigortası maliyetleri, her ay 400 $ civarında olan temel poliçelerden, bu miktarın iki veya üç katına mal olabilen tam kapsamlı poliçelere kadar değişmektedir. Genel olarak, aylık prim ne kadar ekonomik olursa, indirilebilir ve maksimum cepten çıkma o kadar yüksek olur. Yaşınız, bulunduğunuz yer, alkol ve tütün kullanımınız ve özel poliçe dahil olmak üzere çeşitli faktörler sağlık sigortasının maliyetini etkiler. Finansmanınız sınırlıysa, düşük veya ücretsiz sağlık sigortası bulmanız mümkün olabilir.
Maliyete bakarken sağlık ihtiyaçlarınızı göz önünde bulundurmanız önemlidir, çünkü genel maliyetler daha yüksek bir aylık primle daha düşük olabilir. Bu, karşılayabileceğiniz aylık bir rakamı ödemekle sağlık bakımına ihtiyacınız varsa cepten yaptığınız harcamaları en aza indirmek arasında dengeleyici bir harekettir.
Kapsam Dışı Nelerdir?
Kısa vadeli poliçeler satan şirketlerin ACA kurallarına uyması gerekmez ve bu nedenle önceden var olan koşulları hariç tutabilir.
Sağlık Sigortası Pazarı'ndan alınan ACA poliçeleri önceden var olan koşulları hariç tutamaz.
Tüm politika belgelerini dikkatlice okumak çok önemlidir, ancak tipik istisnalar şunları içerir:
- Tıbbi olarak gerekli görülmeyen herhangi bir hizmet
- Kozmetik Cerrahi
- Ekstrem Sporlar
- Sigara, içki veya uyuşturucu kullanımının neden olduğu hastalıklar
- Kasıtlı kendine zarar verme
- Gebelik
Sağlık Sigortasına İhtiyacım Var mı?
Ocak 2019 itibarıyla federal yasa artık sağlık sigortasının zorunlu olduğunu belirtmemektedir. Bununla birlikte, sağlık sigortası primleri maliyetli olsa da, sigortayı tamamen atlamak son derece risklidir.
Tıbbi bir acil durum sizi maddi olarak mahvedebilir. Tıbbi faturalar, Amerika Birleşik Devletleri'nde iflasların rahatsız edici bir şekilde% 60'ına neden olur.Sağlık sigortası, sizin ve ailenizin bu riskten korunduğu için gönül rahatlığı sağlar.
En İyi Sağlık Sigortası Şirketlerini Nasıl Seçtik
İlk beş kategori için tercihleri belirlemeden önce, sağlık sigortası sunan en yüksek puanlı 35 sigorta şirketini belirledik ve değerlendirdik. Premium fiyat, genel fiyat, çevrimiçi kullanılabilirlik, fiyat teklifi alma kolaylığı, poliçe seçenekleri, kapsam, ağ, seçenekler ve ek avantajlar dahil olmak üzere çok sayıda faktörü inceledik.
Mümkün olan her yerde kararda Ulusal Kalite Güvence Komitesi, AM Best ve BBB derecelendirmelerinden alınan veriler kullanılarak finansal istikrar ve müşteri memnuniyeti de değerlendirildi.