Fatcamera / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- CDC'den gelen yeni veriler, çocukları şiddetli COVID-19 için artan bir risk altına sokabilecek "tıbbi karmaşıklıkları" ayrıntılarıyla anlatıyor.
- Altta yatan koşulları olmayan çocuklar, enfekte olduklarında muhtemelen sadece hafif semptomlar geliştireceklerdir.
- COVID-19'lu bazı çocuklar, çocuklarda multisistem enflamatuar sendrom (MIS-C) geliştirir, ancak uzmanlar bunun hem nadir hem de tedavi edilebilir olduğunu söylüyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), şiddetli COVID-19 geliştirme riski yüksek olan kişilerin listesini bir kez daha güncelledi. 17 Temmuz itibarıyla organizasyon, çocukları nelerin daha yüksek risk altında bırakabileceği konusunda ayrıntılı bilgi verdi.
CDC, "Tıbben karmaşık, ciddi genetik, nörolojik, metabolik bozuklukları olan ve doğuştan (doğumdan beri) kalp hastalığı olan çocuklar, COVID-19 nedeniyle ciddi hastalık riski daha yüksek olabilir" diyor.
Pandeminin başlangıcında, çocukların virüse yakalanma riskinin yetişkinlere kıyasla daha düşük olduğu düşünülüyordu.Pandemide Ebeveynlik: Ailenize COVID-19 yoluyla nasıl yardım edebilirsiniz?, Verywell'e bu yanılgının o sırada önemli test eksikliklerine atfedilebileceğini söylüyor. Yine de çocukların tipik olarak daha hafif semptomlar gösterdiğini söylüyor.
"Araştırmalar, muhtemelen virüsün bağlandığı ACE2 reseptörlerinin varlığındaki farklılıklar nedeniyle 10 yaşın altındaki çocukların virüsü yakalama ve bulaştırma olasılıklarının daha düşük olduğunu öne sürmeye devam ediyor" diyor.
ACE-2 Reseptörü Nedir?
Bir ACE-2 reseptörü esas olarak endotel hücrelerinde bulunur (kan damarlarının yüzeyinde bulunur). SARS-CoV-2'nin (COVID-19'a neden olan virüs) vücuttaki hücreleri enfekte etmesine izin verir.
Çocuklarda Tıbbi Karmaşıklık Nedir?
Los Angeles merkezli bir çocuk doktoru ve yazar olan Smita Malhotra, Verywell'e, tıbbi açıdan karmaşık çocukların bağışıklık sistemlerini tehlikeye attığını ve altta yatan tıbbi durumu olmayan çocuklardan daha fazla yoğun bakıma ihtiyaç duyduklarını söylüyor.
"Tıbben karmaşık çocuklar, soğuk algınlığından çok hastalanabilirler, bu nedenle, COVID-19 nedeniyle ciddi hastalığa yakalanmaya daha yatkındırlar" diyor.
Nörolojik Koşullar
Fradin, nörolojik koşulların bu tıbbi karmaşıklıkların bir parçası olduğunu ekliyor. Serebral palsi gibi belirli nörolojik durumlar, insanların balgam temizleme ile mücadele etmesine ve solunum çabası göstermeleri gerektiğinde onları daha sınırlı bir enerji kaynağı ile bırakmasına neden olabilir.
"Bu nedenlerden dolayı, [nörolojik rahatsızlıkları olan] çocukların influenza ve RSV gibi birçok solunum yolu enfeksiyonundan ciddi sonuçlar için daha yüksek risk altında olduğunu görüyoruz" diyor.
Genetik Koşullar
Fradin, çocuklarda çoğu genetik koşulun nadir olmasının COVID-19'un bu çocukları nasıl etkileyeceğini tahmin etmeyi zorlaştırdığını söylüyor. Bununla birlikte, her yıl doğan her 700 bebekten yaklaşık 1'ini etkileyen Down sendromu bunun bir istisnasıdır.
"Ön araştırma, bu çocukların risk altında olabileceğini gösterdi, bu da sendromun bağışıklık fonksiyonlarındaki bozukluklarla, obezitede ve riski artırabilecek yapısal anormalliklerle ilişkili olduğu gerçeğine dayanarak tahmin edebilirdik" diyor.
Metabolik Koşullar
Fradin, CDC tarafından bahsedilen metabolik bir durumun bir örneğinin diyabeti içerdiğini ve çocuk diyabetinin bir çocuğun daha şiddetli bir COVID-19 vakası geliştirme riskini artırabileceğini söylüyor.
Doğuştan kalp hastalığı
Malhotra, doğuştan kalp hastalığının bir çocuğun COVID-19'a yakalanma olasılığını artırmadığını, ancak COVID-19'un etkilerini daha şiddetli hale getirebileceğini söylüyor.
"Bu, COVID-19'un vücutta başlattığı ve zaten kırılgan olan bir kalbi zayıflatabilecek iltihaplanma tepkisinden kaynaklanıyor" diyor.
Çocuklarda COVID-19 Belirtileri
Fradin'e göre çocuklarda dikkat edilmesi gereken en yaygın semptomlar ateş, öksürük ve kas ağrılarıdır, ancak tıkanıklık, baş ağrısı ve boğaz ağrısı da COVID-19'un kırmızı bayrakları olabilir.
Fradin, "Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülen semptomların çeşitliliği dikkat çekicidir. Semptomlar yaşa göre değişir; yenidoğanlar ve yaşlılar farklı semptomlar yaşarlar. Enfekte insanların sadece yarısının ateşi var, ateş için 99.5 ° F veya 100.4 ° F gibi düşük bir sınır kullansak bile ”diyor.
Çocuklarda Çok Sistemli İnflamatuar Sendrom (MIS-C)
Nisan ayından itibaren, doktorlar COVID-19 ile çocuklarda multisistem enflamatuar sendrom (MIS-C) adı verilen bir durum arasında potansiyel bir bağlantı belirlemeye başladı. Bu sendrom, iç organlar da dahil olmak üzere vücudun çeşitli bölgelerinde iltihaplanmayı tetikler. Bunun, COVID-19'dan düzensiz bir bağışıklık sisteminin bir sonucu olduğu düşünülmektedir. Belirtiler şunları içerir:
- 3 günden fazla süren ateş
- Karın ağrısı
- Boyun ağrısı
- İshal veya kusma
- Döküntü
- Kanlı gözler
- Yorgunluk
- Nefes almada güçlük
- Göğüs ağrısı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Uyanamama veya uyanık kalamama
- Mavimsi dudaklar veya yüz
Fradin, "Çocuklar genellikle kritik derecede hasta olsalar da, MIS-C oldukça nadir ve oldukça tedavi edilebilir görünüyor" diyor. “Çoğu çocuk bir hafta içinde taburcu ediliyor ve tamamen iyileşmesi bekleniyor. MIS-C ile gelen çocukların bağışıklık sistemlerinde muhtemelen ince farklılıklar vardır. "
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bir çocuğa bakıyorsanız, ateş, öksürük ve kas ağrıları dahil olmak üzere geliştirme eğiliminde oldukları ana COVID-19 semptomlarına dikkat edin. Altta yatan bir rahatsızlığı olan bir çocuk için, pandemi süresince iyi çocuk ziyaretleri, ilaçlar ve aşılardan haberdar olmanın özellikle önemli olduğunu unutmayın.
Tedavi seçenekleri
Fradin, COVID-19 ile enfekte çocukların çoğunun hafif semptomlar göstereceğini ve sadece ayakta tedavi gerektireceğini söylüyor. Hastanelere kabul edilenler, yaşlarına ve durumlarına göre özel tedavi planları gerektirir.
Fradin, "Koronavirüs ile doğrudan enfeksiyonla ilgili olarak, hastaneye kaldırılan veya yoğun bakıma ihtiyaç duyan çocukların çoğunun ya ciddi bir altta yatan hastalığı ya da birden fazla virüsü var," diyor Fradin. hastaneye yatış. "
Çocuğunuzda belirtilen tıbbi karmaşıklıklardan veya altta yatan durumlardan herhangi biri varsa, CDC aşağıdaki eylem maddelerini önerir:
- İlaçları çocuğunuzun temelindeki hastalıklar için reçete edildiği şekilde verin.
- Çocuğunuzun ilaçlarından en az 30 günlük bir tedarik aldığınızdan emin olun.
- Sağlık uzmanınızla çocuğunuzun özel koşullarını ve COVID-19'dan kaynaklanan ciddi hastalık riskini tartışın.
- Sağlıklı çocuk ziyaretleri ve aşıları konusunda güncel kalın.
Malhotra, CDC yönergelerini yinelemenin yanı sıra, ebeveynlerin ve bakıcıların pandemi boyunca çocuklarının duygusal iyiliğine öncelik vermeleri gerektiğini söylüyor.
"[Ebeveynler] çocuklarının duygularını ve korkularını ifade etmeleri için güvenli bir alan yaratarak ve onları onaylayarak çocuklarının fiziksel sağlığı kadar ruh sağlığına da özen göstermeyi unutmamalıdırlar" diyor. "Çocuklar inanılmaz derecede dirençlidir, ancak tutarlı, güvenilir ve besleyici bir bakıcının desteğine ihtiyaçları vardır."
