Reçeteli ilaç desmopressin (bazen DDAVP olarak adlandırılır), vücutta doğal olarak oluşan bir hormonu taklit eden ve gece idrar kaçırmayı veya yatak ıslatmayı ve diğer durumları tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Davranışsal tedaviler başarısız olursa, desmopressin çocukların yatağı ıslatmayı bırakmalarına yardımcı olan en etkili ilaçtır. Desmopressin nedir, nasıl etki eder ve olası yan etkileri nelerdir?
Tim Boyle / Getty ImagesKullanımlar
Desmopressin en çok beş yaşından büyük çocuklarda yatak ıslatmayı tedavi etmek için kullanılır. Bu durumda, sıvıların kısıtlanması, ilacın yatma vaktinde uygulanmasına eşlik etmelidir. Bu kısıtlama genellikle desmopressin alınmadan bir saat öncesinden ertesi sabaha kadar (veya ilacın alınmasından yaklaşık sekiz saat sonra) sürmelidir.
Desmopressin, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer daha az yaygın durumları tedavi etmek için de kullanılır:
- Merkezi diabetes insipidus (seyreltik idrar üretimi)
- Hemofili A
- Üremik kanama
- Tip 1 von Willebrand hastalığı
Nasıl çalışır
Desmopressin, vücutta antidiüretik hormon adı verilen doğal olarak oluşan bir hormonu taklit eden bir ilaçtır. Bu nedenle, sonuçta mesaneye taşınan böbreklerde diürezi veya idrar üretimini azaltabilir.
Ek olarak, desmopressin, kanamayı durdurmak ve pıhtı geliştirmek için önemli olan Faktör VIII ve von Willebrand faktörü olarak adlandırılan kandaki kimyasalları artırır. Bu, yatak ıslatmanın tedavisinin ötesinde diğer rollerini açıklar.
Desmopressin'i Kim Kullanmamalıdır
Desmopressin, altı yaşından küçük çocuklarda yatak ıslatma tedavisinde kullanılmamalıdır. Ayrıca sıvı alımını veya elektrolit dengesini etkileyebilecek hastalık dönemlerinde (ishal veya kusma gibi) ilaç kullanılmamalıdır.
Ek olarak, böbrek sorunları, düşük sodyum öyküsü (hiponatremi olarak adlandırılır) veya von Willibrand hastalığı tip IIB olan kişiler desmopressin kullanmamalıdır.
Koroner arter hastalığı, yüksek tansiyon (hipertansiyon), sıvı veya elektrolit dengesizliği, polidipsi (aşırı içme), kistik fibroz, pıhtılaşma (tromboz) riski dahil olmak üzere desmopressinin yalnızca dikkatle kullanılması gereken birkaç başka durum vardır ve yaşlı hastalarda.
Desmopressin diğer birçok ilaçla etkileşim potansiyeline sahiptir, bu nedenle mevcut ilaçlar, kullanmaya başlamadan önce sağlık uzmanınız tarafından dikkatlice gözden geçirilmelidir.
Yaygın Yan Etkiler
Desmopressin kullanımının bir avuç potansiyel yan etkisi vardır. Bir bireyin çoğu yan etkiyi yaşaması beklenmese de - ve aslında bunların hiçbirine sahip olmayabilir - desmopressin ile yaygın olarak ortaya çıkabilecek bazıları şunları içerir:
- Kızarma
- Titreme
- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
- Göz tahrişi (konjunktivit)
- Burun tahrişi (rinit)
- Burun kanaması (burun kanaması)
- Öksürük
- Mide bulantısı
- Karın ağrısı
Potansiyel Ciddi Reaksiyonlar
Desmopressin dahil herhangi bir ilacın kullanımında ciddi yan etki riski vardır. Bunlar daha nadir görülür, ancak desmopressin kullanımıyla ortaya çıkabilecek bazıları şunları içerir:
- Düşük sodyum (hiponatremi)
- Su zehirlenmesi
- Nöbetler
- Anafilaksi (nefes almada güçlük dahil şiddetli alerjik reaksiyon)
- Pıhtılaşma (tromboz)
Güvenlik Önlemleri ve İzleme
Yukarıda belirtildiği gibi, bazı kişiler desmopressini dikkatli kullanmalı veya hiç kullanmamalıdır. İlaç böbreklerde işe yaradığından, ilaca başlamadan önce kanınızdaki kreatinini ölçerek normal böbrek fonksiyonunu oluşturmak önemlidir. Bozukluk yeterince tedavi edildikten sonra, ilacın yavaşça azaltılması ve aniden kesilmemesi gerekir.
Desmopressin kullanımıyla ilgili herhangi bir zorluk yaşarsanız, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla yakın temas halinde olmalısınız.