Fetal Alkol Sendromunun Teşhisi

Hamilelik sırasında annelerinin alkol alması nedeniyle doğum öncesi alkole maruz kalan çocuklar, hafiften önemli olana kadar çok çeşitli doğum kusurları geliştirebilirler. Bu kusurlar, büyüme eksikliği, yüz anormallikleri (anormallikler) ve merkezi sinir sistemi hasarını içerebilir.

Alkolle ilişkili bu doğum kusurlarının çeşitli seviyeleriyle ilişkili birkaç farklı terim ve teşhis vardır ki bu, bu çocuklarla yakın çalışanlar için bile kafa karıştırıcı olabilir. Aşağıda bu terimlerden bazıları ve tanımladıkları koşulların aralığı verilmiştir.

Fetal Alkol Spektrum Bozuklukları

Fetal alkol spektrum bozuklukları (FASD), annesi hamilelik sırasında alkol içen bir çocukta fiziksel, zihinsel, davranışsal ve / veya öğrenme güçlükleri dahil olmak üzere meydana gelebilecek geniş bir etki yelpazesini ifade eden genel bir terimdir.

FASD'nin klinik bir tanı olması amaçlanmamıştır. Fetal alkol sendromu, kısmi fetal alkol sendromu, alkolle ilişkili nörogelişimsel bozukluklar ve diğerleri gibi bir dizi teşhisi dahil etmek için kullanılan bir şemsiye terimdir.

Fetal alkol sendromu

Fetal alkol sendromu (FAS), hamilelik sırasında annenin alkol tüketiminin neden olduğu bir doğum kusuru sendromudur. Fetal alkol sendromu teşhisi konması için, bir çocuk aşağıdaki kriterlerin tümünü karşılamalıdır:

• Büyüme eksikliği.
• Küçük gözler, pürüzsüz philtrum (dudakların üzerindeki dikey oluk) ve ince bir üst dudak gibi benzersiz bir küçük yüz anomalileri kümesi.
• Merkezi sinir sistemi hasarı (yapısal, nörolojik ve / veya fonksiyonel bozukluk dahil).
• Doğum öncesi alkole maruz kalma.

Çocukta klasik yüz anomalileri olduğunda, diğer semptomlar genellikle mevcut ve anlamlıdır ve çocuğa fetal alkol sendromu teşhisi konur. Bu yüz anomalileri mevcut olmadığında, diğer semptomlar hala mevcut ve derin olabilir. İşte o zaman terminoloji kafa karıştırıcı hale gelebilir.

Kısmi Fetal Alkol Sendromu

Bu terim, çocuğun fetal alkol sendromunun büyüme eksikliklerinin ve / veya yüz özelliklerinin yanı sıra merkezi sinir sistemi hasarı ve tabii ki doğum öncesi alkole maruz kalma durumlarının tümü olmasa da çoğuna sahip olduğunda kullanılır.

Alkole Bağlı Nörogelişimsel Bozukluklar

1996 yılında Tıp Enstitüsü, merkezi sinir sistemi hasarı sergileyen ve doğum öncesi alkole maruz kalan çocuklar için - büyüme eksiklikleri veya yüz özellikleri olmaksızın alkole bağlı nörogelişimsel bozukluklar (ARND) tanısı geliştirdi.

Fetal Alkol Etkileri

Bir zamanlar bu terim, fetal alkol sendromunun semptomlarının hepsine olmasa da bir kısmına sahip olan çocukları teşhis etmek için kullanıldı. 1995'ten beri, "fetal alkol etkileri" terimi, doğum öncesi alkole maruz kalma ile çocuğun doğrulanamayan semptomları arasında nedensel bir bağlantı olduğunu ima ettiği için gözden düşmüştür.

Doğum öncesi alkole maruz kalma ile ilişkili özelliklerin çoğu, prenatal alkol maruziyeti olmayan kişilerde de sıklıkla ortaya çıktığı için, klinisyenler, alkol maruziyetinin "fetal alkol etkileri" gibi etkilere neden olduğunu öne süren tanısal terimleri bırakmaya başladı.

FASD 4 Haneli Teşhis Kodu

FASD'yi teşhis etmek için birkaç teşhis sistemi geliştirilmiştir. Bunlardan biri olan Washington Eyaleti FAS Teşhis ve Önleme Ağı, doğum öncesi alkole maruz kalan çocukların tüm sonuçlarının teşhisi için bir yöntemdir. Ağın web sitesine göre, 4 basamaklı teşhis kodu "nicel, objektif ölçüm ölçekleri ve özel vaka tanımlarıyla doğru ve tekrarlanabilir teşhisler sağlar."

Dört basamağın her biri, fetal alkol sendromunun özelliklerinin şiddetini şu sırayla sıralamak için kullanılır: büyüme eksikliği, FAS yüz özellikleri, merkezi sinir sistemi hasarı veya disfonksiyonu ve doğum öncesi alkole maruz kalma.

Her özellik, 1'in fetal alkol sendromu özelliğinin tamamen yokluğu ve 4'ün güçlü bir "klasik" özelliğin varlığını yansıttığı bir ölçekte 1'den 4'e kadar sıralanır.

Örneğin, 3444'ün 4 basamaklı bir teşhisi, çocuğun orta derecede büyüme eksikliği, önemli yüz özellikleri, kesin merkezi sinir sistemi hasarı ve yüksek riskli doğum öncesi alkol maruziyetine sahip olduğunu gösterir.

Statik Ensefalopati (Maruz Kalan Alkol)

Bu terim 2002 yılında geliştirilmiştir ve merkezi sinir sistemlerinde yapısal, nörolojik ve / veya önemli işlevsel anormallikleri olan çocukları ifade etmek için kullanılır, ancak anormallik statiktir - ne ilerleme ne de gerileme.

Nörodavranışsal Bozukluk (Alkol Maruz Kalma)

Nörodavranışsal bozukluk (alkole maruz kalma), hafif merkezi sinir sistemi işlevsel bozukluğu olan, ancak yapısal veya nörolojik anormalliklere dair kanıt bulunmayan çocuklar için bir tanıdır.

FAS'ın Alt Satırı

Yukarıdaki açıklamalardan da görebileceğiniz gibi, doğum öncesi alkole maruz kalma, hafiften ciddi derecede zayıflatıcıya kadar çok çeşitli doğum kusurlarına neden olabilir. Fetal alkol sendromu, zihinsel geriliğin ve gelişimsel engellerin önde gelen bilinen nedenidir ve tamamen önlenebilir.

Fetal alkol sendromunu önlemek basittir. Hamile kalmayı planlıyorsanız, içmeyi bırakın. Hamile olduğunuzu öğrenirseniz, derhal içmeyi bırakın.