Kurşun Zehirlenmesi Nasıl Teşhis Edilir

Çoğu doktor, çocuğun evde veya çocuk bakımı ortamında ne kadar kurşuna maruz kaldığına bağlı olarak, çocukların kurşun zehirlenmesine karşı 6 ay kadar erken taranmasını rutin olarak tavsiye eder.

Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için, testler genellikle yalnızca yüksek dozda kurşuna maruz kaldıklarına inanmak için bir neden varsa yapılır. Bu durumlarda, doktorunuz muhtemelen çevreniz hakkında bir dizi soruyla başlayacak, fiziksel bir muayene yapacak ve vücuttaki yüksek kurşun seviyelerini kontrol etmek için bir kan testi uygulayacaktır.

Kendi Kendine Kontroller / Evde Test

Kurşun toksisitesi, öncelikle klinik bir ortamda resmi bir laboratuvar testi kullanılarak teşhis edilir, ancak sizin veya bir aile üyesinin risk altında olup olmadığını kontrol etmek için evde yapabileceğiniz birkaç şey vardır.

Kurşun, çevremizde neredeyse her yerde bulunur ve eski boya, lehim, benzin, toprak ve kirli su gibi şeylerin yanı sıra şekerleme, suni çim, oyuncak mücevherler ve alternatif ilaçlar gibi görünüşte zararsız öğelerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur. .

Özellikle çocuklar için en tehlikeli kurşun kaynağı, 1970'lerden önce evlerde sıklıkla kullanılan kurşun bazlı boyadır. Çevre Koruma Ajansı ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin her ikisi de ortak kurşun kaynaklarından nasıl kaçınılacağı konusunda rehberlik sunmaktadır.

Evde veya işyerinde kurşun kaynaklarını ortadan kaldırmaya veya bunlardan kaçınmaya ek olarak, kurşun zehirlenmesi belirtilerini izlemeniz ve bunları görürseniz hemen doktorunuzu uyarmanız önemlidir - özellikle sinirlilik, hiperaktivite veya odak eksikliği gibi davranışsal değişiklikler. küçük çocuklarda gelişimsel gecikmeler.

Tarama

Çocuklarda hiçbir kurşun seviyesi güvenli bulunmadı ve küçük miktarlar bile davranış sorunları ve IQ'daki düşüşlerle ilişkilendirildi.

Bu nedenle, çoğu çocuk doktoru, genel kontrollerinin bir parçası olarak, rutin olarak küçük çocukları ve bebekleri kurşuna maruz kalma olasılığına karşı tarayacaktır. Çoğu durumda, bu, çocuğun evinin veya gündüz bakım tesisinin kaç yaşında olduğu, kir veya boya parçaları gibi gıda dışı şeyler yiyip tüketmediği veya bir ebeveynin veya yakın temasın kurşuna maruz kalması gibi çeşitli risk faktörlerini soran bir anketi içerir. sık sık işleri veya hobileri nedeniyle. Cevap evetse veya sorulardan herhangi birine emin değilseniz, doktorunuz yüksek kan seviyelerini kontrol etmek için muhtemelen daha fazla test yapmak isteyecektir.

Araştırmalar, bu anketlerin kurşun seviyeleri yüksek çocukları tespit etmede harika olmadığını gösterse de, doktorların ve ebeveynlerin, gelecekte kurşun zehirlenmesi teşhisi konan çocukların ağır metale maruz kaldıklarını anlamalarına yardımcı olabilir. ve emziren kadınlara da genellikle benzer sorular sorulur.

Pek çok alanda, yerel sağlık departmanı, kimin kurşun için test edilmesi gerektiğine ve bölgenin yerel halk arasındaki yüksek kurşun seviyelerine yönelik eğilimlere ve risklere dayalı olarak ne zaman test edilmesi gerektiğine dair özel tavsiyelere sahip olacaktır.

Genel olarak konuşursak, tüm çocukların 1 veya 2 yaşına kadar yüksek kurşun seviyeleri için ve yabancı bir ülkeden Amerika Birleşik Devletleri'ne gelenler veya yüksek kan kurşunuyla annelerden doğan bebekler gibi kurşun toksisitesi açısından daha yüksek risk altındaki çocukların test edilmesi önerilir. düzeyler — şüphe olduğunda test edilmelidir.

Fizik sınavı

Kurşun zehirlenmesinden şüphelenmek için herhangi bir neden varsa, doktorunuz muhtemelen toksisite belirti ve semptomlarını aramak için bir kan testine ek olarak bir fizik muayene yapmak isteyecektir.

Bu önemlidir çünkü kurşun vücutta biriktikçe kemiklerde depolanır. Sadece maruz kaldıktan kısa bir süre sonra kanda bulunur; bu, uzun süre kurşunla temas halinde olan birinin vücudunda yüksek düzeyde kurşun bulunabileceği anlamına gelir.Bilebir kan testi normale döner. Fiziksel bir muayene, bir laboratuar testinin yapamayacağı işaretleri yakalayabilir.

Öyle olsa bile, kurşun zehirlenmesi vakalarının çoğu herhangi bir belirti göstermediğinden, bunu tespit etmek için fiziksel bir muayene yeterli olmayabilir. Bu nedenle, kan testleri kurşun toksisitesini teşhis etmek için kullanılan kritik ve birincil araçtır.

Labs

Kurşun zehirlenmesi için en yaygın test türü, BLL (kan kurşun seviyesi) testi olarak bilinen bir kan testidir. Bir kişinin yüksek kan kurşun düzeyine sahip olup olmadığını gösteren iki tür kan testi vardır: parmak delme testi ve kan alımı.

Kılcal Kan Örneği

Bu test yöntemi, küçük bir kan örneği almak için yalnızca parmak ucunu kullanır, bu da onu yüksek kurşun seviyelerini test etmenin nispeten basit ve kolay bir yolu haline getirir. Ancak dezavantajı, bu numunelerin çevreden gelen kurşunla kirlenmesi ve test sonuçlarının, kurşun seviyelerinin gerçekte olduğundan daha yüksek gibi görünmesini sağlamak için çarpıtılmasıdır.

Kapsamlı el yıkama ve diğer stratejiler gibi dikkatli adımlar atarak kontaminasyon riskini azaltabilirsiniz, ancak yine de yüksek bir kurşun seviyesi sonucunun bir venöz kan kurşun seviyesi testi ile doğrulanması gerekecektir. Bu nedenle, rahatlığına rağmen bu yöntem genellikle tavsiye edilmez.

Venöz Kan Kurşun Seviyesi Testi

Bir damardan alınan kan, yüksek kurşun seviyeleri için çok daha yararlı bir tarama ve teşhis testidir, ancak çevreden kurşunla kontaminasyonu önlemek için numuneyi alıp işlemek için eğitimli bir flebotomist gerektirir. Bu yöntem genellikle yüksek kurşun seviyelerini kontrol etmek için tercih edilen testtir çünkü parmak delme testinden daha güvenilir olma eğilimindedir.

Bir kişinin kan kurşun seviyesi 5 µg / dL ise (desilitre başına beş mikrogram), yüksek bir kan kurşun seviyesine sahip olduğu kabul edilir. Böyle bir durumda, doktorlar, ilk sonuçlara bağlı olarak, hemen 1 ila 3 ay arasında herhangi bir yerde ikinci bir testle sonucu muhtemelen onaylayacaklardır.

Test yine de yüksek seviyelerde gelirse, doktor bunu yerel sağlık departmanına bildirecek ve kan seviyelerini düşürmek ve kurşuna maruz kalmayı durdurmak için ne yapabilecekleri konusunda aile ile sonraki adımları atacaktır. Çok yüksek kurşun seviyelerinin (45 µg / dL veya daha yüksek) olduğu durumlarda, özellikle çocuklarda ileri tedavi gerekebilir.

Röntgen

Çocuklarda kurşun toksisitesi, yüksek kan kurşun seviyeleri ve / veya pika öyküsü (yani kir veya boya parçaları gibi gıda dışı şeyler yemek) semptomlarının olduğu durumlarda karın bölgesinden Yabancı cisimleri kontrol edin.Röntgende çocuğun kurşun içeren materyalleri yuttuğunu gösteren katı benekler görülürse, doktorlar bağırsakları sulamak veya "temizlemek" için potansiyel kurşun kaynaklarını ortadan kaldırmak için genellikle bir dekontaminasyon prosedürü kullanır vücut tarafından emilmelerini önlemek veya durdurmak için.