Sedef hastalığı, esas olarak cildi etkileyen bir otoimmün hastalıktır. Teşhis tipik olarak hastalığın belirti ve semptomlarını belirlemek için fiziksel bir muayene içerir. Sedef hastalığınız için risk faktörlerinizi ve durumunuz için diğer açıklamaları değerlendirmek için tıbbi geçmişinizin bir incelemesi de yapılacaktır. Daha az yaygın olarak, mikroskop altında incelemek için bir doku örneği alınabilir.
Bazı otoimmün bozuklukların aksine, sedef hastalığının teşhisine yardımcı olabilecek kan testleri veya görüntüleme çalışmaları yoktur.
Verywell tarafından İllüstrasyonKendi Kendine Kontroller
Sedef hastalığından kaynaklandığını düşündüğünüz cilt değişikliklerini fark ederseniz, bunları bir doktor veya daha da iyisi bir dermatolog tarafından kontrol ettirmeniz önemlidir. Varsayımınızda haklı olsanız da, sedef hastalığı, bazıları ciddi olan birçok yaygın ve yaygın olmayan cilt bozukluğunu taklit edebilir.
Bununla birlikte, uygun önlemleri alabilmeniz için farklı tipte sedef hastalığının belirti ve semptomlarını bilmek önemlidir. En yaygın formlar şunları içerir:
- Plak sedef hastalığı: Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 80'inde plak sedef hastalığı vardır ve bu da gümüşi beyaz pullarla kaplı kırmızı, kuru cilt lekelerine neden olur. Bu cilt plakları en çok dirsekler, dizler, kafa derisi ve sırtta bulunur.
- Tırnak sedef hastalığı: Tırnak sedef hastalığı tipik olarak cilt sedef hastalığı ile birlikte ortaya çıkar, ancak kendi başına da ortaya çıkabilir. Tırnak plağının çukurlaşması, kalkması ve ufalanması ile beyaz veya sarımsı-kırmızı renk değişikliği ile karakterizedir.
- Guttat sedef hastalığı: Soluk pembe, gözyaşı damlası şeklindeki bir döküntü, guttat sedef hastalığının bir işareti olabilir. Bu tip sedef hastalığı genellikle bakteriyel veya viral bir enfeksiyonu (strep boğaz veya suçiçeği gibi) izler ve çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır.
- Püstüler sedef hastalığı: İsmine göre püstüler sedef hastalığı, iltihap dolu kabarcıklarla kaplı kızarık cilt bölgeleri ile karakterizedir. Hastalığın odak şekli ayak tabanı ve / veya avuç içi ile sınırlıdır. Von Zumbusch sedef hastalığı adı verilen daha ciddi bir form tüm vücudu etkileyebilir ve hastanede kalmayı gerektirebilir.
- Ters sedef hastalığı: Ters sedef hastalığı, döküntülerin esas olarak deri kıvrımlarıyla sınırlı olduğu (koltuk altları ve kasıklarda, göğüslerin altında ve kalçaların arasında olduğu gibi) nadir görülen bir durumdur. Aşırı kilolu insanlarda daha yaygın olan ters sedef hastalığı lezyonları kuru ve pullu olmaktan çok nemli görünebilir.
Fiziksel Muayene
Vakaların çoğunda, doktorunuz sedef hastalığını tek başına görünerek teşhis edebilecektir. Muayene çıplak gözle veya dermatoskop adı verilen ışıklı büyüteçle yapılabilir. Semptomların kendiliğinden ortaya çıktığı ve aynı hızla düzeldiği alevlenme raporları da tanı koymada yardımcı olur.
Sahip olduğunuz sedef hastalığının türüne bağlı olarak, blefarit (göz kapağı iltihabı), üveit (gözün pigmentli kısmının iltihabı) ve eklem ağrısı (psoriatik artrit ile ilişkili) gibi dermatolojik olmayan semptomlar da olabilir.
Tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesi de aynı derecede önemlidir ve sizi hastalık riskinin artmasına neden olan faktörleri sıklıkla ortaya çıkarabilir. Örnekler şunları içerir:
- Ailede sedef hastalığı veya diğer cilt rahatsızlıkları öyküsü
- Yeni bir strep boğaz enfeksiyonu
- Yeni bir aşılama
- HIV gibi bağışıklık sistemini baskılayan bir durum
- Diğer otoimmün bozukluklar
Diğer birçok cilt hastalığı sedef hastalığına benzediğinden, tıbbi inceleme ayrıca semptomlarınız için ilaç alerjileri, mantar enfeksiyonları veya kanser gibi alternatif açıklamalar ortaya çıkarabilir.
Sedef Hastalığı Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Laboratuvarlar ve Testler
Bazen, bir kızarıklığın görünümü alışılmadık olabilir ve daha yakından inceleme gerektirebilir. Bu tür durumlarda, bir doku örneğinin histolojik (mikroskobik) bir değerlendirmesi gerekebilir. Bu, bir çeşit deri biyopsisini içerir.
Dermatologlar, bir doku örneği elde etmek için genellikle minimal invaziv bir yumruk biyopsisi yaparlar. Bu, cildi uyuşturmak için doktorun muayenehanesinde lokal anestezi ile yapılabilir. Prosedür, cildin küçük bir bölümünü çıkarmak için bastırıldığında aşağıya doğru açılan tüp şeklinde bir cihazı içerir.
Doku örneği daha sonra cilt hücrelerini mikroskop altında ayırt etmeye yardımcı olmak için hematoksilen-eozin adı verilen mavi bir boya ile boyanır. Sedef hastalığında, egzama ve diğer dermatolojik durumların aksine cilt hücreleri akantotik (yoğun ve yoğun) görünür.
Deri biyopsisinin sonuçlarını almak genellikle yaklaşık bir hafta sürer ve bu süre zarfında ağrı ve rahatsızlığı gidermeye yardımcı olmak için varsayımsal tedavi başlatılabilir.
PASI Sınıflandırması
Sedef hastalığı teşhisi konduktan sonra, doktorunuz tedaviye yanıtınızın izlenebilmesi için durumunuzun ciddiyetini sınıflandırmak isteyebilir. En yaygın olarak kullanılan ölçeğe Psoriasis Area and Severity Index (PASI) denir. Bir araştırma ortamı dışında, bu, şiddetli veya inatçı (tedaviye dirençli) sedef hastalığı olan kişilerde kullanılabilir.
İndeks, durumunuzu baş, kollar, gövde ve bacaklardaki semptomların kapsamına veya ciddiyetine göre sınıflandırır. Vücudun her bir kısmındaki her semptom, daha sonra son bir PASI puanı için diğerlerine eklenen bir değer atanır. Değer ne kadar yüksekse, durumunuz o kadar şiddetli olur.
PASI referans değerleri aşağıdaki gibidir:
- 0 ila 4 arasında derecelendirilmiş eritem (kızarıklık)
- Sertleşme (kalınlık), 0 ile 4 arasında derecelendirilmiştir
- 0 ile 4 arasında derecelendirilen Desquamation (ölçekleme)
- İlgili cilt yüzdesi,% 0 ile% 100 arasında
Doktorunuz tedaviden önce temel bir değer alarak ve PASI'yi birkaç ayda bir tekrarlayarak yanıtınızı izleyebilir. İndeks özel bir alet gerektirmez ve onu kullanmak için eğitilmiş bir dermatolog tarafından yapılabilir.
Ayırıcı Tanılar
Sedef hastalığı genellikle ayırt edici olduğu gibi, bazen başka koşullarla karıştırılabilir. Sedef hastalığı öncelikle görünüşte teşhis edildiğinden, bir dermatolog diğer olası nedenleri dışlamak için ek testler yapmak isteyebilir. Bunu yapmak, yanlış teşhisi önlemeye yardımcı olabilir ve daha da önemlisi, potansiyel olarak tehlikeli hastalıkların gözden kaçmamasını sağlayabilir.
Bu koşulların çoğunda kesin bir tanı koymak için laboratuvar ve görüntüleme testleri vardır veya en azından doktoru doğru yöne yönlendirir. Sedef hastalığı için ayırıcı tanı sürecine yaygın olarak dahil edilen birkaç durum vardır:
- Atopik dermatit (egzama)
- Kontakt dermatit (bir alerjen veya tahriş edici ile temastan kaynaklanan)
- Keratoderma blennorrhagicum (reaktif artrit)
- Lupus (birden fazla dokuyu etkileyen bir otoimmün bozukluk)
- Liken simpleks kronikus (yoğun kaşıntı ile karakterizedir)
- Onikomikoz (tırnak mantarı)
- Pityriasis rosea (göğüs, karın veya sırtta oval döküntülerle karakterizedir)
- Skuamöz hücreli cilt kanseri (cildin en dış tabakasını içerir)
- Seboreik dermatit (kepek)
- Tinea corporis (saçkıran)
Doktorunuzun semptomlarınızın (akut alevlenmenin tarihi, tanımı ve süresi dahil) yanı sıra olay sırasında veya çevresinde meydana gelen diğer semptomların, tedavilerin veya hastalıkların kaydını tutarak yanlış teşhisten kaçınmasına yardımcı olabilirsiniz.
