Michigan, Flint şehri herkesin radarına kurşun gösterimi koydu. Flint daha önce su kaynağını Huron Gölü ve Detroit Nehri'nden almıştı. Ancak 2014 yılında su kaynağı yerine Flint Nehri'nden sağlandı. Ne yazık ki nehir, suya metal ve diğer toksinlerin sızmasına neden olabilecek boruların aşınmasını önlemek için uygun şekilde arıtılmamıştı. Sonuç mu? Suda kurşun seviyeleri aniden yükseldi ve şehir bir halk sağlığı kriziyle karşı karşıya kaldı.
Hükümet bu konuda ne yapıyor?
Jessica Byrum / Stocksy United / Getty Images
Flint'teki trajedi türünün ilk örneği değil. Kurşun zehirlenmesinin tehlikeleri on yıllardır biliniyor ve evet, Birleşik Devletler hükümeti müdahale etmek için adımlar attı. Birincisi, Çevre Koruma Ajansı'nın (EPA) toplum ölçeğinde kurşuna maruz kalma riskini azaltmak için protokolleri vardır .. Medicare ve Medicaid Merkezleri de çocuklarda olası kurşun maruziyetini taramak için rehberlik sağlar.
Genel amaç, ilk etapta kurşuna maruz kalmayı önlemek, ortaya çıktıklarında maruz kalma vakalarını belirlemek ve yüksek kan kurşun seviyelerinden etkilenen çocuklara erken tedavi sağlamaktır. Toksik metalden kaynaklanabilecek uzun vadeli sağlık komplikasyonlarını ancak bu şekilde önleyebilir veya en azından en aza indirebiliriz.
Büyük soru: Çalışıyor mu?
Liderliğe Maruz Kaldığınızda Ne Olur?
Kurşuna maruz kalmak herkes için zararlı olabilir. Bununla birlikte, çocuklarda nörolojik ve bilişsel gelişimlerini etkileyerek özellikle tehlikeli olabilir. Yetişkinlerdeki kurşun toksisitesi ise periferik sinir sistemini hedefleme eğilimindedir.
Kurşun zehirlenmesi için klasik bir sunum yoktur. Belirtiler değişiklik gösterir ve aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Anemi
- Karın ağrısı
- Kabızlık
- İştah kaybı
- Azalmış bilişsel işlev
- Dikkat eksikliği
- Hiperaktivite
Siz ve sağlık uzmanınızın, sizi veya çocuğunuzu riske atabilecek olağandışı semptomlar veya maruziyetler için uyanık olmanız gerekir.
Nereye Liderlik Etmeye Maruz Kalabilirsiniz?
Tahmin edebileceğinizden daha fazla insan kurşuna maruz kalıyor.
Flint su krizi bize kurşunun borulardan ve armatürlerinden suya sızabileceğini hatırlatıyor. 1930'dan önce yapılan borular genellikle kurşun içeriyordu ve eski evleri veya kamu su kaynaklarını sizi metale maruz bırakma riski daha yüksek hale getiriyordu.
Şaşırtıcı bir şekilde, EPA, beş yaşın altındaki binalarda kurşunla kirlenmiş suya sahip olma ihtimalinin yüksek olduğu konusunda uyarıyor. Bunun nedeni, günümüz tesisatçılarının bakır boruları birleştirmek için genellikle kurşun lehim kullanmasıdır. Borudaki mineral tortularının birikmesi sonunda suyu lehimdeki kurşundan izole ettiği için risk beş yıl sonra azalır.
Diğer bir yaygın maruziyet, 1978'den beri Amerika Birleşik Devletleri'nde satılmayan kurşun bazlı boyadır. Yeni bir eviniz varsa, bu sizi net bir duruma sokmaz çünkü ziyaret ettiğiniz diğer yerlerde kurşun hala oralarda olabilir. 1978'den önce inşa edilen herhangi bir yapı, hatta kamu binaları, çitler, oyun ekipmanları ve okullar dahil kurşun bazlı boya kullanabilirdi. Zamanla boya ufalanabilir ve hatta küçük parçalara ayrılabilir. Kurşun parçacıkları havada yüzebilir veya pencere pervazları gibi yüzeylerde toplanabilir. Toprağı bile kirletebilir.
Diğer ülkelerden ithal edilen kurşun lekeli ürünler konusunda da endişeler arttı. Yabancı şeker, seramik, ilaç, çömlek veya oyuncak satın alırken kurşunu düşünün. İkincisinde, hem boya hem de plastikte kurşun bulunmuştur.
Halk Sağlığı Sorunu Olarak Kurşun Zehirlenmesi
Kurşun zehirlenmesi Flint'te bir sorundu, ama sizin için sorun olabilir mi?
EPA, kurşuna maruz kalmanın güvenli seviyelerinin olmadığını belirtiyor. Bu durumda, kurşun kontaminasyonu için kamu su kaynaklarının izlenmesini zorunlu kılar. Müşteri musluklarının% 10'undan fazlasında kurşun konsantrasyonları milyarda 15 parçayı aşarsa, harekete geçilmelidir.Bu önlemler su sistemi tarafından alınmalı ve şunları içermelidir:
- 50.000 veya daha fazla kişiye hizmet veren su sistemleri için korozyon kontrol işlemini optimize etmeye yönelik adımların izlenmesi
- Halkı konu hakkında ve nasıl ele alındığı konusunda bilgilendirmek ve eğitmek
- Su sisteminin kontrolü altındaki kurşun servis hatlarının kısımlarının değiştirilmesi
Ne yazık ki, tüm kurşun maruziyetlerini ortadan kaldırmak her zaman mümkün değildir. Suyun korozyon önleyici kimyasallarla arıtılması kurşunu azaltabilir ancak musluk suyuna sızmasını engelleyemeyebilir.
Kurşun Zehirlenmesi için Medicaid Taraması
Gerçek şu ki, tüm kurşun maruziyetlerinden kaçınmak her zaman mümkün olmayabilir. Bu amaçla, yüksek riskli popülasyonlarda, yani çocuklarda olası kurşun maruziyetinin taranması önemlidir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ve Amerikan Pediatri Akademisi, şüpheli maruziyete sahip çocukların, yani şu anda veya daha önce daha yaşlı evlerde yaşayanlar veya yüksek kan kurşun seviyelerine sahip kardeşleri veya oyun arkadaşları olan çocuklar için tarama yapılmasını önermektedir.
Bununla birlikte, Medicaid'e kayıtlı tüm çocukların, 12 aylık ve 24 aylıkken kan kurşun tarama testleri yaptırmaları gerekir.Bu çocuklardan birinin tıbbi kayıtlarında belgelenmiş kurşun taraması yoksa ve 24 ila 72 arasındaysa aylıkken, sağlık hizmeti sağlayıcısının birini gerçekleştirmesi gerekmektedir.
Kurşun taraması kolayca yapılır. Basit bir parmak delmesinden veya damarınıza bir iğne sokularak geleneksel bir kan alımından alınabilecek bir kan örneği gerektirir. Örnek, doktorunuzun ofisinde veya bir laboratuvarda toplanabilir.
Maalesef, uygun çocukların tümü taranmamaktadır. Kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Ulusal Kalite Güvencesi Komitesi (NCQA), Medicaid'e kayıtlı 2 yaşındaki çocukların yalnızca% 69'unun son iki yıl içinde kurşun seviyeleri açısından tarandığını bildiren verileri yayınladı.
Buradan nereye gidiyoruz?
Daha fazla kurşun taraması yapıldıkça, yüksek kan kurşun seviyelerine sahip olduğu tespit edilen çocukların sayısı muhtemelen artacaktır. Bu, yalnızca taramak için değil, aynı zamanda etkilenenleri tedavi etmek için de kaynaklara sahip olmamız gerektiği anlamına gelir.
Medicaid, varsayılan riske bakılmaksızın tüm çocuklar için kurşun taraması yapmaya devam ediyor ve diğer sağlık hizmetleri kurumlarında aşağıdaki önlemlerin alınmasını tavsiye ediyor:
- Eyalet sağlık kurumları ile test edilmeyen çocukları taramak için işbirliği yapmak
- Çocukları gerektiği gibi taradıklarından emin olmak için sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla iletişime geçmek
- Yönetilen bakım sözleşmelerine tarama gereksinimleri ekleme
- Kadın, Bebek ve Çocuk programları (WIC) ve yerel sağlık klinikleri aracılığıyla artan testler
Medicaid, bu ortak çabaların en savunmasız çocukları uzun vadeli sağlık komplikasyonlarından koruyabileceğini umuyor.