Yaklaşık 2.000 kişiden 1'inde ortaya çıkan narkolepsi, diğer semptomların yanı sıra yoğun gündüz uyku hali, katapleksi (ani kas kontrolü kaybı), görsel halüsinasyonlar ve uyku felci nöbetleri ile karakterize nörolojik bir hastalıktır.
Bu duruma yönelik saldırılar tahmin edilemez olabileceğinden, yaşam kalitesini, sosyal yaşamı ve iş veya akademik performansı ciddi şekilde etkileyebilir.
Bu bozukluğun kesin nedenleri bilinmemekle birlikte ve kesin bir tedavisi bulunmamakla birlikte, durumu yönetmek için yaklaşımlar alınabilir. Yaşam tarzı değişikliklerinden Provigil (modafinil) veya diğer uyarıcılar, bazı antidepresan sınıfları ve diğerleri gibi reçeteli ilaçların alınmasına kadar olan tedaviler narkolepsi tedavisine yardımcı olabilir.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Ev Çözümleri ve Yaşam Tarzı
Narkolepsi için ilaç alıyor olsanız bile, durumun tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri çok önemlidir. Yararlı yaklaşımlar şunları içerir:
- Günlük egzersiz: Düzenli egzersiz yapmanın uyku kalitesini artırdığı ve bazı ilişkili durumların şiddetini azalttığı gösterilmiştir. En azından yatmadan dört ila beş saat önce en az 20 dakikalık fiziksel aktivite hedefleyin.
- Şekerleme yapmak: Günün en uykulu olduğunuz saatlerinde kısa, düzenli günlük kestirmek de semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Alkol ve kafeinden uzak durmak: Bir depresan olan alkol ve bir uyarıcı olan kafein, her ikisi de uyku kalitesini bozabilir. En azından yatmadan önce birkaç saat içmekten kaçınılmalıdır.
- Büyük öğünlerin atlanması: Büyük, ağır öğünler yatmadan hemen önce tüketilirse uyku kalitesini de bozabilir. Bu da semptomları daha da kötüleştirebilir.
- Sigarayı bırakmak: Tütün içmeyi bırakmanın sağlığa birçok faydası arasında, bu alışkanlıktan vazgeçmek uyku kalitesini de artırabilir.
- Düzenli uyku programı: Hafta sonları veya tatil günlerinde bile düzenli uyku alışkanlıklarını sürdürmek, narkolepsiye yardımcı olabilecek başka bir yaklaşımdır. Her gün aynı saatlerde kalkıp yattığınızdan emin olun.
Reçeteler
Narkolepsiye birincil tıbbi yaklaşım reçeteli ilaçları içerir. Genel olarak konuşursak, belirtilen spesifik ilaç, ortaya çıkan spesifik semptomlara bağlı olacaktır. Bu öngörülen arabuluculuklar aşağıdakileri içerir.
Provigil
Provigil (modafinil), narkolepsi için en sık reçete edilen tedavidir. Bu ilaç özellikle gündüz aşırı uykululuk hallerinde etkilidir.
İlk olarak 1999 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan bir uyarıcı, bu durum için birinci basamak tedavidir. Bu sınıftaki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, Provigil'in hafıza ve uyanıklık üzerinde daha az etkisi vardır ve bağımlılık yaratma olasılığı daha düşüktür.
Uyarıcılar
Uyarıcı ilaçlar, özellikle Ritalin veya Metilin (metilfenidat) ve Desoxyn (metamfetamin), narkolepsi ile ilişkili gündüz uyuşukluğu ve uyku ataklarının üstesinden gelmeye de yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, kalp çarpıntısı, sinirlilik, sinirlilik ve kesintili uyku gibi zararlı yan etkilere yönelik yüksek bir eğilim olduğundan, bunları kullanmak dikkatli olmayı gerektirir. Ayrıca bu ilaçların kötüye kullanım potansiyeli daha yüksektir.
Xyrem
Xyrem (sodyum oksibat), özellikle katapleksi alması gereken FDA onaylı bir ilaçtır, ancak aynı zamanda gece uyku kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur ve gündüz uykululuk halini alır.
Bununla birlikte, bu ilacın kullanımı, yavaş nefes alma, kalp atış hızı, uyuşukluk ve kafa karışıklığı gibi merkezi sinir sistemi depresyonu dahil olmak üzere yan etki risklerini artırmaktadır.
Antidepresan İlaçlar
Katapleksi, uyku felci ve halüsinasyonlara karşı etkili olduğu bilinen iki sınıf antidepresan kullanılır - trisiklikler ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar). Trisiklikler arasında diğerleri arasında Tofranil (imipramin), Nopramin (desipramin) ve Anafranil (klomipramin) endikedir.
Prozac (fluoksetin), Effexor (venlafaksin) ve Strattera (atomoxetine) gibi SSRI'lar da etkilidir. Bunların uyarıcılardan daha az yan etkisi olmasına rağmen, kullanımı erkekte iktidarsızlığa, düzensiz kalp ritmine ve yüksek tansiyona neden olabilir.
Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Prosedürler
Narkolepsi ameliyatı olmasa da, araştırmacılar farmasötik olmayan tedavileri araştırmaya başladılar. Narkolepsi vakalarını hipokretin adı verilen bir nörotransmiterin eksiklikleriyle ilişkilendiren potansiyel yaklaşımlar, bu seviyelerin artırılmasını içerir. Mevcut çalışma birkaç tekniğe odaklanmıştır:
- Hücre nakli, hipokretin üretimini uyaran hücrelerin implante edilmesini içeren potansiyel bir yaklaşımdır.
- Hipokretin üretimini teşvik eden genlerin dahil edildiği gen terapisi, narkolepsi için başka bir potansiyel tedaviyi temsil eder.
- Kan dolaşımı (intravenöz uygulama), burun boşluğu (intranazal) ve beyindeki bir açıklık (intrasisternal) yoluyla yapılabilen hipokretinin doğrudan uygulaması.
Bununla birlikte, bu yaklaşımlarla ilgili deneysel çalışmaların sürdüğünü ve şu anda mevcut olmadıklarını belirtmek önemlidir.
Verywell'den Bir Söz
Narkolepsiyi ortadan kaldırabilecek bir "sihirli değnek" olmasa da, yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra mevcut ilaçlar kesinlikle bu durumun etkisini en aza indirmeye yardımcı olabilir. Günümüzde doktorlar, her zamankinden daha iyi bir donanıma sahip ve görünüm ancak araştırmalar devam ettikçe iyileşecek.
Hastanın eğitimi ve anlayışı, bu bozukluğun başarılı bir şekilde yönetilmesi için gereklidir. Proaktif olun ve terapiye katılın. Sevdikleriniz ve arkadaşlarınız için doğru destek sistemi ve doğru tıp profesyoneli ile narkolepsi etkin bir şekilde ele alınabilir.