Diz Değiştirme Ameliyatı Sonrası Cilt Uyuşması

Diz protezi ameliyatı, başarı oranı çok yüksek olan yaygın bir cerrahi işlemdir.Bu ameliyatı olan kişilerin büyük çoğunluğu sonuçlarından çok memnun kalırken, insanların sonuçlarından tamamen memnun olmamalarının birkaç nedeni vardır. . Diz replasmanından sonra ortaya çıkabilecek en yaygın problemler arasında kalıcı ağrı, diz ekleminde sertlik ve diz replasman implantındaki problemler bulunur. Bu olası komplikasyonlardan bazıları çok ciddi olabilir ve hatta ek cerrahi prosedürler gerektirebilir. Daha az ciddi ve aynı zamanda daha az yaygın olan sorunlardan biri, diz protezi kesiği çevresindeki derinin uyuşmasıdır.

Deri hissi, beyni vücudumuzun tüm bölümlerine bağlayan daha büyük sinirlerin dalları olan küçük sinirler tarafından algılanır. Duyusal sinirler, basınç, hafif dokunma, titreşim ve diğer duyusal bulgular arasında değişen hisleri algılayabilir. Bu sinirler, ana sinirlerin gövde ve deriye giden duyu sinirlerinin ince dallar olduğu bir ağacın yapısına çok benzer bir dallanma modeli oluşturur. Bu bağlantılı yolun herhangi bir seviyesinde hasar, vücutta anormal his alanlarına yol açabilir.

Diz Değiştirme Kesileri

Diz protezi insizyonları cerrahın tercihine, cerrahi yaklaşıma ve kullanılan implantlara göre biraz değişebilir. Doğrudan dizin önüne geleneksel bir diz protezi kesiği yerleştirilir. Orta hat kesi adı verilen bu kesi, total diz protezini gerçekleştirmek için en yaygın cerrahi yaklaşımdır.

Diğer cerrahi insizyon seçenekleri arasında medial parapatellar insizyon ve subvastus oblik insizyon yer alır ve bunların her ikisi de diz ekleminin iç (medial) tarafına doğru yönlendirilir. Bu durumlarda cerrah, yara izi doğrudan diz kapağının önünde kalmayacak şekilde kesiği hafifçe kaydırır Cerrahi kesiğin uzunluğu önemli ölçüde değişebilir. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, araştırmacılar diz değiştirme kesiğinin ortalama uzunluğunun 11 cm'nin biraz üzerinde olduğunu buldular, ancak bu yaklaşık 7 cm'den yaklaşık 19 cm'ye kadar değişiyordu.

Vücudunuzda, doğrudan cildin altında uzanan ve diz değiştirme kesiği bölgesini geçen küçük, hassas cilt hissi sinirleri vardır. Diz protezi ameliyatı yaparken cilt sinirlerinden tamamen kaçınmanın esasen hiçbir yolu yoktur. Cerrahınız ilk insizyonu yaptığında ve diz eklemine kadar diseksiyon yaptığında, bu cilt sinirleri her zaman kesilir. İlk kesi anında cilt sinirlerini korumak mümkün olsaydı bile, yapay bir diz hazırlamak ve yerleştirmek için gerekli adımları gerçekleştirmeye çalışırken onları korumanın pratikliği zor olurdu.

Uyuşukluk Ne Kadar Yaygındır?

Belirtildiği gibi, duyusal cilt sinirleri, diz protezi ameliyatı sırasında her zaman kesilir. İnsanların yaklaşık% 50'si, cerrahi işlemden bir yıl sonra cilt kesiği bölgesinde uyuşukluk belirtileri fark eder. Bununla birlikte, bu insanların% 10'undan daha azı bu semptomdan rahatsız.

Uyuşukluktan rahatsız olma ile en belirgin ilişkili olan üç faktör şunlardır:

• Kesi Uzunluğu: Uyuşma ile en güçlü ilişki cerrahi kesiğin uzunluğuydu. Daha uzun cerrahi kesilerin cilt altındaki sinirleri kesmesi daha olasıdır.
• Kadın Cinsiyeti: Kadınlar, kesi etrafındaki anormal hislerden daha çok etkileniyor gibiydi ve sonuç olarak rahatsızlığı bildiren hastaların dörtte üçünden fazlası kadındı.
• Hastanın Yaşı: 70 yaşın üzerindeki kişiler, kesikleri etrafındaki anormal hislerden rahatsız olma konusunda daha az şikayette bulundu.

Bu faktörlere ek olarak diz ön tarafına duyu sağlayan sinir eklemin iç tarafında başlar ve diz ekleminin dış tarafına doğru uzanan eklemin önünden ilerler. Deri kesisi daha çok diz ekleminin iç tarafına doğru yapıldığında, sinirin daha büyük kısmını kesmesi daha olasıdır, oysa eklemin daha çok dış tarafına doğru yapılan kesiler daha küçük dalları içerme eğilimindedir. Yalnızca daha küçük dallar kesildiğinde, duyu algısı üzerindeki etki azalır.

Erkek ve kadın arasında hissizlik algısında belirtilen farklılığa gelince, nedeni belirsizdir. Çalışmalar, cilt sinirlerinin yöneliminde herhangi bir cinsiyet farklılığı göstermemiştir. Bu farkın bir kısmı giyimdeki farklılıklardan kaynaklanıyor olabilir. Kadınlar, kesiklerine sürtünme eğiliminde olan etek veya elbiseler giydiklerinde özellikle rahatsız olduklarını belirttiler.

Ne yapalım

Diz protezi sonrası bir kesi çevresinde uyuşma konusunda yapılabilecek pek bir şey yoktur. Rahatsız edici hisler zamanla azalabilir ve bu bölgede normal hislerde bir miktar iyileşme olabilir. Uyuşukluk belirtilerini fark eden çoğu insan, bölgenin zamanla yavaş yavaş küçüldüğünü fark eder.

Olumlu bir kayda göre, bu uyuşukluğun diz protezi üzerinde gerçek fonksiyonel sınırlamalara yol açtığına dair hiçbir kanıt yoktur. İnsanlar anormal hislerden rahatsız olsalar bile, diz protezi, bir cilt uyuşması alanı olsun ya da olmasın, aynı şekilde işlev görmelidir.

Hasar sonrası sinir iyileşmesinin ve sinir yenilenmesinin hem çok yavaş süreçler olduğu iyi bilinmektedir. Sinir hissinin tam olarak düzelmesi olası olmasa da, anormal duyuların tam potansiyeline ulaşması bir yıl veya daha uzun sürebilir.

Verywell'den Bir Söz

Diz protezi ameliyatı sonrasında diz eklemi çevresinde cilt hissini sağlayan sinirlerde hasar yaygındır. Bu sinir hasarı hasta tarafından nadiren fark edilir, ancak sonuç olarak bazı insanlar rahatsız edici semptomlara sahiptir. Olumlu bir kayda göre, diz protezi kesiği çevresinde nadiren anormal bir his olması diz ekleminin işlevinde sınırlamalara yol açar. Ek olarak, anormal duyular, ameliyat zamanından itibaren bir yıla kadar iyileşmeye devam edebilir.Cerrahi kesi uzunluğunun sınırlandırılması, muhtemelen duyu sinirlerindeki olası hasarı sınırlamanın en yararlı yoludur.