Catherine Falls Ticari / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Ön araştırma, anormal derecede yüksek sıcaklıklar ile MS hastalarının hastane ziyaretleri arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir.
- Daha yüksek sıcaklıklar MS hastalarını yıl boyunca etkiler - sadece sıcak hava dalgaları sırasında değil.
- Serin kalmak, MS hastalarında semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Holly Elser, multipl skleroz (MS) ile yaşayan bir hastayla yaptığı konuşmada, ısının özellikle hastanın MS semptomlarını tetiklediğini öğrendi. O akşam eve geldiğinde, Stanford'da epidemiyoloji alanında doktora derecesine sahip dördüncü sınıf tıp öğrencisi Elser, ısı ve MS araştırmalarının derinliklerine indi.
Çekirdek vücut sıcaklığındaki ani değişikliklerin nörolojik semptomların geçici olarak kötüleşmesine nasıl neden olabileceğine dair nispeten sağlam bir araştırma kümesine rağmen, havanın nasıl bir rol oynadığına dair bilgi eksikliğini keşfetti.
Elser, "Klinik olarak ısının önemli bir tetikleyici olduğunu bilmemize rağmen, multipl skleroz ile yaşayan bireyler için hava ve sıcaklığın etkileri hakkında çok az şey vardı" diyor.
Bağlantıyı daha iyi anlamak için Elser ve araştırma ekibi, MS'li 100.000'den fazla kişinin anormal derecede sıcak hava ile hastane ziyaretleri arasındaki bağlantıları inceledi. Normalden daha sıcak geçen aylarda, MS semptomları için acil veya yatarak tedavi gören kişilerin sayısında bir artış olduğunu buldular. Ön araştırma kısa süre içinde yayınlanacak ve önümüzdeki ay Amerikan Nöroloji Akademisi Yıllık Toplantısında sunulacak.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Multipl sklerozu olan kişiler genellikle vücut ısısında artışla birlikte kötüleşen veya yeniden ortaya çıkan semptomlar yaşarlar. MS hastasıysanız, sıcaklığa nasıl tepki verdiğinizi izlemeye ve günlerce aşırı sıcağa nasıl hazırlanmaya değer olabilir. Nefes alabilen giysiler giydiğinizden ve içmek için soğuk su bulundurduğunuzdan emin olarak sıcağa hazırlanabilirsiniz.
Yükselen Sıcaklıklar ve MS Belirtileri
MS hastaları genellikle vücut ısısında artışla birlikte kötüleşen semptomlar yaşarlar. Otoimmün bozukluk, sinir hücrelerini koruyan ve aralarında sinyallerin hızla geçmesini sağlayan kılıf olan miyeline saldırır. Sinyaller, düşük miyelin seviyelerinde bile sinir sisteminden geçebilir.Ancak vücut sıcaklığındaki artış gibi bazı koşullar altında sinir uyarıları bloke edilir.
Kaliforniya'daki Cedars-Sinai'de nöroloji bölümü başkanı ve multipl skleroz programının yöneticisi olan Dr. Nancy Sicotte, özellikle ısıya duyarlı MS hastaları için ağır aerobik egzersiz ve enfeksiyonla mücadele gibi şeylerin yeniden ortaya çıkmasına neden olabileceğini söylüyor. çözülmüş gibi görünen semptomlar.
Sicotte, "Hastalar için teşhis konulduğunda yeni bir atak geçirdikleri anlamına gelmiyor, bu yeni bir enflamatuar olay değil" diyor. "Ancak bu, sinir sistemlerine zarar verdiklerinin ve biraz iyileştiklerinin ancak tamamlanmadıklarının bir işareti."
İklim Değişikliğinin Etkisi
Araştırma ekibi, yılın o zamanı için sıcaklığın alışılmadık derecede yüksek olduğu ayları inceledi - özellikle bölgesel sıcaklıkların o ayın uzun vadeli ortalamasından yaklaşık 2 derece veya daha fazla olduğu zamanlar. Bunu yaparken, yalnızca aşırı sıcak dönemlerde değil, yıl boyunca artan sıcaklığın etkilerini izleyebilirler.
"Sıcaklıktaki bu daha ince değişikliklerin etkilerini hala görmemiz gerçeği, iklim değişikliklerinin muhtemelen daha bariz ve yüksek oranda duyurulan aşırı hava ve sıcaklık olaylarıyla ilgili olmayan bazı gözlemlenmemiş veya bilinmeyen sonuçlarının olduğu gerçeğine işaret ediyor. savunmasız olduğunu bildiğimiz insanlara, ”diyor Elser.
Ulusal Okyanus ve Atmosfer İdaresi'ne göre, kaydedilen en sıcak on yılın dokuzu 2005'ten bu yana meydana geldi. Önümüzdeki yüzyılda Hükümetlerarası İklim Değişikliği Paneli, küresel sıcaklığın 2,5 dereceden fazla artacağını ve muhtemelen 3,5 dereceden fazla.
Sicotte, "Şaşırtıcı olduğunu sanmıyorum" diyor. "Hava ısındığında insanların daha fazla acı çektiğini kesinlikle görüyoruz."
Bir Trend Oluşturmak
Bu bağlantıyı incelemek için araştırma ekibi, 2003 ile 2017 yılları arasında 7,5 milyondan fazla kişiden oluşan büyük bir sigorta tazminat talebi veri tabanı kullandı. MS'li 100.000'den fazla kişiyi belirlediler ve sigorta için uygun olan bir kişinin burayı ziyaret edip etmediğini izlemek için bir veri tabanı oluşturdular. her ay MS'leri için hastane veya gerekli acil hizmetler.
Sicotte, "Bu popülasyon temelli çalışmalar, görülmesi zor olan eğilimleri gerçekten belirlemede yardımcı oluyor" diyor.
Böyle büyük ölçekli bir geriye dönük çalışma, sıcaklık ve MS semptomları arasında bir bağlantı olduğunu gösterebilir. Ancak Elser, verilerin gerçekten yalnızca ciddi semptomları olan hastaların alt kümesini yakaladığını söylüyor. Semptomlar yaşayan ancak tedavi istemeyen MS'li kişiler bu çalışmada muhtemelen gözden kaçmıştır.
Elser, "Bizimki gibi çalışmak anlamlı, çünkü ABD'de uzun bir süre boyunca büyük bir grup insanda bir eğilim oluşturuyor, ancak bu fenomenin semptomların ve engelliliğin daha kesin ölçümlerinin mevcut olduğu veri kümelerinde yeniden incelenmesini gerçekten motive ediyor," Elser diyor.
Sıcaklıktaki anormalliklerin MS hastaları üzerindeki etkisinin daha ayrıntılı bir resmi için, gelecekteki çalışmalar daha küçük bir birey grubunun semptomlarını uzun bir süre boyunca izleyebilir.
Elser, "Umarım öğrenmeye devam edeceğimiz şey, önemli olan yalnızca aşırı sıcaklıklar değildir - MS'li bireyler için potansiyel olarak rahatsız edici ve zararlı olabilecek daha küçük sıcaklık farklılıkları olabilir," dedi.
MS Hastaları Nasıl Desteklenir
Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle MS hastalarının dışarı çıktıklarında veya egzersiz yaptıklarında aşırı sıcağa hazırlanmalarını önerir. Örneğin, evden çıkmadan önce havayı kontrol edebilirler, böylece fazla giyinmezler ve aşırı ısınmazlar, içmek için soğuk su getirirler veya serinletici eşarp veya yelek giymezler.
Sicotte, "Minnesota'da ya da başka bir yerde büyümüş ve [Güney Kaliforniya'da] yaşayan hastalar görüyoruz ama sonra Noel için eve gidiyorlar ve soğuk havalarda kendilerini çok daha iyi hissettiklerini görüyorlar” diyor Sicotte.
Elser, insanların klima için ödeme yapmak ve soğutma istasyonlarına erişmek için elektrik kuponları gibi soğutma kaynaklarına eşit erişim sağlamanın önemli olduğunu söylüyor.
"Bazıları sadece etkili olduğunu bildiğimiz şeyleri bir nevi yineliyor ve bazıları da hangi hastaların en savunmasız olduğunu düşünüyor çünkü kullanabilmeleri gereken kaynak türlerine daha az erişimleri var. kendilerini koruyun ”diyor Elser.
