Laflor / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Roe v. Wade'in devrilmesi, üreme sağlığı erişimini daha da kötüleştirecektir.
- Kısıtlanmış sağlık yasaları, düşük gelirli bireyleri ve beyaz olmayan insanları orantısız bir şekilde etkiledi.
- Üreme sağlığı bakımı sadece kürtajı değil, aynı zamanda uygun fiyatlı doğum kontrolüne erişimi, tüp bebek tedavisini ve pap smear gibi koruyucu taramaları da içerir.
- Topluluğunuzda üreme sağlığı erişimini desteklemenin, oy vermek veya yerel fonlara bağış yapmak gibi yolları vardır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde üreme sağlığı hizmetlerine erişimin mevcut durumu tehdit altındadır. 26 Ekim 2020 Pazartesi günü Amy Coney Barrett, Yüksek Mahkeme'ye onaylandı ve onu şu anda mahkemede altıncı muhafazakar adalet yaptı.
Barrett daha önce kürtaja karşı ahlaki muhalefetini dile getirmiş ve birçokları Roe v. Wade'in geleceğinin nerede olduğunu merak etmişti. Barrett, 2016 yılında, Yüksek Mahkeme'nin kadınlara kürtaj hakkı veren 1973 davasıyla ilgili genel kararı muhtemelen bozmayacağını, bunun yerine kısıtlamalar ve erişimle ilgili ayrıntıları değiştireceğini ima etti.
Roe v. Wade kürtaja erişimi garanti etmese de, insanlara yasal hak sağlar. Planned Parenthood Action Fund'daki eyalet medya kampanyaları direktörü Bonyen Lee-Gilmore, Verywell'e "Roe'u devirmek, bu ülkedeki kürtaja erişimi daha da ortadan kaldıracak ve eşitsizliği artıran politikaların durdurulmasını zorlaştıracak" dedi. "Roe düşerse, üreme çağındaki 25 milyon kadın kürtajın yasaklanacağı bir eyalette yaşar."
Roe v. Wade şu anki haliyle mükemmel olmasa da, dönüm noktası niteliğindeki davayı tersine çevirmek, özellikle düşük gelirli insanlar için ülke çapında kürtaja erişim sorunlarını daha da kötüleştirecektir.
Üreme Sağlığına Erişimin Mevcut Durumu Nedir?
ABD'de her yıl yaklaşık bir milyon kadın hamileliği sonlandırmayı seçiyor, ancak bazı eyaletlerde kısıtlayıcı kürtaj yasaları ile bazı kadınlar bakıma erişirken engellerle karşılaşıyor.
Bonyen Lee-Gilmore, Eyalet Medya Kampanyaları Direktörü, Planlanan Ebeveynlik Eylem Fonu
Roe’yu devirmek, bu ülkede kürtaja erişimi daha da ortadan kaldıracak ve eşitsizliği artıran politikaların durdurulmasını zorlaştıracaktır.
- Bonyen Lee-Gilmore, Eyalet Medya Kampanyaları Direktörü, Planlı Ebeveynlik Eylem FonuKürtaj da dahil olmak üzere üreme sağlığı hizmetlerinin erişilebilirliğine katı yasalar zarar vermeye devam ediyor. ABD'de 33 eyalet, kadınların kürtaj yapılmadan önce danışmanlık almasını şart koşuyor. Bu eyaletlerden yirmi beşi ayrıca kadınların danışmanlık ve kürtaj prosedürü arasında bekleme süreleri olarak adlandırılan belirli bir süre beklemelerini şart koşuyor.
Guttmacher Enstitüsü tarafından yürütülen bir literatür taramasında, bekleme süreleri tıbbi bir amaca hizmet etmedi ve kürtajı daha az erişilebilir hale getirmeyi amaçladı. ve daha büyük sağlık risklerine neden olur.
Bekleme gereksinimlerine ek olarak, kürtaj sağlayıcıları (TRAP) yasalarında hedeflenen kısıtlamalar nadir değildir. TRAP yasaları, kürtaj sağlayıcılarının bina yönetmeliklerine uymalarını, belirli ruhsatlar almalarını ve kliniğe kaydolmak için fahiş ücretler ödemelerini şart koşmak gibi birçok yolla üreme sağlığı erişimini engelleyebilir.
Bekleme sürelerinin ve TRAP yasalarının ötesinde, şu anda kürtajı erişilemez kılan birçok faktör vardır, bunlarla sınırlı olmamak üzere:
- Kürtajı karşılayacak sağlık sigortası ve fon eksikliği
- Coğrafi konum ve kürtaj hizmetlerine erişim
- Stigma
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Kürtaj yaptırmak istiyorsanız, bekleme süreleri ve erişim hakkında bilgi için eyalet yasalarınızı kontrol edin. Ulusal Kürtaj Federasyonu web sitesinde bir sağlayıcı bulabilirsiniz. Topluluğunuzda üreme sağlığı erişimini desteklemek istiyorsanız, kürtaj finansmanı sağlayan ve konaklama ve seyahat masraflarını karşılamaya yardımcı olan devlet fonlarına kime oy vereceğiniz veya bağış yapacağınız konusunda bilinçli seçimler yapabilirsiniz.
Overturning Roe v. Wade Erişimi Nasıl Etkiler?
Alabama, Montgomery'deki bir kürtaj kliniği olan Üreme Sağlığı Hizmetleri'nin (RHS) direktörü olan RN RN Ayers, 42 yıldan fazla bir süredir RHS'de çalışıyor. RHS’nin 1978’deki başlangıcından bu yana klinik, aşağı Mississippi’den Florida’ya kadar hastalara kürtaj hizmetleri sağladı. Ayers, Verywell'e Roe v. Wade'in devrilmesinin bu alanların çoğunda kürtaja erişim hakkını ortadan kaldıracağını söyledi.
Ayers, "Alabama düşecek ve güney eyaletlerinin çoğu Roe öncesi dönecek," diyor. Daha önce olduğu gibi olurdu. Kadınlara karşı bir savaş. "
Roe v. Wade devrilirse, büyük bir seyahat dalgası olacaktır. Kürtajın yasak olduğu eyaletlerde yaşayan kadınların New York veya California gibi diğer eyaletlere uçması veya arabayla gitmesi gerekecek. Ancak bu eyaletlerde böyle bir akını hesaba katmak için yeterli sağlayıcı olmayabilir.
Calla Hales, İcra Direktörü, Tercih Edilen Kadın Sağlığı Merkezi
Roe hemen hemen yerdedir. Kürtaja erişimi korumak için yapabileceklerimizin asgari kısmı bu.
- Calla Hales, İcra Direktörü, Tercih Edilen Kadın Sağlığı MerkeziDüşük gelirli kadınlar için seyahat ek bir engel oluşturur. Ayers, "Başka bir yere gitmek üzere bir uçağa binmek için yerel bir havaalanına erişebilecek paraya sahip olmayacaklar," diyor. "Evlerinden beş saatlik bir menzil içinde erişimleri yoksa, o zaman hastalara hizmet verilmeyecek. Üreme hakları reddedilecek. "
2019 yılında yapılan bir araştırma, Roe v.Wade tersine çevrilirse veya kürtaja erişim daha fazla kısıtlanırsa, ABD'de 15 ila 44 yaş arasındaki kadınların% 39'unun seyahatlerinde bir ila 791 mil arasında değişen artışlarla karşılaşacağını buldu.
2011'den bu yana, 50 eyaletin tümünden yasa koyucular, eşi görülmemiş bir miktar olan 1.100'den fazla üreme sağlığı ve haklarıyla ilgili hükümler getirdiler. Roe v. Wade davasının devrilmesi sadece kürtajı yasaklamakla kalmayacak, aynı zamanda aşağıdaki gibi diğer üreme sağlığı hizmetlerine erişimi de kısıtlayacaktı. vitro fertilizasyon, uygun fiyatlı doğum kontrolü ve pap smear.
Allegheny Üreme Sağlığı Merkezi'nde kürtaj danışmanı olan Alicia *, "[Amy Coney Barrett] onaylandığında, gözyaşlarına boğuldum." Görünüşe göre Roe sonrası bir dünyada yaşıyor olabiliriz. Benim gibi insanlar için bu korkunç. "
Kısıtlayıcı Kürtaj Yasaları Düşük Gelirli Kadınları Nasıl Etkiler?
2010 yılında Alicia hamile kaldığında 16 yaşındaydı. O sırada Ohio'da bir gençti. Eyalet, 18 yaşından küçüklerin ebeveynlerine haber vermeden kürtaj yapmalarına izin veren bir yasa olan adli bir baypas uygulamasına sahip değildi.
Alicia, "O sırada Ohio eyaletinde bir genç olduğum için anneme söylemekten başka seçeneğim yoktu" diyor. En büyük engel annemle olan ilişkimdi. Bunu kendime özel tutmak istedim. " Adli baypas olmayan devletler genellikle bir kadının özerkliğine müdahale eder.
Alicia, 2014'te ikinci sınıfta ikinci kez hamile kaldığında, kürtajı karşılayamadı.
Guttmacher Enstitüsüne göre, düşük gelirli kadınlar arasında kürtaj daha yüksek gelirli kadınlara göre daha yaygındır, ancak düşük gelirli kadınlar genellikle prosedürü ödemek için para bulmakta zorlanır ve genellikle sigorta kapsamından yoksundur.
Sağlık sigortası seçenekleri sınırlı olduğu için erişim bir sorun haline gelir. Allegheny Üreme Sağlığı Merkezi'nin arka ekip lideri Nikkole Terney, Verywell'e, "Kürtajın kapsandığı yerlerde özel sağlık sigortası olmayan veya kürtaj yaptıracak bağlantıları olmayan kişiler için sınırlı erişim" dedi. "Gerçekten çok sayıda düşük gelirli insanı etkileyecek."
ABD'de Medicaid en büyük sağlık sigortası programıdır.Hyde Değişikliği nedeniyle federal dolarların kürtaj için kullanılmasına izin verilmemektedir. Hamilelik hayati tehlike oluşturmadıkça veya tecavüz veya ensestin bir sonucu olmadıkça, Medicaid kullanan kadınların kürtaj bakımı için sigortalarını kullanmalarına izin verilmez. Lee-Gilmore'a göre, Hyde Değişikliği beyaz olmayan insanları orantısız bir şekilde etkiliyor.
Lee-Gilmore, "Siyah ve kahverengi kadınlar ve kadınlar genel olarak, ırkçı ve ayrımcı sistemler nedeniyle kamu tarafından finanse edilen sağlık programlarına daha çok güveniyor" diyor. "Hyde Değişikliği, yine en çok Siyah ve kahverengi insanlara düşen, hedeflenmiş bir yasadır."
Halihazırda 32 eyalet, yukarıda belirtilen durumlar dışında kürtaj için Medicaid finansmanının kullanılmasını yasaklamaktadır.
Sağlık sigortası eksikliğine ek olarak, kısıtlayıcı bekleme yasaları düşük gelirli kadınların stresine katkıda bulunur. Alabama'da kürtaj yaptırmak isteyen kadınların kürtaj bakımı almadan önce 48 saat beklemesi gerekiyor Düşük gelirli kadınlar için bu bekleme süresi zararlı olabilir.
“Lojistik olarak, hastaların, özellikle düşük gelirli hastalarımızın, sahip olmadıkları bir yolculuğa çıkmaları, prosedürü yaptırdıklarında yanlarında getirmesi için bir başkasının getirmesi gerektiği için ofise gelmeleri zordur. sonra 48 saat bekleyin ve geri gelin ”diyor Ayers, kliniğindeki hastaların yaklaşık% 65'inin federal yoksulluk sınırının altında olduğunu da sözlerine ekledi. "Engeller neredeyse aşılabilir."
Mali ve personel kısıtlamaları nedeniyle, RHS kürtaj hizmetlerini yalnızca Pazartesi günleri sunabilir. Ayers, "Bu, 48 saatlik bir bekleme süresinden daha fazlasına yol açıyor, çünkü bir hasta Pazartesi günü aşağı inemezse, bu onu gelecek haftaya sokuyor" diyor. "Yani iki günlük bekleme süresi olarak başlayan şey, yedi veya dokuz günlük bir bekleme süresi. " Arkansas, Missouri ve North Carolina gibi diğer eyaletlerde 72 saatlik bekleme süreleri vardır.
Pandemi Yeni Zorluklar Getiriyor
Bekleme sürelerinin yanı sıra salgın, kürtaj kliniklerinin ekonomik canlılığını daha da kötüleştirdi. Tercih Edilen Kadın Sağlığı Merkezi'nin yönetici müdürü Calla Hales, Verywell'e şunları söylüyor: "Tüm malzemelerinizin ne kadar tuttuğunun hemen farkına varıyorsunuz. Her şeyin maliyeti fırladı. Birçoğumuz şu anda bütçeleriyle ilgili büyük sorunlarla karşı karşıyayız çünkü güvenli bakım sağlamak pahalı. "
Pandemi sırasında, Texas, Louisiana, Mississippi, Alabama ve Oklahoma gibi birçok eyaletteki valiler, tıbbi ve cerrahi kürtajın durdurulması çağrısında bulundu. Güvenli kürtaj bakımının zamana duyarlı doğası nedeniyle, American College of Obstetricians ve diğer üreme sağlığı kuruluşlarıyla birlikte Jinekologlar (ACOG), Mart ayında, ertelenen veya iptal edilen kürtaj prosedürlerini onaylamayan bir bildiri yayınladı.Politikacılar, kürtaj kliniklerinin kapatılmasının, tedavi gören tıbbi personel için kişisel koruyucu ekipmanların (PPE) kullanılabilirliğini artıracağını savundu. COVID-19, bu da kürtaja erişimi engelleyecektir.
Hales gibi kürtaj klinikleri için her bütçe kalemi, özellikle salgın sırasında bir savaştır. Kadın Sağlığı Merkezi, operasyonlar için dışarıdan fon almaz. Bu nedenle, personel eksikliği bir sorun olabilir.
“Çocuk bakımının olmaması, insanların kendilerinin hasta olup olmaması, ailelerinden zaman ayıramama gibi nedenlerden dolayı personel sıkıntısı çekiyoruz. Yardıma ihtiyacı olan sevdikleri var ”diyor Hales. "Artık personeli daha önce hiç hayal etmediğim bir şekilde etkileyen çok sayıda ek faktör var."
Üreme Sağlığı Hizmetlerine Erişimin Desteklenmesi
Terney'e göre, yerel kürtaj fonunuza bağışta bulunarak üreme sağlığı hizmeti arayan insanlara destek olabilirsiniz. Terney, "Bunu hastaların maliyetlerini düşürmek, seyahat masraflarını karşılamak ve konaklama masraflarını karşılamak için kullanıyoruz" diyor.
İnsanlar ayrıca oy vererek topluluklarını destekleyebilirler. Terney, "Ağırlıklı olarak kadın bedenleri ve trans bedenler için kanunu koyanlar, asla bizim yerimize adım atmayacak kişilerdir" diyor. “Toplum olarak dışarı çıkıp oy kullanmalıyız. Değişimi isteyemeyiz ve değişim için harekete geçemeyiz. "
Lee-Gilmore, insanları yalnızca oy kullanmaya değil, aynı zamanda adaylar ve destekledikleri politikalar hakkında bilgi sahibi kalarak yapmaya çağırıyor. Lee-Gilmore, "İnsanların sandık başına gitmeleri ve kendi çıkarları için oy vermeleri çok önemli," diyor ve ekliyor: "Kime oy verdikleri konusunda bilinçli kararlar verin ve oy pusulalarındaki isimlere çok dikkat edin. Bu kanunlar, mahkeme sistemine giren kanunların aynısı ve Yargıtay'a kadar gidiyor. "
Amy Coney Barrett’ın Yüksek Mahkemeye verdiği onayı ile, yalnızca kürtaja erişimin geleceği değil, aynı zamanda in vitro fertilizasyon ve doğum kontrol yöntemlerine erişim gibi üreme sağlığı hizmetlerine erişim de söz konusu. Alicia, "Bu sadece bir kadın hakları sorunu değil, aynı zamanda bir insan sorunu" diyor.
Roe v. Wade davasının devrilmesi, özellikle Güney'de bulunanlar olmak üzere ABD'deki üreme sağlığı ve kürtaj kliniklerini ortadan kaldırabilir. Hales, "Roe büyük ölçüde zemin," diyor ve ekliyor: "Kürtaja erişimi korumak için yapabileceklerimizin en azı bu."
* Gizliliklerine saygı göstermek amacıyla Alicia'nın soyadı dahil edilmemiştir.