Kolon Kanseri Erkeklerde Nasıl Farklıdır?

SDI Productions / E + / Getty Images

Amerika Birleşik Devletleri'nde kolon kanseri, her yıl teşhis edilen en yaygın dördüncü kanser türüdür. Kolon kanseri hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür, ancak erkeklerde ve özellikle Siyah erkeklerde daha yaygındır.

Genel olarak, her 100.000 erkek için, yılda 43.7'ye kolon kanseri teşhisi konması beklenmektedir (33.6 kadına kıyasla). Ne yazık ki kolon kanseri, her yıl her 100.000 kişiden 16.3 erkek (11.5 kadına kıyasla) ölürken en ölümcül ikinci kanserdir.

Tüm kanser türlerinde, kadın ve erkeklerin nasıl etkilendiğine dair farklılıklar olmasının birçok nedeni vardır. Bazı durumlarda, bunun anatomi veya hormon üretimi gibi biyolojik farklılıklarla ilgisi olabilir.

Diğerlerinde, o kanseri geliştiren ve farklı sonuçları deneyimleyen kaç erkeğin veya kadının olduğunu etkileyebilecek yaşam tarzı faktörleri veya bakım eşitsizlikleri olabilir. Diyet, yaşam tarzı seçimleri ve kanser taramasını çevreleyen bakıma erişim ve kültürel tutumlardaki farklılıklar, erkeklerin ve kadınların kolon kanserinden nasıl farklı şekilde etkilendiğine katkıda bulunabilir.

Tüm bu faktörler, erkeklerde kolon kanseri gelişme ve ondan ölme riskini artırmak için karmaşık bir ağda bir araya gelir.

Belirti ve bulgular

Kolon kanserinin belirti ve semptomları esasen hem erkeklerde hem de kadınlarda aynıdır. Bununla birlikte, tümörün yeri bazı semptomlar üzerinde etkili olabilir. Örneğin, sindirim sisteminde daha düşük bir tümör dışkıda parlak kırmızı kana neden olabilirken, daha yüksek olanı dışkıların katran olmasına veya siyah olmasına neden olabilir.

Kolondaki kanserin konumuna göre biraz değişiklik gösterse de, kolon kanserinin tipik semptomları şunları içerir:

• Karında şişkinlik, kramplar veya ağrı
• Siyah veya katranlı tabureler
• Dışkıda veya dışkıda kan
• Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik (her zamankinden daha sık veya daha az tuvalete gitme)
• İshal
• Kabızlık
• Yorgunluk
• Bağırsağın boşalmadığını hissetmek (tenesmus)
• Dar tabureler
• İstenmeyen kilo kaybı
• Kusma

Kolon kanserinin belirti ve semptomları, viral veya bakteriyel enfeksiyon veya hemoroid gibi daha yaygın olan diğer durumların neden olduğu durumlara benzer olabilir. Bu nedenle bağırsak hareketlerindeki değişiklikleri bir doktorla gözden geçirmek önemlidir.

Dışkıdaki kan hiçbir zaman normal değildir ve halihazırda hemoroit veya iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) gibi bir durum teşhisi konulmuş olsa bile bir hekim ile görüşülmelidir.

Erkeklerin yaşadığı kolon kanseri semptomları, kadınların yaptıklarından biraz farklı olabilir. Bunun nedeni, erkeklerde kalın bağırsağın son kısmında (sigmoid kolon) ve rektumda kanserin daha yaygın olmasıdır. Kadınlar için kanser, kalın bağırsakta (teşhis edilmesinin daha zor olduğu yer) daha yukarıda yer alma eğilimindedir.

Sigmoid kolon veya rektumdaki kolon kanseri, dışkıda kan veya sürekli tuvaleti kullanma ihtiyacı hissi gibi semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar, hastalığın seyrinde daha erken dönemde rahatsız edici hale gelebilir. Bu, hastaları tıbbi yardım aramaya ve kanserin kolonda daha yukarıda yer almasından daha erken kontrol edilmesine yol açabilir.

Kolon kanseri ile başarılı tedavi için erken teşhis önemlidir. Erkeklerde daha sık görülen kolon kanseri türlerinin semptomları, kanseri daha erken bir aşamada yakalama etkisine sahip olabilir. Erkeklere genellikle 1. Aşamada kolon kanseri teşhisi konulurken, kadınlara daha sık Aşama 2'de teşhis konur.

Daha erken bir aşamada teşhis edilse bile, kolon kanseri genel olarak erkeklerde kadınlarda olduğundan daha ölümcüldür. Bunun nedenlerinden biri hormonlardaki farklılıklardır, çünkü kadınlık hormonları kolon kanseri söz konusu olduğunda bir miktar koruma sağlayabilir.

Proinflamatuar diyet, obezite ve egzersiz eksikliği gibi yaşam tarzı da bir rol oynar. Bu faktörler, kolon kanseri riskini artırmak söz konusu olduğunda erkekleri kadınlardan daha fazla olumsuz etkiler.

Erkeklerde Kanser Oranı

Amerika Birleşik Devletleri'nde, tüm etnik kökenlerden erkekler, kadınlardan daha fazla sayıda kolon kanseri geliştirir. Siyah erkekler, incelenen tüm etnik kökenler arasında en yüksek orana sahip. Genel olarak, kolon kanseri oranı her yıl yaklaşık% 2 düşüyor, ancak daha genç insanların teşhis edilmesinde endişe verici bir eğilim var.

Kolon kanseri için yaş, genetik ve IBD veya poliplerin büyümesine neden olan bir durum gibi değiştirilemeyen risk faktörleri vardır. Bununla birlikte, erkeklerin neden kolon kanserinden kadınlardan daha fazla etkilendiğine dair daha büyük bir resim verebilecek birkaç başka faktör vardır.

Obezite

Amerika Birleşik Devletleri'nde erkeklerde ve Siyah erkeklerde ve İspanyol erkeklerde obezite oranı artıyor Araştırmalar, obezitenin kolon kanseri gelişiminde bir faktör olduğunu göstermiştir. Daha yüksek vücut kitle indeksi ve bel çevresi olan kişilerde kolon kanseri gelişme riski daha yüksektir. Bu, birkaç ülkede yapılan düzinelerce çalışmada doğru bulundu.

Fiziksel aktivite eksikliği, kolon kanseri oranının artmasıyla da ilişkilidir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu insan önerilen fiziksel aktivite düzeyine ulaşamamaktadır ve bu da onları hareketsizlikle ilişkili kanserler için risk altına sokmaktadır.

Tütün kullanımı

Sigara tütün sigarası, kolon kanseri gelişimi için bilinen bir başka risk faktörüdür. Amerika Birleşik Devletleri'nde sigara içen yetişkinlerin sayısı azalıyor. Bununla birlikte, sigara kadınlarda erkeklere göre daha yaygındır ve özellikle yaşlı erkekler arasında.

Erkekler ayrıca her gün ve yıllarca kadınlardan daha fazla sigara içme eğilimindedir. Kolonun sol tarafındaki kanser, sigara içen erkeklerde daha yaygın olma eğilimindedir.

Alkol tüketimi

Erkeklerde aşırı içki dahil alkol tüketimi kadınlara göre daha yüksektir Alkol tüketimi kolon kanserinin gelişimine katkıda bulunan bir faktördür. Özellikle endişe verici olan, günde ikiden fazla alkollü içeceğin tüketilmesidir ve bu, daha yüksek bir risk seviyesiyle ilişkilidir.

Kırmızı ve İşlenmiş Et Tüketimi

Kırmızı et (sığır eti) ve işlenmiş etlerde (sosis, öğle yemeği eti ve sosisli sandviç gibi) daha yüksek bir diyet yemenin daha yüksek kolorektal kanser riski ile ilişkili olduğuna dair bazı kanıtlar vardır. Bununla birlikte, ne kadar riskin söz konusu olduğunun kesin niteliği tam olarak anlaşılmamıştır.

Genel olarak, erkeklerin bu tür yiyeceklerde daha yüksek bir diyete sahip olma olasılığı daha yüksektir ve bu da daha yüksek kanser oranlarına katkıda bulunabilir.

IBD (Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit)

IBD ve özellikle ülseratif kolit teşhisine sahip olmak, kolon kanseri gelişiminde bir faktördür. Risk, hastalığı geçirdikten sekiz yıl sonra artar. IBD'nin ne kadar iyi yönetildiği de bir rol oynar. İyi yönetilmeyen IBD'den sürekli iltihaplanma, kolon kanseri ile daha yakından ilişkilidir.

Kolon boyunca hastalığa sahip olmak (yaygın kolit veya pankolit olarak adlandırılır) da artan riskle bağlantılıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, erkekler ve kadınlar benzer sayılarda IBD geliştirir. Bu nedenle IBD, erkeklere özgü bir risk faktörü değildir, ancak IBD ömür boyu sürdüğü için önemlidir.

Prekanseröz Lezyonlar (Polipler)

Kolon kanseri, kolonun polip adı verilen iç duvarlarında büyümeyle başlar. Polipler kolonoskopi sırasında çıkarıldığında artık kanser riski oluşturmazlar. Erkekler, kadınlardan daha genç yaşta kolonlarında polip geliştirme eğilimindedir.

Kolon polipleri yavaş büyür, ancak kolon kanseri taraması yaşına henüz ulaşmamış bazı insanlarda gelişebilirler. Bir çalışma, erkeklerin ortalama olarak kadınlardan 10 yıl önce polip geliştirmeye başlayabileceğini gösterdi.

Polipler, değiştirilebilecek bir risk faktörü değildir, ancak kolon kanseri taraması, onları kanserli (kötü huylu) hale gelmeden önce bulup çıkarmaya yardımcı olabilir.

Kalıtsal Koşullar

Kolon kanseri riskini etkileyen diğer bir faktör, poliplerin büyümesine neden olan nadir durumlardır. Bunlar, kalıtsal polipoz olmayan kolorektal kanser (Lynch sendromu), ailesel adenomatöz polipoz (FAP), Gardner sendromu, MYH ile ilişkili polipoz (MAP), Peutz-Jeghers sendromu ve tırtıklı polipoz sendromunu içerir.

Bu koşullardan birinin aile öyküsüne sahip olmak, kolon kanseri riskini değerlendirmede önemlidir. Bu koşulların çoğu, erkekleri ve kadınları benzer şekilde etkiliyor gibi görünmektedir. Bununla birlikte, Lynch sendromlu erkeklerin, aynı durumdaki kadınlara göre kolon kanseri gelişme riski daha yüksektir.

Erkeklerde Kanserden Kurtulma

Tarama, kolon kanserini erken bulmak için önemli bir araç olsa da, ABD'deki birçok yetişkin herhangi bir tarama almamaktadır. Yetişkinlerin neredeyse% 30'u, onaylanmış testlerden herhangi biri kullanılarak kolon kanseri için hiç taranmamıştır.

Herhangi bir sağlık sigortasına sahip olmamak ve düzenli bir sağlık hizmeti sağlayıcısına sahip olmamak, insanların önerilen tarama testlerini yaptırmamalarının ana nedenleridir. Erkekler, kentsel alanların dışında yaşayanlar ve Hispanik, Amerikan Kızılderili veya Alaska Yerli mirasına sahip insanlar da herhangi bir tarama yaptırmama olasılığı daha yüksekti.

Kolon kanseri için tarama yöntemleri arasında dışkı testleri, özel X-ışınları, bilgisayarlı tomografi (BT) ve sigmoidoskopi ve kolonoskopi gibi endoskopi testleri bulunur. Sadece bir kolonoskopi, kolonun tüm uzunluğunu görme ve ayrıca polipleri çıkarma şansı sunar.

Erkeklerin kanser taraması ihtiyacının farkında olma olasılığı kadınlara göre daha düşüktür. Erkeklerin kolonoskopi yaptırma olasılığı kadınlardan daha fazladır, ancak bu yalnızca sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından kendilerine teklif edildiğinde gerçekleşir.

Erken teşhis konusunu daha da karmaşık hale getiren şey, genel olarak erkeklerin kanser semptomlarından daha az haberdar olma eğiliminde olmalarıdır.Araştırmalar, erkeklerin bağırsak ve mesane alışkanlıklarıyla ilgili belirti ve semptomları hatırlamada daha fazla sorun yaşadığını gösteriyor, ancak erkekler bakım gerektiren semptomlar yaşadıklarını anladıklarında, kadınlar kadar bunu arama olasılıkları da artıyor.

Kolon kanserinin daha ileri evrelerinde teşhis edilen erkek ve kadın sayısı kabaca benzerdir. Kolon kanseri teşhisinin ardından genç kadınlar en iyisi ve en kötüsü yaşlı kadınlardır.

Bununla birlikte, erkeklerin genel hayatta kalma süresi kadınlardan daha düşüktür. Erkeklerde riski etkileyen birçok yaşam tarzı ve genetik faktör ile cinsiyetler arasındaki hormon farklılıklarının bu etkinin sağkalım üzerindeki nedenlerinden bazıları olabileceği düşünülmektedir.

Verywell'den Bir Söz

Kolon kanserinin birçok tanımlanmış riski vardır. Bazıları yaşam tarzına bağlıdır ve diğerleri aile öyküsü, cinsiyet, genetik koşullar ve yaş gibi kimsenin kontrolü dışındaki faktörlerdir.

Kırmızı ve işlenmiş etler, hayvansal yağlar ve yüksek oranda işlenmiş gıdalardan daha yüksek bir diyet, risk artışına katkıda bulunabilir. Sigara içmek, aşırı alkol tüketimi ve düşük fiziksel aktivite de daha yüksek kolon kanseri oranları ile ilişkilidir.

Sağlam veriler olmamakla birlikte, genel olarak erkeklerin kadınlardan daha fazla kolon kanseri gelişimine katkıda bulunan bu yaşam tarzı faktörlerine sahip olabileceği düşünülmektedir. Bu risk faktörleri o kadar yaygın olmasa bile, örneğin bir kişinin diyetinde değişiklik yapıp egzersize başlaması gibi, tarama ihtiyacı hala önemlidir.

Kolon kanseri, tanımlanabilir veya bariz risk faktörleri olmayan kişilerde de ortaya çıkabilir. Bir polip çıkarıldığında kanserli olma şansı olmadığı için kolon kanseri tarama ile önlenebilir. Erken evrelerinde kolon kanseri oldukça tedavi edilebilirdir ve erken teşhisi iyi sonuçlar için kritik hale getirir.

Kolon kanseri, erkeklerde kadınlara göre daha genç yaşta başlama eğilimindedir. Özellikle siyah erkekler hem kolon kanserine yakalanma hem de ondan ölme riski daha yüksektir. Daha genç insanlarda tarama testleri gerektiren yönergelerde yapılan değişiklikler, bu sorunun bazılarının ele alınmasına yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, kişinin yaşamı boyunca sağlık hizmetlerine erişiminin yanı sıra zamanı geldiğinde kolonoskopi gibi ele alınması gereken başka eşitsizlikler de vardır.

Genel olarak kolon kanseri hakkında önemli miktarda araştırma var, ancak azınlık gruplarını ve özellikle etnik azınlık erkeklerini nasıl etkilediğini anlamak söz konusu olduğunda yeterli değil. Gençlerin ve özellikle azınlık gruplarındaki genç erkeklerin neden bu durumdan etkilendiğinin nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır.

Bu nedenlerden dolayı, hem erkeklerin hem de kadınların bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile çalışarak bireysel kolon kanseri risklerini anlamaları önemlidir. Dahası, halk sağlığı alanında çalışanlara, azınlık gruplarının insanlarını sosyal yardımlara ve daha ileri kolorektal kanser araştırmalarına dahil etmeleri için çağrıda bulunmalıyız.