İlk Farkındalık Haftası Tiroid Göz Hastalığına Işık Tutuyor

Colorblind Images LLC / Getty Images

Temel Çıkarımlar

• Graves'in göz hastalığı olarak da bilinen tiroid göz hastalığı (TED), genellikle Graves'in tiroid hastalığıyla ilişkili bir otoimmün bozukluktur.
• TED, bir kişinin yaşam kalitesini etkiler ve tedavi edilmezse görmeyi tehdit edebilir.
• Tiroid Göz Hastalığı Farkındalık Haftası, durumun savunuculuğunu teşvik eder ve insanları mevcut tedavi seçenekleri hakkında bilgilendirir.

Bu hafta, göz sağlığı uzmanları, ilk Tiroid Göz Hastalığı Farkındalık Haftası sırasında tiroid bozukluklarıyla ilişkili bir tür göz hastalığına dikkat çekiyor. 16-22 Kasım tarihleri ​​arasında süren farkındalık haftası, halkı tiroid göz hastalığı (TED), durumun hastaları nasıl etkilediği ve mevcut yeni tedavi seçenekleri hakkında eğitmeyi amaçlamaktadır.

TED Farkındalık Haftası'nı destekleyen bir topluluk, TED'li bireyler ve bakıcıları için bir Facebook grubu olan Gözlerini Dinle'dir. Sayfa, hafta boyunca TED'deki uzmanların ücretsiz canlı web seminerlerine ev sahipliği yapacak. TED ile yaşayan hastalar da destek bulabilir ve grubun web sitesinde uzmanlarla bağlantı kurabilir.

Tiroid Göz Hastalığı Nedir?

Graves'in göz hastalığı veya Graves oftalmopatisi olarak da bilinen tiroid göz hastalığı (TED), gözün arkasındaki kaslarda ve yağda iltihaplanma ve şişmeye neden olan bir otoimmün durumdur.

TED en sık orta yaşta ortaya çıkar ve kadınlarda erkeklerden beş ila altı kat daha yaygındır. Sigara içenler de daha yüksek TED insidansına sahiptir.

Graves Hastalığı ve Graves Göz Hastalığı

Graves hastalığı, tiroid bezine saldırarak aşırı miktarda tiroid hormonu üretmesine neden olan bir otoimmün bozukluktur. TED / Graves göz hastalığı olan hastaların yaklaşık% 90'ında altta yatan Graves hastalığı vardır ve Graves hastalığı olan hastaların% 50'sinde TED / Graves göz hastalığı gelişir. Bununla birlikte, TED normal veya düşük tiroidli kişilerde ortaya çıkabilir. seviyeleri.

Tiroid Göz Hastalığının Belirtileri

TED'in akut veya aktif fazı sırasında, gözün arkasındaki artan basınç, gözlerin göz yuvalarından dışarı çıkmasına neden olur.Gözler normal konumlarından çok uzağa itilirse, göz kapakları tamamen kapanamaz. Gözlerin kurumasına neden olan yanıp sönme veya uyku. Uzun süreli göz kuruluğu, gözün önündeki şeffaf koruyucu tabaka olan korneaya zarar verebilir.

Gary Joseph Lelli, MD

Yeterince hızlı tedavi ederseniz görme kaybını önleyebilirsiniz.

TED daha sonra, kızarıklık ve şişme gibi bazı semptomların iyileşebileceği, ancak yara izi ve hasar meydana geldiği kronik veya inaktif bir aşamaya girer. TED zamanla tekrar ortaya çıkabilir veya "alevlenebilir".

"Doğal seyrinde, tipik olarak, hastaların yaklaşık üç yıldır ilerleyen bir enflamatuar süreç geçirdiğini ve ardından hastalığın, hastaların değişmediği bir aşamaya girdiğini, ancak yine de öncekinden [tanıdan önce] daha kötü olduklarını görüyoruz Weill Cornell Medicine'de oküloplastik cerrahide uzmanlaşmış kurul onaylı bir göz doktoru olan Gary Joseph Lelli, Verywell'e söylüyor. "Yeterince hızlı tedavi ederseniz, görme kaybını önleyebilirsiniz."

TED Yaşam Kalitesini Nasıl Etkiler?

TED, ona sahip olan insanlara muazzam bir duygusal zarar verir. Lelli, "Bu hastaların çoğu kariyerlerinin ve aile hayatlarının ortasında kadındır ve etrafındakilerle çalışmak ve onlara bakmak onlar için zor" diyor. "Araba kullanmak, çalışmak ve okumakla mücadele ediyorlar."

TED ayrıca sosyal etkileşimleri karmaşıklaştırabilir ve hastaları görünüşleri hakkında bilinçli hissettirebilir. Lelli, "Konuşurken size hangi gözle baktıklarını bilmek zor olabilir" diyor. “Haftalardan aylara kadar farklı bir insan gibi görünmeye başlarlar. Daha fazla içeride kalıyorlar ve kendi fotoğraflarını paylaşmak istemiyorlar. "

TED için tedaviler

Altta yatan tiroid hastalığı veya TED semptomları olan herhangi bir kişi önce TED'i tedavi eden bir uzman tarafından değerlendirilmelidir. "TED'li hastalar gözlerini bir nöro-oftalmolog veya oküloplastik cerrah tarafından kontrol ettirmelidir" diyor Lelli. "Ayrıca tiroidlerini yönetmek için iyi bir endokrinologa ihtiyaçları var."

Gary Joseph Lelli, MD

İnsanların bunun hakkında daha fazla şey öğrenmesine sevindim. Kesinlikle daha fazla farkındalık yaratmamız gereken bir hastalık.

Erken teşhis ve müdahale, hastalığın ilerlemesini önleyebilir. "Ne kadar erken teşhis koyarsak, bir şey değişirse veya ilerlerse hastayı o kadar iyi yönetebilir veya tedavi edebiliriz" diyor Lelli.

Evde Tedaviler

Bir göz uzmanının önerebileceği tedavilere ek olarak, TED semptomlarını hafifletmek için evde alabileceğiniz bazı basit önlemler de vardır.

• Kuruluğu gidermek için kayganlaştırıcı göz damlası kullanmak
• Geceleri gözlerinizi korumak için yatmadan önce gözlerinizi bantlamak
• Şişliği azaltmak için gözlerinize soğuk kompres uygulamak
• Gözlerinizi ışıktan ve rüzgardan korumak için güneş gözlüğü takmak
• Gözlerinizdeki şişliği ve basıncı azaltmak için yatağınızın başını kaldırmak
• Selenyum takviyesi almak (antioksidan, tiroid bozukluğu olan bazı kişilere yardımcı olabilir)
• Prizma lensli gözlük takmak bazı insanlar için çift görmeyi düzeltebilir
• TED'i kötüleştirebilecek sigarayı bırakmak

İlaç tedavisi

Steroidler, TED ile ilişkili şişlik ve iltihabı tedavi ettikleri için TED'li hastalara reçete edilebilir. Graves'in Göz Hastalığı için yaygın bir tedavidir.

2020'de ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Tepezza ilacını TED'i tedavi etmek için onayladı. Horizon Therapeutics tarafından üretilen ilaç, TED için özel olarak üretilen ilk ilaçtır.

Tepezza, TED'de bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğrayan gözdeki reseptör bölgesini bloke ederek iltihabı durdurur ve daha fazla hasarı önler. İlaç, toplam sekiz doz olmak üzere üç haftada bir intravenöz olarak verilir.

Lelli, "Geçmişte ilaçlara başlamadan önce 'izler ve beklerdik', ancak bu erken tedavi," diyor. "Hastaların bir ila iki doz arasında yanıt vermeye başladığını gördüm."

Ameliyat

Diğer tedavilere yanıt vermeyen ileri TED'li hastalar için cerrahi seçenekler mevcuttur.

• Göz kapağı yeniden konumlandırma ameliyatı, gözleri kapatmak için göz kapaklarını öne doğru uzatarak tam kapanmayan göz kapaklarından kaynaklanan tahrişi azaltır.
• Göz kası ameliyatı, göz kasları şişerek hizadan çekildiğinde oluşan çift görmeyi düzeltebilir.
• Orbital dekompresyon cerrahisi, şişmiş göz dokularına daha fazla alan sağlamak için göz yuvası ile sinüsler arasındaki bir kemiğin çıkarılmasını içerir.

Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor

Tiroid göz hastalığı (TED), bir kişinin yaşam kalitesi üzerinde ciddi bir etkiye sahip olabilir ve tedavi edilmezse görme kaybına yol açabilir. Tiroid hastalığınız varsa, özellikle başka risk faktörleriniz de varsa, durumu geliştirebilirsiniz.

Bir göz uzmanıyla görüşme konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Erken teşhis edilirse, ilaçlar ve ameliyat dahil olmak üzere TED için çeşitli tedaviler vardır.