Pedre / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Amerika Birleşik Devletleri'nde 60 yaşın üzerindeki kişilerin% 10'undan fazlası osteoartrit geliştirir.
- Şu anda osteoartrit için kesin bir tedavi yoktur; hastalar tipik olarak kalça ve diz protezi ameliyatlarına başvurur.
- Bir anti-enflamatuar ilaç olan canakinumab, potansiyel bir cerrahi olmayan tedavidir.
Osteoartrit (OA), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın eklem hastalığıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ağrıyı hafifletmek için ilaç yazabilse de, şu anda OA için kesin bir tedavi yoktur. Osteoartritli kişilerin tipik olarak hem maliyetli hem de ağrılı olabilen kalça veya diz protezi ameliyatı geçirmesi gerekir.
Bununla birlikte, CANTOS (Canakinumab Anti-inflamatuar Tromboz Sonuçları Çalışması) deneme grubu tarafından yürütülen yeni bir çalışma, canakinumab adlı bir ilaç sayesinde fiili OA eklem replasmanlarının yakında geçmişte kalabileceğini öne sürüyor. İlaç tipik olarak, yaygın iltihaplanma ile işaretlenmiş bazı nadir romatizmal durumları tedavi etmek için kullanılır. Ancak araştırmacılar, canakinumab kullanımının, doza bakılmaksızın çalışma katılımcılarında kalça ve diz protezi ihtiyacını% 40'ın üzerinde azalttığını bulmuşlardır.
Yayınlanan makalelerindeİç Hastalıkları Yıllıkları4 Ağustos'ta araştırmacılar canakinumab'ın OA üzerindeki etkisini beş yıl boyunca inceledi. Ancak çalışma katılımcıları - tümü erkek - bir osteoartrit çalışması için işe alınmadı.
Bu araştırma, canakinumab'ın kalp hastalığındaki rolüne odaklanan 2017 çalışmasıyla başladı. Araştırmacılar, ilacın C-reaktif protein seviyelerini düşürerek kalp krizi ve felç riskini azalttığını fark ettiler. Yüksek C-reaktif protein seviyeleri osteoartrit ile bağlantılıdır. Ve böylece ikinci bir çalışma başladı.
Ön sonuçlar cesaret verici olsa da, ilacın bir osteoartrit tedavisine dönüştürülebilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
ABD'de 32 milyondan fazla yetişkinde, hareketsizliğe, yoğun ağrıya ve düşük yaşam kalitesine neden olabilen osteoartrit vardır. Şu anda tıbbi olarak tanınan tek tedavi cerrahidir. Canakinumab ile tedavi onaylanırsa, osteoartritli hastalara aylarca rehabilitasyon içermeyen uygun fiyatlı, cerrahi olmayan bir tedavi seçeneği sunacaktır.
Canakinumab için Potansiyel Kullanımlar
2017 yılında yayınlanan ön CANTOS denemesiNew England Tıp Dergisi, beş yıl boyunca her üç ayda bir canakinumab veya plasebo kontrolün 50 miligram (mg), 150 mg veya 300 mg enjeksiyonu verilen 10.061 erkek dahil edildi. Takip çalışması, eklem dahil olmak üzere katılımcılar arasında ameliyat için hastane gezilerini izledi. ameliyat. O zaman osteoartrit ile potansiyel bağlantı netleşti: canakinumab alan hastalarda kalça ve diz replasmanı insidans oranı sırasıyla% 40 ve% 47 azaldı.
Canakinumab nedir?
Canakinumab, otoimmün hastalık ve iltihaplanma ile ilişkili interlökin-1 proteinlerine bağlanan laboratuvar yapımı bir antikordur. Canakinumab (marka adı Ilaris) esas olarak enflamatuar ateş sendromları ve astımı tedavi etmek için kullanılır.
Bu cesaret verici sonuçlara rağmen, araştırmacılar çalışmanın dezavantajları olduğunu söylüyor. CANTOS denemesi, yalnızca erkek ve ağırlıklı olarak diyabetik bir grup üzerinde gerçekleştirildi. Bu nedenle, anti-artritik faydalar otomatik olarak kadınlara yansıtılamaz.
CANTOS denemesinin baş araştırmacılarından biri olan Philip Conaghan, "Önceki küçük denemeler anti-interlökin-1 tedavisinin faydalarını göstermedi" dedi. CANTOS denemesinin neden farklı olduğunu bulmak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.
Conaghan, bilim adamlarının diğer hastalıklarda da canakinumab için yeni uygulamalar bulduklarını söylüyor.
"Stills hastalığı gibi nadir görülen otoimmün hastalıkları ve yüksek dirençli gut tedavisinde de kullanılıyor" diyor.
Doktorlar OA İçin Canakinumab Reçeteye Başlayabilir mi?
Conaghan, canakinumab'ı osteoartrit tedavisi olarak önermek için henüz çok erken olduğunu söylüyor.
Canakinumab, bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşma yeteneğini azaltabilir, bu özellikle küresel bir pandemi sırasında büyük bir risktir.
Reçeteli Doktor'da tıbbi danışman olan MD, Giuseppe Aragona, Verywell'e "canakinumabın faydalı olduğunu kanıtlayabilse de, riskler şu anda çok yüksek" dedi. Aragona, CANTOS çalışmasında yer almadı.