Skapula Kırığı

Kürek kemiği kırığı nadir görülen bir yaralanmadır. Kürek kemiği veya kürek kemiği, göğüs kafesinin arkasında oturan geniş, düz bir kemiktir. Kürek kemiği vücudun önündeki klavikulaya (köprücük kemiği) ve yan taraftaki kol kemiğine (kol kemiği) bağlanır. Kürek kemiğinin bir kısmı kıkırdak (glenoid) ile kaplıdır ve bilye ve yuva omuz ekleminin yuvasını oluşturur.

Skapular kırıklar, genellikle motorlu araç çarpışmaları veya yüksekten düşme gibi önemli, yüksek enerjili travmatik yaralanmalarla ortaya çıkan nadir yaralanmalardır. Bir skapular kırık meydana geldiğinde, doktorların diğer göğüs yaralanmalarının meydana gelip gelmediğini dikkatlice araştırması gerekir. Bir skapular kırığa neden olmak için gerekli olan enerji nedeniyle, pulmoner kontüzyonlar, kaburga kırıkları ve pnömotoraks dahil olmak üzere başka tipte göğüs yaralanmaları olması yaygındır.

Skapular Kırık Tipleri

• Skapular Vücut Kırıkları: Skapular gövde kırıkları en yaygın skapula kırığı türüdür. Bu yaralanmalar nadiren basit bir kol askısından daha fazla özel bir tedavi gerektirir. Önemli gerçek, skapular vücut kırıklarının genellikle (% 80-90) akciğer ve göğüs yaralanmaları gibi diğer yaralanmalarla ilişkili olmasıdır.
• Skapular Boyun Kırıkları: Omuz ekleminin bir kısmı olan glenoidin hemen yanında skapular boyun kırıkları meydana gelir. Yine, bu kırıkların çoğu, kırık kemiklerde önemli bir açılanma olmadıkça ameliyatsız tedavi edilebilir. Bu durumlarda, kemikleri yeniden hizalamak için ameliyat yapılmazsa omuz eklemi etkilenebilir.
• Glenoid Kırıklar: Glenoid kırıkları, omuz ekleminin kıkırdak yüzeylerini içerir. Bu kırıklar, gerekli eklem kararsız hale geldiğinde veya fragmanlar çok hizalı değilse ameliyat gerektirir. Glenoid kırıkları olan hastalar omuz artriti geliştirme riski altındadır.

Bir skapular kırığın yaygın belirtileri arasında omuzun arkasında ve sırtın üst kısmında hassasiyet, omuzu hareket ettiren kolu kaldırmada zorluk ve derin bir nefes alırken ağrı olabilir. Kürek kemiği bölgesinde şişlik olabilir ve zamanla bu bölgede morluklar da gelişebilir.

Birçok skapula kırığı, düzenli röntgenlerle değerlendirilebilir. Röntgenler, kürek kemiğinde hasar belirtileri gösterebilir ve ayrıca akciğerlerde hasar olduğuna dair kanıtlar gösterebilir. Çoğu durumda, hem skapulayı hem de akciğerleri daha fazla değerlendirmek için ek görüntüleme testleri gerekli olabilir. Daha fazla değerlendirmek için en yaygın olarak gerçekleştirilen test, CT taraması olarak adlandırılır.

Skapular Kırıkların Tedavisi

Skapular kırıkların tedavisinde büyük değişkenlik vardır. Omuz eklemi üzerindeki etkilerden dolayı sıklıkla glenoid kırıkları için ameliyat önerilir. Bununla birlikte, skapular vücut kırıklarının tedavisinde önemli değişkenlik vardır. Yayınlanmış birçok kılavuz olmasına rağmen, bunlar her zaman aynı fikirde değildir ve çoğu yazar, bireysel hasta özelliklerinin genellikle en iyi tedaviyi belirlemede rol oynadığı konusunda hemfikirdir.

Bir skapular kırık geçirdiyseniz, bir ortopedi cerrahı tarafından değerlendirilmeniz gerekecektir. Genellikle omuz cerrahisi veya travma cerrahisinde uzmanlaşmış ortopedi cerrahları, karmaşık skapular yaralanmaları yönetmeye yardımcı olacaktır. Cerrahınız görüntüleme çalışmalarını gözden geçirecek ve cerrahi tedaviye gerek olup olmadığını belirlemek için omzunu inceleyecektir.

Verywell'den Bir Söz

Genellikle yüksek enerjili travma ile ilişkilendirilen skapular kırıklar veya nadir yaralanmalar. Kürek kemiğinin konumu nedeniyle, akciğerde oluşan yaralanmalar, hasta skapular bir kırık geçirdiğinde daima değerlendirilmelidir. Bir skapular kırığın ideal tedavisi bir dizi özelliğe bağlıdır. Hiçbir skapula kırığı cerrahi tedavi olmaksızın tedavi edilemezken, skapular bir kırığın ameliyat gerektirmesinin nedenleri vardır ve skapula kırığı, optimal tedavi planını belirlemek için bir ortopedi cerrahı tarafından değerlendirilmelidir.