Villöz atrofi, bağırsak villusunuz (ince bağırsağınızın duvarını kaplayan mikroskobik, parmak benzeri dokunaçlar) aşındığında, neredeyse düz bir yüzey bıraktığında ortaya çıkar.
Bağırsak villusunuz yediğiniz yiyeceklerde bulunan besinleri emmekten sorumlu olduğundan, onları villöz atrofiye kaybetmek ciddi beslenme eksikliklerine neden olabilir.
Sebastian Kaulitzk / Getty ImagesÇölyak hastalığı, villöz atrofinin en bilinen nedenidir. Çölyak hastasıysanız ve protein glüten içeren yiyecekler yediğinizde (buğday, arpa ve çavdar tahıllarında bulunur), glüten, bağışıklık sisteminizin bağırsak villiklerine saldırmasını tetikler.
Bu otoimmün hastalık saldırısı, sonunda, doktorların şiddetinin bir ölçüsü olan Marsh Score ile derecelendirdiği villöz atrofiye yol açar.
Çölyak hastalığının en kötü senaryosunda villusunuz tamamen yok edilebilir - toplam villöz atrofi. Bu, Marsh Skoru 4 olarak kabul edilir ve bu puana sahip kişiler, ciddi şekilde yetersiz beslenir ve lenfoma riski altında olabilir.
Villöz atrofiniz olup olmadığını görmenin tek yolu, doğrudan ince bağırsağınızın içine bakmaktır.
Doktorlar bunu endoskopi adı verilen bir prosedürle yaparlar; bu işlemde küçük bir kamera ve diğer aletlerle bir cihazı boğazınızdan aşağıya, midenizden ve ince bağırsağınıza geçirirler. Kamera içeren bir hapı yutmak da mümkündür - buna kapsül endoskopi denir.
Villöz Atrofi ve Çölyak Hastalığı
Sırf villöz atrofiniz olduğu için çölyak hastalığına yakalanmanız garanti değil. Diğer bazı durumlar, artı bazı ilaçlar ve hatta bakteriyel aşırı büyüme, bağırsak kanalınızı tahrip edebilir.
Çoğu durumda, çölyak hastalığının neden olmadığı villöz atrofi semptomları - "nonceliak enteropati" olarak adlandırılır - çölyak hastalığının klasik semptomlarından farklıdır: ishal, kilo kaybı, karın ağrısı ve yorgunluk.
Bu nedenle çölyak hastalığı ile nonceliak enteropati arasındaki farkı söylemek zor olabilir. Bu yüzden doktorlar çölyak hastalığı için kan testi önermektedir - bu testler, bağışıklık sisteminizin yediğiniz gıdalardaki glüten proteinine verdiği spesifik reaksiyonu arar.
Bu kan testlerinde olumsuz sonuçlar olsa bile çölyak hastalığına sahip olmak hala mümkündür, ancak glutensiz gittiğinizde kendinizi daha iyi hissetmeye başlamazsanız, sizin ve doktorunuzun semptomlarınız ve villöz atrofiniz için alternatif nedenleri düşünmeniz gerekebilir. .
Villöz Atrofinin Diğer Nedenleri
Villöz atrofinin bazı olası alternatif nedenlerinin bir listesi:
- Benicar (olmesartan): Bazı hastalarda bu kan basıncı ilacını almak, ishal ve kilo kaybıyla birlikte villöz atrofiye yol açar. ABD Gıda ve İlaç Dairesi 2013 yılında bununla ilgili bir uyarı yayınladı.
- Ortak Değişken Bağışıklık Yetersizliği veya CVID: Bu durum, insanları tekrarlayan enfeksiyonlara karşı savunmasız bırakır.
- Crohn hastalığı: Villöz atrofi, Crohn hastalığında alışılmadık bir durumdur, ancak ara sıra ortaya çıkar.
- Lenfoma: Bir çalışma, iki farklı lenfoma türünün villöz atrofiye neden olabileceğini buldu: ince bağırsak T hücreli lenfoma ve enteropati ile ilişkili T hücreli lenfoma. Enteropati ile ilişkili T hücreli lenfoma, çölyak hastalığıyla yakından bağlantılıdır.
- Diğer ilaçlar: Bağışıklık sisteminizi baskılayan ilaçlar (Imuran ve CellCept gibi), antibiyotik neomisin ve anti-enflamatuar ilaç Colcrys de ilaca bağlı villöz atrofi raporlarına bağlanmıştır.
- İnce bağırsakta Bakteriyel Aşırı Büyüme veya SIBO: SIBO'nun semptomları çölyak hastalığının semptomlarını taklit edebilir.
Parazitlerle veya ülsere neden olan bakterilerle enfeksiyon dahil olmak üzere villöz atrofinin diğer olası nedenleriHelikobakter pilori, ayrıca bildirildi.
Sonuç olarak, her villöz atrofi vakasına çölyak hastalığı neden olmaz. Kan testi sonuçlarınız negatifse ve glütensiz diyette iyileşmiyorsanız, belirtilerinizin diğer olası nedenleri hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.