Uykunuz sırasında alışılmadık bir davranış veya deneyim yaşadıysanız, merak edebilirsiniz: parasomni nedir? Latince “uyku etrafında” anlamına gelen parasomniler, uyku sırasında meydana gelen anormal eylemler veya olaylarla karakterize edilen bir uyku bozuklukları koleksiyonudur. Parasomni adı verilen uyku davranışlarının semptomları, nedenleri ve tedavileri nelerdir? Uyurgezerlik, konuşma, yemek yeme, uyku terörü ve REM davranış bozukluğu gibi bu koşulların çocukları ve yetişkinleri nasıl etkilediğini keşfedin.
Elva Etienne / Moment / Getty ImagesÇocuklarda ve Yetişkinlerde Parasomniler Nelerdir?
Toplu olarak parasomniler istenmeyen hareketleri, davranışları, duyguları, algıları veya rüyaları içerebilir. Parasomniler tipik olarak, onları deneyimleyen birey için anlamı veya önemi olan bilinçsiz, yarı amaçlı ve hedefe yönelik davranışları içerir. Bunlar uyku ile ilişkili olarak ortaya çıkar. Parasomniler olarak kategorize edilen bazı yaygın olaylar şunlardır:
Uyku Terörü veya Gece Terörü
Bu bölümler çoğunlukla çocukları etkiler, ancak yetişkinlerde de görülebilir. Olaylar genellikle gecenin ilk üçte birinde yavaş dalga uykusundan meydana gelir. Etkilenen kişi aniden çığlık atabilir, teselli edilemez bir şekilde ağlayabilir ve hatta başkalarına saldırabilir. Bölümler genellikle ertesi sabah hatırlanmaz. Bazen bu bozukluğun bir aile öyküsü vardır; alkol kullanımı gece terörü riskini artırır
Uyurgezerlik
Adından da anlaşılacağı gibi, bu, kısmen veya tamamen uyurken etrafta dolaşmanın basit eylemidir. Yarı bilinçli veya tamamen bilinçsiz kalarak dolaşmanın mümkün hale geldiği parçalanmış uyku durumlarından kaynaklanıyor gibi görünüyor. (Uyurgezerliğin genetik bir bileşeni de vardır.) Uyurgezerlerin yatak odasını ve hatta evi bile terk ettiği bilinmektedir. Bazı çocuklar evlerinden uzakta bulunmuş, ara sıra otobüs duraklarında veya bir arkadaşlarının evinde uyanmıştır. Hatta uykuda kalarak başka fiziksel aktivitelerde bulunmak veya koşmak bile mümkün olabilir.
Uyku yemek
Uyurken yemek yiyen birçok insan uyurgezer olarak başladı. Yemek yeme başladığında, genellikle uyku sırasında baskın bir aktivite haline gelir. Uykuda yemek, mutfakta karışıklığa, kilo almaya ve potansiyel olarak toksik veya tehlikeli yutmalara neden olabilir. Ambien gibi bazı uyku haplarının uyku yeme riskini artırabileceği bilinmektedir. Ayrıca obstrüktif uyku apnesi tarafından sıklıkla tetiklendiği görülmektedir.
Uyku seks
Kişi uykuda kalırken mastürbasyon ve tam cinsel ilişki gerçekleşebilir. Avantajlar istenmiyorsa veya uygun olmayan bir ortağa yönlendiriliyorsa, bunun önemli yasal sonuçları olabilir. Sanıkların cinsel faaliyetlerinin uyku sırasında gerçekleştiğini iddia ettikleri çok sayıda ceza davası açıldı.
Hızlı Göz Hareketi (REM) Uyku Davranışı Bozukluğu
Özellikle yaşlı erkekler arasında, rüyaların canlandırılması, REM davranış bozukluğuna (RBD) işaret eder. Bu durum genellikle vurma, tekme atma, bağırma, kapma veya genellikle şiddetli bir rüya ile ilişkili diğer eylemlerden oluşur. Antidepresanlar gibi ilaçlar nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak aynı zamanda Parkinson hastalığı, Lewy vücut demansı veya çoklu sistem atrofisi gibi gelecekteki nörodejeneratif bir bozukluğun işareti olabilir.
Uyku felci
Uyku felci, en sık görülen parasomnidir.Uyanıklık ve REM uykusu arasında bir örtüşme olduğunda ortaya çıkar. REM, canlı rüya görmenin meydana geldiği ve bedenin bu rüyaların eyleme geçmesini önlemek için felç olduğu zamandır. Bu felç, ilişkili halüsinasyonlarla birlikte bir uyanıştan sonra yaşanabilir. Uyku felci, narkolepsi ile ilişkili olsa da, genellikle uyku yoksunluğu veya uyku bölünmesi yaşayan normal insanlarda görülür.
Uyanıkken gerçekleştirebileceğiniz hemen hemen her eylemin, muhtemelen bir uyku davranışı sırasında gerçekleşebileceği unutulmamalıdır. Bu, telefonla mesajlaşmayı, pencereden dışarı çıkmayı, çatıdan atlamayı, nehirde yüzmeyi ve hatta cinayeti içerir! Hepsi rapor edilmiştir ve bu davranışlar, güvenliği sağlamak için belirli önlemler gerektirir.
Parasomnilerle İlişkili Uyku Evreleri
Parasomniler, hem REM hem de REM dışı uyku dönemleri dahil olmak üzere uykunun herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir. Yukarıda belirtildiği gibi, belirli davranışlar belirli uyku aşamalarıyla ilişkilidir. Davranışlar oldukça karmaşık ve amaçlı görünse de, onları deneyimleyen kişi uykuda kalır ve çoğu zaman olaylarla ilgili anılara sahip değildir.
Nedenleri
Parasomnilerin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır, ancak diğer bozukluklarla ilgili olabilir (RBD ile Parkinson hastalığı arasındaki ilişki gibi) Birçok ilaç, benzodiazapinler, Ambien gibi GABA agonistleri, antipsikotikler, Parkinson için kullanılan ilaçlar dahil olmak üzere parasomniye neden olma potansiyeline sahiptir hastalık ve bazı antibiyotikler ve tansiyon ilaçları. Uyku apnesi gibi durumlara bağlı uyku parçalanmasının rol oynaması muhtemel görünüyor. Nöbetlerin bazen frontal lob nöbetleriyle ilişkili bisiklet hareketleri gibi uyku davranışlarıyla karıştırılması mümkündür. Tüm olası nedenlerin ele alındığından emin olmak için kurul onaylı bir uyku hekimi tarafından değerlendirme yapılması önemlidir.
Güvenlik Önlemleri ve Tedaviler
Oluşabilecek çok çeşitli potansiyel davranışlar ve ortaya çıkabilecek zararlar göz önüne alındığında, güvenlik önlemlerini tanımak ve bunlara uymak önemlidir. Bu, kapıların ve pencerelerin emniyete alınmasını, silahlara erişimin kaldırılmasını ve diğer ayarlamaları içerebilir.
2019'da FDA, eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata) ve zolpidem (Ambien, Intermezzo) dahil olmak üzere belirli hipnotiklerin neden olduğu karmaşık uyku davranışlarından kaynaklanan potansiyel ciddi yaralanma riskine ilişkin kutulu bir uyarı (en belirgin uyarıları) ekledi. Tüm kullanıcılara bu potansiyel reaksiyonun tavsiye edilmesini ve bu ilaçlardan birini alırken karmaşık uyku davranışı yaşayan bir kişide bu ilaçları hiç kullanmamalarını tavsiye ediyorlar.
Parasomniler için de etkili tedaviler vardır. Altta yatan nedenleri çözmenin ötesinde, uykusuzluk gibi tetikleyicilerden kaçınmanın ve olası ilaçlara katkıda bulunan ilaçları gözden geçirmenin ötesinde, çoğu ilaçlarla iyileşecektir. Antidepresanlar ve benzodiazepinler sıklıkla kullanılır (ancak aynı ilaçlar yakın gözlemle uyku bozukluklarına da neden olabilir). Hızlı göz hareketi uyku bozukluğu için klonazepam ve melatonin tekrar yakından gözetim altında denenebilir.
Verywell'den Bir Söz
Parasomniler davranış ve uyku aşamasında değişiklik gösterir. Parasomnilerin nedeni belirsiz olsa da, diğer bozukluklarla veya belirli ilaçlar veya ilaçlarla ilişkili olabilir. Kalıcı uyku davranışları konusunda endişeleriniz varsa, uygun teşhis testleri ve tedavileri ayarlayabilecek kurul onaylı bir uyku uzmanıyla konuşarak başlayın.
-in-sleep.jpg)
