Dörtlü baypas ameliyatı, kalbi besleyen kan akışını iyileştirmek için yapılan bir açık kalp ameliyatıdır. Birçok kişiye göğüs ağrısı, nefes darlığı veya yaygın görülen bir durum yaşadıktan sonra kalp hastalığı ve ameliyat ihtiyacı teşhisi konur. kol veya çene ağrısı gibi semptomlar.
Dörtlü baypas yapmanın ne anlama geldiğini anlamak için kalbin anatomisini ve kalp hastalığının etkilerini anlamak çok önemlidir.
Verywell / Tim LiedtkeKalbin Anatomisi
Koroner arterler, kalbe kendi kan kaynağını sağlayan kan damarlarıdır; bunlar pompalanan kanı besleyen damarlardan farklıdırtarafındanAçık olmak gerekirse, kalp kanın hareket etmesini sağlayan kas kasılmaları yoluyla tüm vücuda kan pompalar.
İnsan vücudunun her dokusu gibi kalbin de kan dolaşımından oksijen ve besinlerle beslenmesi gerekir. Kalbi besleyen kan damarlarına ihtiyacı olan şeyi koroner arter denir ve küçük boyutları plakla kolayca tıkanmalarına katkıda bulunabilir.
Dört kan damarı tıkandığında ve baypas edilmesi gerektiğinde dörtlü bir baypas kalp ameliyatı gerçekleştirilir. Bu, dört farklı tıkanmanın etraflarında kanın yeniden yönlendirilmesini gerektirdiği anlamına gelir.
Dörtlü Bypass'ın Amacı
Bazı kişilerde, koroner arterler tıkanır - bu, kan damarında plak biriktiği koroner arter hastalığı olarak bilinen bir durumdur. Koroner arterdeki tıkanma şiddetliyse, kalbin bu kısmına kan akışını engelleyebilir. Anjin olarak da bilinen göğüs ağrısına neden olan hastalıklı kan damarı tarafından beslenir.
Tıkanma yeterince şiddetliyse ve kan akışı önemli ölçüde azalmışsa veya tamamen durmuşsa, sonuç tipik olarak kalp krizidir.Bu şekilde birkaç atardamarın tıkanması olasıdır, bu da kalp için önemli bir risk oluşturabilir.
Çoğu durumda, koroner arter hastalığı ilaçlarla, yaşam tarzı değişiklikleri ve anjiyoplasti gibi daha az invaziv prosedürlerle tedavi edilebilir. Daha az invaziv tedavilerle tedavi edilemediğinde veya bu tedaviler kalbe verilen zararı durdurmadığında veya göğüs ağrısı devam ederse, genellikle koroner baypas ameliyatını düşünmek uygundur.
Potansiyel risk
Genel anestezi ile ilişkili riskler ve açık kalp ameliyatı riskleri dahil olmak üzere cerrahinin daha az invaziv prosedürlerden daha büyük riskleri vardır, bu nedenle bu prosedür tipik olarak sadece hastalık şiddetliyse veya diğer tedavi türlerine yanıt vermiyorsa bir seçenektir.
Dörtlü baypas ameliyatı karmaşık bir işlemdir ve her ek baypas grefti ile ameliyatın riskleri artar. Örneğin, çift baypas ameliyatı üçlüden daha az risklidir ve üçlü baypastan daha az risklidir.
İhtiyaç duyulan her ek baypas ile ameliyat daha uzundur, anestezi altında daha fazla zaman gerektirir ve daha şiddetli hastalıkları tedavi etmek için yapılmaktadır.
Koroner Arter Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
Kaydol
Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli
Prosedür, cerrah veya doktor asistanı (PA) gibi başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bypass greftleri için ekstremitelerden damarları toplayarak prosedüre başlarken genel anestezi uygulanmasıyla başlar.
Asistan damarları kurtarırken - ve damarların prosedür sırasında kullanılacak kadar iyi kalitede olduğundan emin olduktan sonra - kardiyotorasik cerrah göğsü açar ve kalbi prosedür için hazırlamaya başlar.
Cerrah ayrıca bacaktan elde edilen damarları veya bazı durumlarda koldaki damarları desteklemek için sıklıkla sol göğüsten ek bir damar alır.
Ameliyat sırasında, geri kazanılan kan damarları, tıkanmadan önce ve sonra mevcut kalp damarına aşılanır. Bu, kanın kelimenin tam anlamıyla damarın tıkalı kısmı etrafında yeniden yönlendirilmesiyle, bir kazadan kaçınmak için alabileceğiniz hızlı bir dolambaçlı yoldan farklı değildir.
Dörtlü baypas ameliyatlarının büyük çoğunluğunda, cerrahın hareketli bir hedef üzerinde çalışmaması için kalp durdurulur. Bir kalp-akciğer baypas makinesi, akciğerler yerine kana oksijen sağlar ve normalde kalbin yapacağı gibi vücuda pompalar.
Bu makine hem kalbin hem de akciğerlerin hareketsiz kalmasını sağlar ve ameliyatın greft kısmının daha hızlı tamamlanmasını sağlar.
Kurtarma
Açık kalp ameliyatından iyileşme hızlı değildir. Ameliyattan sonraki ilk gün genellikle yoğun bakım ünitesinde veya hastanın anesteziden yavaşça uyanmasına izin verilen bir kalp bakım ünitesinde geçirilir. Diğer ameliyat türlerinin aksine, hastaya hızlı bir şekilde uyanması için ilaç verilmez ve bunun yerine uyur anestezi.
İdeal olarak hasta uyanık, ventilatörün dışında ve altı ila 12 saatlik ameliyat olmadan yatak başında bir sandalyede oturuyor olacaktır. Bu, kan pıhtılaşması ve zatürre gibi yaygın sorunların riskini azaltmak ve iyileşme sürecini olabildiğince çabuk başlatmaktır.
Açık kalp hastaları taburcu edilmeden önce tipik olarak hastanede üç veya daha fazla gün geçirirler. Bazı hastalar, kalbi güçlendirmek için tasarlanmış yapılandırılmış ve izlenen bir egzersiz programı olan kardiyak rehabilitasyona ihtiyaç duyacaktır.
Tipik iyileşme altı ila 12 hafta sürer ve çoğu hasta iyileşme tamamlandıktan sonra normal aktivitelerine geri dönebilir.
Kalp hastalığının neden olduğu göğüs ağrısı veya yorgunluk nedeniyle aktivitelerinde sınırlı olan hastalar, ameliyattan sonra aktiviteyi öncekine göre daha iyi tolere edebileceklerini görebilirler.Hastaya en büyük faydalar, aktivite olduğunda iyileşme aşamasının sonuna doğru en belirgin olacaktır. ağrı olmadan veya daha az acı ile yapılabilir.
Bazı hastalar için yürüme gibi basit aktiviteler ameliyat öncesi ağrı ile sınırlıydı ve ameliyat sonrası ağrı olmadan yapılabilir.Bu, ameliyat sonrası aktivitelere acele etmenin uygun olduğu anlamına gelmez, ancak bazı kişilerin yapabileceği anlamına gelir. iyileştikten sonra daha aktif olun.
Bu iyileşme sırasında, yeni greftlerin açık kalmasını ve iyi performans göstermesini sağlayacak yaşam tarzı değişiklikleri üzerinde aktif olarak çalışmak da önemlidir.Bu, doymuş yağ ve kolesterol kısıtlamaları ile kalp-sağlıklı bir diyet anlamına gelir.
İyileşme süresi için cerrahın verdiği sınırlamalara egzersiz de dahil edilmelidir. İyileşme tamamlandıktan sonra, diyet kısıtlamaları bir egzersiz programı ile birlikte devam etmelidir.
Verywell'den Bir Söz
Dörtlü baypas kalp ameliyatı karmaşık bir işlemdir. Sağlığınızı ve yaşam kalitenizi büyük ölçüde iyileştirecekse ve riskler potansiyel ödüllerden daha ağır basmıyorsa, cerrahınız muhtemelen tavsiye edecektir.
Ancak bu ameliyat tek başına koroner arter hastalığına çözüm değildir. İşlemden sonra, genel sağlığınızı iyileştirmek için daha sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri uygulamak önemli olacaktır.
Ameliyat oluyorsanız, rutininize yeniden uyum sağladığınızda yaşam tarzı değişiklikleri sizin için arka planda olabilir, ancak diyet ve egzersiz uzun vadede çok önemli olacaktır.