Sinovit, bir eklemin astarı olan sinovyumun iltihaplanmasıdır. Sinovit ile ilişkili semptomlar arasında eklem ağrısı, eklem şişmesi, kızarıklık ve sıcaklık bulunur.
Enflamatuar hastalığın yokluğunda, sinovit genellikle bir eklemin aşırı kullanımından kaynaklanır. Sinovit ayrıca çeşitli enflamatuar artrit tiplerinin bir özelliğidir. İnflamatuar artritte, sinovit belirtileri genellikle fizik muayene sırasında saptanabilir.
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesSubklinik Sinovit
Subklinik sinovit, fizik muayene ile tespit edilemeyen eklem zarının iltihaplanmasıdır. Subklinik sinovit, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya ultrason kullanılarak tanımlanabilir. Bu durum birincil tanı olarak önemli kabul edilmez, ancak bunun belirlenmesi osteoartrit / fibromiyaljiyi enflamatuar artritten ayırt etmede ve hastalık aktivitesini değerlendirmede yardımcı olabilir.
Romatolog Scott J. Zashin, MD'ye göre, "Bir romatolog olarak deneyimime göre, subklinik sinoviti olan ve normal eritrosit sedimantasyon hızı veya C-reaktif protein (CRP) gibi kanda normal inflamasyon ölçümleri olan hastaların Temel röntgenlerde belirgin olan eklem hasarı geliştiririm, ancak bu konuda yayınlanmış herhangi bir çalışma olduğunu bilmiyorum. "
MRI, yumuşak dokuyu değerlendirmek için en iyi görüntüleme yöntemi olarak kabul edilirken, pahalı ve zaman alıcıdır. Kas-iskelet ultrasonu, daha ucuz ve sinoviti saptamada bir MRI kadar etkili olarak kabul görmektedir.
Aktif Sinovit
Fiziksel muayene sırasında sinovit semptomları görünür veya gözlemlenebilir hale geldiğinde, etkilenen eklemde zaten aktif inflamasyon meydana gelmektedir.
Aktif sinovit kalıcı eklem hasarına yol açabilir. Bu, sinovit tespit edildiğinde tam olarak endişe verici ve tam olarak artritin erken teşhisi ve tedavisinin neden vurgulandığıdır.
Sinovit, bir ekleme ve tendonlar gibi çevresindeki yapılara zarar verebilir. Ciddi şekilde hasar görmüş bir eklem deforme olabilir veya yapıları birbirine kaynaşarak normal hareketliliği ve işlevi bozabilir.
Semptomatik Sinovit
Sinovit ve Romatoid Artrit
Semptomatik romatoid artritin erken dönemlerinde, yüksek beyaz kan hücreleriniz veya doku ödeminiz olmayabilir. Ancak biyopsi genellikle bu hastalığın özelliği olan hücresel bir görünümü ortaya çıkarır.
Erken romatoid artriti olan kişiler aslında semptomların başlangıcından önce devam eden bir hastalık sürecine sahip olabilir.Otoantikorların (vücudun kendi dokularına karşı antikorlar), romatoid artritli kişilerde klinik semptomlar ortaya çıkmadan yıllar önce üretildiği düşünülmektedir Bu, semptomatik sinovit gelişmeden önce ortaya çıkabilecek bir klinik öncesi aşamayı düşündürmektedir.
Sinovit ve Monoartrit
Sinovit belirlendikten sonra, eklem iltihabının nedeninin belirlenmesi gerekir. Sinovit varlığı, ayırıcı tanıyı enflamatuar artrit, enfeksiyöz artrit ve sistemik romatizmal hastalıklarla sınırlar.
Çok erken evrelerinde, romatoid artrit, monoartrit (bir eklemi etkileyen artrit semptomları) olarak başlayabilir. Monoartritiniz varsa, fizik muayeneniz eklem efüzyonunun veya sinovitinin varlığını veya yokluğunu tespit edecektir.
İlerledikçe, romatoid artrit tipik olarak simetrik poliartrit haline gelir, yani vücudun her iki tarafında yaklaşık olarak eşit olarak birden fazla eklem yer alır.
Semptomatik Sinovitin Tedavi Edilmesi
Doğru teşhis ile uygun tedavi başlayabilir. Romatoid artritte, hastalığı modifiye eden anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) ve biyolojik ilaçlar tipik olarak sinoviti kontrol altına almak, eklem hasarını önlemek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılır.
DMARD'lar genellikle hemen reçete edilir, ancak yavaş hareket ederler. Bu nedenle, steroidal olmayan antienflamatuarlar (NSAID'ler) veya düşük doz steroidlerle tedavi, iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.
.jpg)
