Sırtınız karmaşık bir dizi kemik, disk, sinir, eklem ve kaslardan oluşur. Sırtınızın kasları omurganızı destekler, pelvisinizi ve omuzlarınızı gövdenize bağlar ve gövde ve omurganıza hareketlilik ve stabilite sağlar.
Sırt kaslarınızın anatomisi karmaşık olabilir. Sırtınızda birkaç farklı kas tabakası vardır ve genellikle farklı ve çeşitli yönlere doğru çekilir.
Sırt kaslarınızın anatomisini ve işlevini anlamak, sırtınızla ilgili bir sorununuz varsa profesyonel tıbbi bakıma ihtiyacınız olup olmadığını (ve ne zaman) belirlemenize yardımcı olabilir.
Medioimages / Photodisc / Getty Images
Sırt Kaslarının Anatomisi
Sırtınız yüzeysel katman, ara katman ve derin katman olmak üzere üç farklı kas katmanından oluşur. Bu sırt kas katmanları, günlük aktiviteleriniz sırasında gövdenizi hareket ettirmenize ve stabilize etmenize yardımcı olur. Ayrıca omuzlarınızı ve pelvisi gövdeye bağlayarak üst bedeniniz ile alt bedeniniz arasında bir köprü oluştururlar.
Yüzeysel Katman
Sırt kaslarının yüzeysel tabakası, cildinizin ve fasyanızın hemen altında bulunur. Bu kasların çoğu, sadece vücudunuza bakarak ve palpe edilerek kolayca tanımlanır ve bulunur. Yüzeysel sırt kasları şunları içerir:
Trapezius
Trapezius üç farklı kısma ayrılır: üst, orta ve alt trapezius. Bu kas, servikal omurganızdan ve kafatasınızdan ve yedinci servikal seviyenin torasik 12'ye kadar olan spinöz süreçlerinden kaynaklanır.
Düz, üçgen şekilli kas daha sonra klavikulaya, akromiyona ve kürek kemiğinizin omurgasına bağlanmak için kürek kemiğinizin arkası boyunca hareket eder. Trapeziusun innervasyonu, kraniyal sinir XI olan spinal aksesuar sinirden gelir.
Rhomboid Major ve Minor
Eşkenar dörtgenleriniz servikal yediden torasik beşe kadar olan spinöz süreçten kaynaklanır. Daha sonra kürek kemiğinizin medial sınırına bağlanırlar. Eşkenar dörtgenlerin innervasyonu, dorsal skapular sinir yoluyla olur.
Latissimus dorsi
Sizin "lats" büyük bir sırt kasıdır ve omuz ekleminizin hareket ettiricisidir. Torakolomber fasya, göğüs altı ile 12 arasındaki dikenli süreç, iliak krest ve alt üç kaburganızdan kaynaklanırlar. Kas daha sonra omzunuza doğru hareket eder ve üst kol kemiğinize yapışır. Latissimusun innervasyonu torakodorsal sinir yoluyla olur.
Ara Katman
Sırt kaslarının orta tabakası, serratus posterior superior ve inferior'u içerir. Bu kaslar, vertebral kolonunuzdan kaburgalarınıza doğru hareket eder ve nefes alma sırasında kaburgaları hareket ettirmede diyaframınıza ve interkostal kaslarınıza yardımcı olur.
Serratus posterior superior, servikal yediden torasik üçe kadar uzanır ve ikiden beşe kadar kaburgalara doğru ilerler. Alt serratus posterior, torasik 11 ila lomber seviye 3'ten kaynaklanır ve 9 ila 12 arasındaki kaburgalara bağlanır. Her iki serratus posterior kası, interkostal sinirler tarafından innerve edilir.
Derin Katman
Sırt kaslarının derin tabakası aynı zamanda iç tabaka olarak da bilinir ve omurganıza en yakın yerde bulunur. Derin katman şunlardan oluşur:
Erector Spinae
Erektör omurgası, iliocostalis, spinalis ve longissimus kaslarından oluşan uzun askılı kaslardır. Bu kaslar, iliak krestin, sakrumun, lomber omurların ve sakroiliak ve supraspinöz bağların ortak tendinöz kökeninden kaynaklanır.
Daha sonra omurganızın uzunluğu boyunca hareket ederler ve kaburgalara, omurların enine işlemlerine ve kafatasına girerler. Erektör omurgasının innervasyonu, spinal sinirlerin posterior ramisi yoluyla olur.
Multifidus
Multifidus kaslarınız sakrumunuzdan, iliak omurganızdan, bel omurlarınızdan ve torasik ve servikal omurların enine süreçlerinden kaynaklanır. Her bir lif demeti, yukarıdaki dikenli sürece bağlanarak iki ila dört omur seviyesine yükselir. Multifidus kasları, spinal sinirlerin posterior ramisi tarafından innerve edilir.
Quadratus Lumborum
Quadratus lumborum veya QL, en derin sırt kasıdır ve iliak krestinizden kaynaklanır ve lomber birden beşe ve 12. kaburganızın alt kısmının enine sürecine eklenir. QL'nin innervasyonu, on ikinci torasik sinir ve lomber sinirlerin spinal ramisi yoluyla olur.
Derin, orta ve yüzeysel katmandaki her kas çiftler halinde gelir; Biri vücudunuzun solunda ve sağında bir tane var.
Fonksiyon
Sırt kaslarınızın işlevi, belirli kaslara ve her bir kasın çekme yönüne bağlı olarak değişir. Kasların çoğu birlikte çalışır; komşu bir kas stabilite sağlarken bir kas bir ekleme hareket sağlayabilir.
Örneğin, latissimus dorsi'nizin işlevi omzunuzu geriye doğru çekerek uzatmaktır. Bu olurken, orta ve alt trapeziniz kasılır ve kürek kemiğinizi stabilize eder.
Sırtınızdaki her bir kas veya kas grubu ayrı bir işleve hizmet eder. Bu işlevler şunları içerir:
- Trapezius: Tuzaklarınız omuzlarınızı yükseltmeye yarar. Orta ve alt trapezius, omuzlarınızı geri çekerek geri çekme işlevi görür.
- Eşkenar dörtgenler: Eşkenar dörtgenler kürek kemiklerinizi geri çekmeye ve sabitlemeye yarar.
- Latissimus dorsi: Latissimusunuz, üst kol kemiğinizi uzatmak ve mediyal olarak döndürmek için işlev görür. Ayrıca, kolunuz sabit ağırlık taşıma pozisyonundayken belinizin sabitlenmesine yardımcı olurlar.
- Erector spinae: Erektör omurga kasları omurganızı geriye doğru bükerek uzatır. Sadece bir tarafa doğru hareket ederken, gövdenizi yanal olarak esnetmeye yararlar.
- Multifidus: Multifidus kasının her seviyesi, bağlandığı spinal segmenti stabilize etmeye yarar.
- Quadratus lumborum: QL'niz, bir tarafını kasıldığında omurganızı yanal olarak esnetir. Her iki quadratus lumborum kası kasılırsa, omurganızın genişlemesi meydana gelir.
Daha önce belirtildiği gibi, serratus posterior superior ve inferior, solunum sırasında kaburgaların hareket ettirilmesine yardımcı olur.
İlişkili Koşullar
Sırt kaslarınız, omurganızı, gövdenizi ve omuzlarınızı sabitleyerek ve hareket ettirerek çalışır. Sırt kaslarınızdaki yaygın sorunlar veya kas sırt ağrısına neden olabilecek durumlar şunları içerebilir:
- Sırt gerginliği
- Sırt spazmları
- Kötü duruş veya aşırı zorlamadan kaynaklanan yorgunluk
- Disk herniasyonu veya dejenerasyonu
- Spinal artrit
- Spondilolistezis
- Siyatik
Sırt kaslarınızla ilgili birçok sorun ağrıya veya spazmlara neden olur ve çoğu durum dinlenerek, reçetesiz satılan ilaçlar ve hafif gerilmelerle çözülür.
Hareket etmenizi engelleyen şiddetli ağrınız varsa veya bacaklarınızda veya bacaklarınızda güçsüzlük, uyuşma veya karıncalanma hissediyorsanız, doktorunuzu ziyaret etmeniz önerilir. Sizi muayene edebilir ve sırt sorununuz için en iyi tedavi yöntemini belirleyebilirler.
Rehabilitasyon
Çoğu sırt ağrısı veya spazm epizodu kısa sürelidir ve konservatif önlemlerle çözülür. Sırt kaslarınızı yaraladıysanız, tamamen iyileşmenize yardımcı olması için bir fizyoterapistle çalışmaktan faydalanabilirsiniz. Terapistiniz sırt kaslarınızı değerlendirebilir ve durumunuz için hangi tedavilerin gerekli olduğunu belirleyebilir. Tedaviler şunları içerebilir:
- Germe egzersizleri: Sırt kaslarınızı uzatmak ve esnetmek için yapılan egzersizler, dizleri göğsünüzü germek veya dua etmek için germeyi içerebilir. Bu esnemeler, omurganızın esnekliğini ve hareketliliğini artırarak daha fazla hareket özgürlüğü sağlayabilir.
- Güçlendirme egzersizleri: Sırt kaslarınızı güçlü tutmak, sırtınızdaki yaralanmalardan kurtulmanıza yardımcı olabilir ve gelecekte sırtınızla ilgili sorunları önleyebilir. Sırt güçlendirme egzersizleri, ters uçuş, yüzüstü süpermen veya eğilimli kalça ekstansiyonunu içerebilir.
- Masaj: Masajın, yaralı sırt kaslarına yerel kan akışını iyileştirdiği ve doku uzayabilirliğini artırarak sırt hareketini iyileştirdiği gösterilmiştir.
- Isı veya buz: Isı veya buz, kan akışını iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak için sırt kası suşları için sıklıkla kullanılır.
- Bantlama: Fizyoterapistiniz, sırt kaslarının konumlandırılması hakkında biyogeribildirim sağlamak için sırt kaslarınıza kinesiyoloji bandı kullanabilir. Bant ayrıca omurganızı destekleyerek kaslarınızın sizi dik bir duruşta tutmasını kolaylaştırır.
- Elektriksel stimülasyon: Deri altı elektriksel nöromüsküler stimülasyon (TENS) gibi elektriksel stimülasyon, yaralanma sonrası sırt kaslarınızdaki ağrı ve spazmı azaltmak için kullanılabilir.
Kas sırt ağrınız dört haftadan fazla sürerse, ağrınızın altında yatan nedeni belirlemek için röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi daha gelişmiş tanısal çalışmalara ihtiyacınız olabilir. Bu teşhis testleri, omurganızın ve çevresindeki dokuların kemikli ve yumuşak doku anatomisini gösterir.
Siyatik veya sinir kökü sıkışması gibi ciddi sorunlar, steroid enjeksiyonları veya omurga cerrahisi gibi daha invazif prosedürler gerektirebilir. Bu prosedürlere duyulan ihtiyaç nadirdir; çoğu sırt ağrısı epizodu daha konservatif tedavilere iyi yanıt verir.