ABD COVID-19 Aşısının Yayımlanmasının Programın Gerisinde Olmasının 5 Nedeni

Brianna Gilmartin / Verywell

Temel Çıkarımlar

• ABD, yeni yıla kadar 20 milyon insanı COVID-19'a karşı aşılamak için yeterli doz dağıtma hedefini kaçırdı.
• Uzmanlar, gecikmeden şaşırmadıklarını, ancak aşılama çabalarının hız kazanması gerektiğini söylüyor.
• Tatil sezonu, nakliye gecikmeleri, eyalet düzeyindeki sorunlar ve diğer nedenler, pazara sunumda hıçkırıklara neden oldu.

2021'e bir hafta, ABD'de COVID-19 aşısının piyasaya sürülmesi, Trump yönetiminin Warp Speed ​​Operasyonu tarafından belirlenen hedefin arkasında. İlk plan, yılın ilkinden önce 20 milyon insanı aşılamak için yeterli dozun mevcut olmasıydı. ABD'nin şu anda yetersiz kaldığı bir sayı, ancak uzmanlar gecikmeye şaşırmadıklarını söylüyorlar.

Minnesota Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'nda doçent olan MPH Rebecca Wurtz, Verywell'e "Geride olduğumuzu söyleyeceğimden bile emin değilim" dedi. "Tamamen yerinde uydurulmuş 20 milyonluk boş bir federal sözün arkasındayız. Lojistik tedarik zinciri vaadi değil, seçim yılı sözüydü. "

COVID-19 Aşı Numaraları

Warp Speed ​​(OWS), Trump yönetiminin COVID-19 için "300 milyon doz güvenli ve etkili aşı üretme ve teslim etme" girişimini hızlandıran girişimidir.

Başkan Trump, 13 Kasım'daki bir Beyaz Saray brifinginde, "ABD nüfusunda, Aralık ayında yaklaşık 20 milyon kişiyi aşılamaya yetecek kadar aşı dozuna sahip olmayı planlıyoruz." Dedi. Ve 3 Aralık'ta OWS yetkilileri, bu hedefe doğru ilerliyordu.

Ancak Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) aşı panosu, 8 Ocak itibarıyla ABD'de uzun süreli bakım merkezlerinde olanlar da dahil olmak üzere yalnızca 5,9 milyon kişinin ilk COVID-19 aşısı dozunu aldığını gösteriyor. CDC, sağlık hizmeti kurumunun raporlamadaki gecikmelerinin bir sonucu olarak gösterge panosunun verilerde gecikme olabileceğini not ediyor.

CDC gösterge tablosu, federal hükümet tarafından yalnızca yaklaşık 21,4 milyon dozun dağıtıldığını ve bu dozların yaklaşık 3,8 milyonunun uzun süreli bakım tesislerine gittiğini gösteriyor. Bu sadece ABD'de 10,7 milyon insanı aşılamaya yeter.

Şu anda izin verilen COVID-19 aşıları - Pfizer-BioNTech ve Moderna aşıları - birkaç hafta arayla verilen kişi başına iki doz gerektirir. OWS, ilk ABD aşı tedarikinin bir kısmını, ilk dozu alan kişilerin ikinci dozlarını almaları için zamanında gönderilecek bir "güvenlik stoğunda" tuttuğunu söylüyor. 5 Ocak'ta OWS, 19.1 milyon aşı olduğunu açıkladı. dozlar son 21 güne dağıtılmıştır.

Ancak uzmanlar, bu sayının kollardaki darbelere eşit olmadığını söylüyor. Felsefe ve Kamu Politikası Enstitüsü'nde yardımcı doçent olan Andrew Peterson, "Aşılama çabaları bu hızda devam ederse, sürü bağışıklığı için bir hedef olan Amerikalıların% 70'inin ilk dozu alması üç yıldan fazla sürecektir" George Mason Üniversitesi Beşeri ve Sosyal Bilimler Koleji'nde, Verywell'e söylüyor. "Ancak kullanılan aşılar iki doz gerektiriyor, bu nedenle zaman çizelgesi muhtemelen çok daha kötü."

JobsiteCare ve WorldClinic'in tıbbi direktörü William Lang, "Gözlüklere yarı boş değil de yarı dolu bakma eğilimindeyim" dedi. "Ancak bu durumda, olmamız gereken yerde olduğumuzu veya olmamız gereken yerde olduğumuzu söylemek herkes için zor olacaktır."

Wurtz ise yıl sonunda karşılaşılan zorlukları göz önünde bulundurarak aşı uygulamasının "iyi" olacağını düşündüğünü söylüyor. Ayrıca önümüzdeki haftalarda hızın hızla artmasını bekliyor.

Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor

ABD'de COVID-19 aşısının piyasaya sürülmesi ilk hedeflerin arkasında, ancak uzmanlar, aşılama çabalarının lojistik sorunlar çözüldükçe önümüzdeki haftalarda hız kazanacağını umuyorlar. İlk dozunuzu ne zaman almaya uygun olabileceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.

Neden Gecikme Var?

Aşılama oranı başlangıçtaki hedeflerin gerisine düştüğü için, uzmanlar gecikmeye potansiyel olarak neyin sebep olduğuna karar verirler.

Tatil Sezonunun Etkisi

Wurtz, halk sağlığı yetkilileri ve sağlık çalışanlarının tatillere rağmen gece gündüz çalıştıklarını, ancak ilk aşı dağıtımına denk gelen tatil sezonunun kesinlikle bir gecikme yarattığını söylüyor. "Gerçekten kullanıma sunulması için çok az gerçek zamanlı zaman oldu" diye açıklıyor.

Lang kabul ediyor. "Tatillerin başladığı sırada gelen bu büyük asansör kesinlikle büyük bir rol oynadı" diyor. "Cerrah özellikle bunun bir sorun olduğunu kabul etti."

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 14 Aralık'ta uygulanan Pfizer COVID-19 aşısının ilk dozları ile Aralık ayında hem Pfizer hem de Moderna için acil kullanım izinleri yayınladı. COVID-19 yardım tasarısı olarak da bilinen ve aşıların piyasaya sürülmesi için eyaletlere finansman sağlayan.

Wurtz, "Bu işi, Mart ayından bu yana tüm hızıyla devam eden halk sağlığı ve sağlık hizmetleri sistemlerine verdik" diyor. "Ve onlara bir hafta önce Pazar gününe kadar başka bir kaynak vermedik."

Nakliye ve Depolama Lojistiği

Tatil sezonu, aşı sevkiyatının "son kilometresi" denen şeyden sorumlu olan anlaşmalı nakliye şirketlerini de zorlamaktadır. Wurtz, "Aşıyı fiziksel olarak dağıtan kuruluşlar, tüm tatil paketlerimizi teslim eden UPS ve FedEx'tir" diyor.

Aşı dozlarının, genellikle tatillerden önce ve daha sonra iade ile birlikte aşırı vergiye tabi tutulan sözleşmeli nakliye şirketleri aracılığıyla tek tek varış noktalarına gitmeden önce merkezi bir dağıtım konumuna ulaştığını açıklıyor.

Ayrıca sağlık departmanları, keşfedilen tüm aksaklıklarla birlikte nakliye ve depolama lojistiği üzerinde çalışıyor. Lang, "Sisteme biraz izin verirdim," dedi. "Aşı olmak için savaş kampanyasına yeni katıldık, bu yüzden şimdi planlar gerçekle buluşuyor ve gerçeklik masa üstü egzersizlerden farklı."

Batık Sağlık Sistemi

Bu arada, ülke çapındaki sağlık sistemleri COVID-19 hastalarıyla dolu. ABD'de 132.000'den fazla kişi şu anda virüs nedeniyle hastaneye kaldırılıyor ve genellikle bir aşı uygulayan sağlık çalışanları oluyor.

Wurtz, "Sağlık sistemlerinin halihazırda kapasitelerinin ötesinde çalıştığı Kaliforniya gibi yerlerde, ellerinde oturan çok fazla ekstra personel yok," diyor. "Sistemler stres altında ve onları biraz kesmemiz gerekiyor. bolluk. "

Rebecca Wurtz, MD, MPH

Yüz milyonlarca doz aşı yaptırmak zor mu? Evet. Olacak mı? Evet. İstediğimiz kadar hızlı mı olacak? Hayır.

Ayrıca, ilk önce aşıyı almak üzere belirlenen ön saflarda çalışanlar, henüz aşı olma şansı bulamamış olabilirler. "[Onlar] aşıyı almak için sıraya girmek için zaman ayırmak için klinik görevlerinden zar zor kurtulabiliyorlar," diye ekliyor. "İşyerinde çok hızlı bir şekilde yapılsa bile, yine de kaynakları yetersiz, yetersiz klinik ortamlardan uzaklaştırıyor."

Eyalet Düzeyinde Hıçkırık

Wurtz, Trump’ın OWS planının ortaya koyduğu ilk kriterin tüm ayrıntıları hesaba katmadığını söylüyor. "Federal hükümetin yıl sonuna kadar 20 milyon doz sözü verdiğini biliyorum" diyor. "Ama bunu insanların kollarına gerçekten sokmaktan sorumlu değiller. Eyalet ve yerel sağlık departmanları ve yerel sağlık kuruluşları, onu insanların kollarına sokmaktan sorumludur. "

Devreye alma planları ve lojistik, eyalete ve topluma göre değişir ve bu, bölge sakinleri için kafa karışıklığına yol açabilir. "Ne yazık ki, iletişimin nispeten zayıf olduğunu düşünüyorum" diyor. "Devletler, şansınızın ne zaman olacağı konusunda bunu nasıl iletecekleri konusunda hala bir nevi boğuşuyorlar… gidebileceğiniz asıl yerler nelerdir."

Lang, aşıyı kimin aldığının belgelenmesinin, potansiyel olarak gecikmeye yol açan başka bir faktör olduğunu söylüyor. "Yepyeni dev bilgisayar sistemleri - CDC’nin Aşı Yönetim Yönetim Sistemi - herhangi bir sallanma süresi olmadan çevrimiçi hale getiriliyor," diye açıklıyor. "Bunu anlamak herkesin zaman alıyor."

Darboğaz Yaratan Rezervler

OWS, bu ikinci dozları vadesi geldiğinde dağıtacağını söylemesine rağmen, diğer bir husus, eyaletlerin veya yerel halk sağlığı görevlilerinin ikinci dozu sağlamak için aşıları yedek olarak tutup tutmadıklarıdır.

Wurtz, "Bence sadece güven eksikliği var," dedi. "Ve bu yüzden insanlar, üç hafta sonra federal hükümetten gelecek teslimatları göremeyeceğimizden korkarak ellerinde bulunan dozların% 100'ünü vermekten korkuyorlar. Bu güvensizliği anlıyorum. Sanırım federal hükümetin kendini kanıtlaması gerekiyor. "

Örneğin, her eyaletteki COVID-19 aşısının bir incelemesini yapan Associated Press'e göre, Tennessee bozulma durumunda bir rezerv oluşturuyor.

Aşı Bekliyor

Wurtz, aşıların yaygınlaştırılması konusunda sabırlı olmaya çağırıyor. "Kayalık mı oldu? Evet, ”diyor. "Yüz milyonlarca aşı dozu vermek zor mu? Evet. Olacak mı? Evet. İstediğimiz kadar hızlı mı olacak? Hayır. Tüm bu nedenlerden dolayı, insanların derin bir nefes almasını diliyorum. "

Bu arada, COVID-19'a karşı korunmamıza izin vermememiz gerektiğini ve maske takmaya ve toplum içinde sosyal mesafeyi korumaya ve mümkün olduğunca evde kalmaya devam etmemiz gerektiğini ekliyor. "Aşı var diye artık dışarı çıkıp parti yapabileceğimiz gibi değil," diyor.