Divertikülit Nasıl Tedavi Edilir

Divertikülit, aniden ortaya çıkan ve birkaç gün sürebilen, alt karın ağrısı, şişkinlik, kramp, mide bulantısı ve kanlı dışkıya neden olan bir hastalıktır. Tedavi dinlenmeyi ve bağırsaklarınızdaki stresi biraz azaltmak için sıvı bir diyet içerebilir. Özellikle ateş, titreme veya kalıcı veya kötüleşen semptomlar varsa antibiyotikler de reçete edilebilir. Şiddetli vakalar hastanede kalmayı ve ameliyatı gerektirebilir.

Şiddetli veya tekrarlayan divertikülit nöbetlerinden muzdaripseniz, divertikülit tanısını doğrulayabilmesi ve diğer hastalıkların dışlandığından emin olması için kurul onaylı bir gastroenterolog veya genel cerrahtan yardım almanız önemlidir. Birlikte, sindiriminize yardımcı olacak ilaçlar, diyet değişiklikleri ve takviyeleri içerebilecek kapsamlı bir tedavi planı oluşturabilirsiniz.

Verywell / Laura Porter

Yaşam tarzı

Divertikülit genellikle belirgin bir neden olmadan grev yapabilir. Düşük lifli bir diyet, hastalık için güçlü bir risk faktörü olarak kabul edilirken, özel bir diyetin atakları önlemede etkili olduğu kanıtlanmamıştır ve belirli bir gıdanın bir saldırıyı tetiklediği bilinmemektedir.

Divertikülit tedavisinde ilk adım, sindirim sisteminizi dinlendirmektir. Bu, yediklerinizi sınırlamayı ve bazı durumlarda semptomlar tamamen düzelene kadar tüm katı yiyeceklerden kaçınmayı içerir.

Saldırı Sırasında

Semptomlarınız ateş veya kanama olmaksızın karmaşık değilse, doktorunuz işten birkaç gün izin almanızı ve katı bir sıvı diyet uygulamanızı önerebilir. Akut ataklar birkaç gün sürebileceğinden, destekleyerek doğru beslenmeyi sürdürmeniz gerekir. günlük takviye veya lif içermeyen besin sallamalı diyetinizi Ensure Plus gibi yapın.

Kabul edilebilir diğer yiyecekler şunları içerir:

• Et suyu
• Pulpasız meyve suyu
• Popsicles (meyve parçaları veya meyve özü olmadan)
• Spor içecekleri
• Jelatin
• Su
• Kremasız çay veya kahve

Bu süre zarfında, özellikle ishaliniz varsa, bol su içmeniz gerekir.

Spor içecekleri, kaybolan elektrolitlerin yerine konulmasında faydalı olabilirken, yüksek şeker içeriği ishali şiddetlendirebileceğinden, bunları asla tek hidrasyon kaynağınız olarak kullanmayın.

İyileşme Sırasında

Kendinizi daha iyi hissetmeye başladığınızda, düşük lifli yiyecekleri diyetinize eklemeye başlayabilirsiniz. Düşük lifli bir diyetin divertikülite katkıda bulunduğu düşünülse de, iyileşmek için çalışırken yüksek lifli yiyecekler yemek bağırsaklarınızı zorlayabilir. Kısıtlı lifli diyetin amacı, daha az miktarda dışkı yapabilmeniz için bağırsaklardan geçen sindirilmemiş yiyecek miktarını azaltmaktır.

Kabul edilebilir yiyecekler şunları içerir:

• Kümes hayvanları, balık ve yumurta
• Konserve veya pişmiş sebzeler, soyulmuş
• Konserve veya pişmiş meyve, kabuğu soyulmuş
• Rafine beyaz ekmek
• Pulpasız sebze suyu
• Düşük lifli tahıllar
• Süt, yoğurt ve peynir
• Beyaz pirinç ve sade makarna

İyileşmeden Sonra

Ayağa kalktığınızda, günlük alımınız 20 ila 30 gram arasında olana kadar diyetinize yavaş yavaş lif eklemeye başlayabilirsiniz.Araştırmalar, yüksek lifli bir diyetin gelecekteki alevlenmeleri önleyip önleyemeyeceğine büyük ölçüde bölünmüş olsa da, Sadece bağırsak hareketlerinizi normalleştirmek ve kabızlığı önlemek için bu hedefleri sürdürmek önemlidir.

Diyet lifi ideal kaynakları şunları içerir:

• Fasulye ve mercimek
• Kahverengi pirinç, arpa ve kinoa
• Meyve ve sebzeler
• Fındık ve tohumlar
• Tam tahıllı ekmek, tahıllar ve makarna

Fındık, mısır ve patlamış mısır bir zamanlar divertiküliti olan kişiler için yasaklanmış sayılırken, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden yapılan araştırmalar, bunların yalnızca kabul edilebilir olmadıkları, aynı zamanda uzun vadeli kolon sağlığını iyileştirmeye yardımcı olabilecekleri sonucuna varmıştır.

Reçeteler

Antibiyotikler, hastalığın tüm aşamalarında divertiküliti tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır ve bu bir hata olabilir. 2012'de bir Cochrane incelemesine göre, karmaşık olmayan divertiküliti tedavi etmek için antibiyotik kullanımı, antibiyotik almamakla karşılaştırıldığında bir atağın sonucunu, şiddetini, süresini veya sıklığını iyileştirmek için hiçbir şey yapmadı.

Bununla birlikte, semptomları inatçı veya kötüleşen (yüksek ateş ve titreme dahil) ve bağırsak tıkanması veya rektal kanama gibi komplikasyonları olan kişilerde antibiyotikler uygundur.

Hafif ila orta dereceli divertikülit için, doktor genellikle çeşitli bakteri türlerini tedavi edebilen geniş spektrumlu bir antibiyotik reçete edecektir. Semptomlar şiddetliyse, hedeflenen antibiyotiklerin seçilebilmesi için spesifik bakteri suşunu belirlemek için kan testleri kullanılabilir.

Sahip olduğunuz semptomların türüne ve ciddiyetine bağlı olarak, antibiyotikler ağızdan (ağız yoluyla) veya hastaların hastaneye yatırıldığı durumlarda intravenöz olarak (bir damara) verilebilir. Seçenekler metronidazol ve diğerlerini içerir.

Divertikülit Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.

Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.

Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.

Ameliyat

Divertikülozu olan tüm insanların yalnızca yaklaşık% 1'i ameliyat gerektirir. Ameliyat endikasyonları şunları içerir:

• Tekrarlayan şiddetli ataklar
• Apse (bağırsak astarında sınırlı bir irin cebi)
• Fistül (bağırsaklar ile mesane, ince bağırsak veya vajina arasında anormal bir bağlantı)
• Peritonitli bağırsak delinmesi (karın boşluğunda potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir iltihaplanma)

Divertikülit ameliyatı, genel anestezi altında gerçekleştirilen bir bağırsak rezeksiyonunu (bağırsağınızın bir kısmının çıkarılması) içerir.

Komplikasyonun ciddiyetine bağlı olarak, ameliyat laparoskopik olarak ("anahtar deliği" ameliyatı olarak bilinir) yapılabilir veya karın içinde bir kesi yapılan açık ameliyat gerektirebilir. İkisinden laparoskopik cerrahi, daha kısa hastanede kalış süreleri ve daha az cerrahi sonrası komplikasyonla ilişkilidir.

Cerrahi seçenekler şunları içerir:

• Bağırsağın hastalıklı kısmının çıkarıldığı ve kesik uçların birbirine dikildiği anastomozlu bağırsak rezeksiyonu
• Kolonun sağlıklı ucunun rektumdan karnınızda yapay bir deliğe yönlendirildiği kolostomi ile bağırsak rezeksiyonu

Elektif ameliyatlar, akut ataktan en az sekiz hafta sonra planlanabilir. Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin araştırmasına göre, bağırsak yırtılmasından kaynaklanan acil ameliyatlar% 12 ila% 25 ölüm riski taşıyor.

Tamamlayıcı Tıp (CAM)

Divertikül oluşumuna en çok katkıda bulunanlardan biri kabızlıktır. Kronik kabızlığınız varsa, bağırsaklardaki sürekli stres, zayıf noktaların aniden "dışarı çıkmasına" ve kalıcı cepler oluşturmasına neden olabilir. Bunlar enfeksiyon ve iltihaplanmaya en açık alanlardır.

Kabızlığı önlemek veya tedavi etmek için doktorlar bazen, kabızlığın tohum kabuğundan elde edilen bir lif türü olan pisilyum kabuğunu önereceklerdir.Plantago ovatoPsyllium, kolonu kaplayan ve bağırsağın alt kısmındaki kasılmaları artıran kaygan bir madde olan hem sindirilemeyen lif hem de müsilaj içerir.

Psyllium kabuğu toz, kapsül ve gofret formunda mevcuttur. Ek, belirtildiği şekilde kullanıldığında güvenli kabul edilirken, gaz ve mide kramplarına neden olabilir. Divertiküliti tedavi etmek için psyllium veya diğer alternatif ilaçları kullanmadan önce doktorunuzla konuşun.