Eklem içi hyaluronik asit enjeksiyonları diz osteoartriti için tedavi seçeneklerinden biridir.Hiyalüronik asidin kalça için etkinliği hakkında ne biliyoruz? Hyaluronik asit enjeksiyonları diğer eklemler için incelendi mi yoksa öncelikle diz osteoartritini tedavi etmek için mi kullanılıyor?
Fertnig / Getty ImagesHyaluronik Asit Enjeksiyonları Diz Osteoartriti İçin FDA Onaylıdır, Kalçalar İçin Değildir
Hyaluronik asit enjeksiyonları, diz osteoartriti tedavisi olarak uzun yıllardır FDA tarafından onaylanmıştır. Ancak Amerikan Romatoloji Koleji, kalça osteoartriti olan hastalarda hyaluronik asit kullanımına karşı tavsiyede bulunuyor. Yine de, bazı doktorlar bunu hastaları için kalça enjeksiyonu olarak etiket dışı kullanıyor. Örneğin, Blue Cross / Blue Shield sağlık sigortası, diz dışındaki herhangi bir eklemde hyaluronik asitin eklem içi enjeksiyonlarının araştırma amaçlı olduğunu ve tıbbi olarak gerekli olmadığını kabul eder. Araştırmacılar, hyaluronik asit enjeksiyonlarının kalça için etkinliğini incelediler ve sonuçlar kesin değildi.
Enjekte Edilebilen Hyaluronik Asit İlaçları
İlk onaylanan Synvisc ile birkaç marka enjekte edilebilir hyaluronik asit vardır. diğerleri arasında Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan ve Supartz bulunur. Synvisc-One, bir dizi üç enjeksiyon gerektiren Synvisc'in tek bir enjeksiyon formülasyonu olarak 26 Şubat 2009'da onaylandı.
- Viscosupplementation: Bunların diz osteoartriti için nasıl kullanıldığını öğrenin.
- Diz Osteoartriti için Hyaluronan Enjeksiyonları: Bu tedavi hakkında bilmeniz gereken 10 şey.
- Eklem Kayganlaştırıcı Enjeksiyonları: Bunların diz osteoartriti için etkili olup olmadığına dair son çalışmalar hakkında daha fazla tartışma.
Kalça Osteoartritinde Etkisiz Hyaluronik Asit
Hyaluronik asit, sinovyal sıvının normal özelliklerini geri kazanmayı amaçlamaktadır. Hyaluronik asidin kıkırdağı koruyabileceği ve enflamatuar kimyasalların (proinflamatuar aracılar, matris metaloproteinazlar gibi) üretimini ve aktivitesini azaltabileceği de öne sürülmüştür.
Bir çalışmaya göre, tek bir hyaluronik asit enjeksiyonu kalça osteoartriti için etkili değildir, aslında plasebodan daha etkili değildir. Hyaluronik asit eklemlerden hızla temizlendiğinden, fayda sağlamak için birden fazla enjeksiyon gerekebilir. Hyaluronik asidin hızlı klirensi, birden fazla enjeksiyonun neden daha iyi bir sonuç verebileceğinin sadece bir teorisidir.
Kalça osteoartriti için hyaluronik asidin etkinliğine bakan çalışmalar küçük ve azdır. Hyaluronik asidin diz dışındaki eklemler için uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığını belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Hyaluronik Asit Enjeksiyonları da Diz Osteoartriti İçin İyilikten Düşüyor
Amerikan Romatoloji Koleji'nin 2019 yönergeleri, diz osteoartriti için eklem içi hyaluronik asit enjeksiyonlarının kullanılmasını şartlı olarak önermektedir. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi (AAOS), 15 çalışmanın gözden geçirilmesine dayanarak, Haziran 2013'te hyaluronik asidin minimum klinik açıdan önemli iyileştirme önlemlerini karşılamadığını söyleyen yeni öneriler yayınladı. Bu, diz osteoartriti için bu enjeksiyonları kullanan daha az ve daha az sayıda doktora yol açabilir.