Olanzapin (Zyprexa), atipik antipsikotikler adı verilen bir grup yeni antipsikotik ilaçlardan biridir. Bu tür ilaçlar, Alzheimer hastaları için diğer eski antipsikotik ilaçlardan daha iyi bir seçim olarak görülmektedir. Bununla birlikte, Zyprexa, demanslı yaşlı yetişkinlerde psikoz tedavisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanmamıştır.
Olanzapin, psikotropik denen bir ilaç kategorisine aittir - zihni etkileyen ilaçlar. Antipsikotik ilaçlar, halüsinasyonlar, paranoya ve sanrılar gibi şizofreni semptomlarını tedavi eden psikotrop ilaçlardır.
Terry Vine / Getty ImagesAtipik Antipsikotik İlaçlar Nelerdir?
Atipik antipsikotik ilaçlar, bu yeni antipsikotikler ile klorpromazin (Thorazine, Ormazine) ve haloperidol (Haldol) gibi diğer geleneksel antipsikotikler arasında ayrım yapmak için kullanılır. Atipik antipsikotik ilaçlar ilk olarak 1980'lerde tanıtıldı. Zyprexa, 1996 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı.
Atipik antipsikotik ilaçların bir dizi belirgin farklılığı vardır ve ekstrapiramidal semptomlar ve düşük tardif diskinezi oranları gibi daha az majör nörolojik yan etkiye sahip ilaçlar olarak pazarlanmaktadır. Atipik antipsikotikler şizofreni tedavisi için onaylanmıştır, ancak aynı zamanda bipolar bozukluğu olan kişiler için ve demansta ajitasyon ve psikoz tedavisinde de reçete edilir.
Zyprexa'nın Yan Etkileri
Yaygın yan etkiler şunları içerir:
- Soğuk algınlığı veya öksürük
- İshal
- Baş dönmesi
- Uyuşukluk veya aşırı uyku
- Kuru ağız
- İştah artışı veya kilo alımı
- Mide bulantısı ya da kusma
Daha ciddi nörolojik yan etkiler şunları içerir:
- Ekstrapiramidal semptomlar - titreme, distoni, Parkinsonizm, akinezi (istemli hareket kaybı), akatizi (huzursuzluk, ajitasyon)
- Tardif diskinezi - ağız, dil, yüz, gövde ve ekstremitelerin istemsiz hareketleri. Uzun süreli kullanımla risk artar.
Zyprexa'nın Yönetim Seçenekleri
Zyprexa tabletleri, 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg'lık kuvvetlerde günde bir kez alınabilen tabletler halinde mevcuttur. İlaç yemekle veya yemeksiz alınabilir. Rutin kan takibi gerekmez.
Zyprexa ayrıca ağızda 5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg'lık kuvvetlerde ve ayrıca kas içi enjeksiyon (atış) yoluyla çözünen bir formülasyonda mevcuttur.
Reçete talimatlarını dikkatlice okuduğunuzdan emin olun. Emin olmadığınız herhangi bir şey hakkında eczacınıza veya doktorunuza danışın.
Zyprexa ve Demanslı Kişiler Hakkında Uyarı
Zyprexa dahil antipsikotik ilaçlar alan demanslı kişilerde ani ölüm riski artmıştır. Araştırmalar, bu ölümlerin çoğunun kardiyovasküler durumlarla (kalp yetmezliği) veya enfeksiyonlarla (pnömoni) ilişkili olduğunu buldu. Bununla birlikte, bu ilaçları reçete etmek, kendileri veya başkaları için tehlike oluşturan ve büyük sıkıntı içinde olan hastalar için yine de uygun olabilir.
Zyprexa, demansla ilişkili psikozlu yaşlı yetişkinleri tedavi etmek için onaylanmasa da, bazen önemli davranış problemlerini veya psikozu azaltmak amacıyla "etiket dışı" (FDA tarafından onaylandığı gibi değil) reçete edilir. Bu durumda antipsikotik ilaç kullanılıyorsa, diğer ilaç dışı yaklaşımlar denendikten ve davranışların demanslı kişiye veya etrafındakilere tehlike oluşturduğunu veya paranoya ve sanrılarının onlar için gerçekten üzücü olduğunu doğruladıktan sonra yapılmalıdır.
Diğer Atipik Antipsikotik İlaçlar
Diğer atipik antipsikotik ilaçlar şunları içerir:
- ketiapin (Seroquel)
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- klozapin (Clozaril)
- pimavanserin (Nuplazid)
Bu ilaçların her birinin genel halk için olduğu kadar Alzheimer hastalığı olanlar için de farklı etkileri ve yan etkileri vardır.
Genel Sonuçlar
Demans hastaları için Zyprexa düşünüldüğünde, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğu halde kaçınmanın veya bir doktor tarafından dikkatli bir şekilde kullanılması gerektiği genel olarak kabul edilmektedir.