Ayak Ağrısının Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri

Ayak ağrısı çok yaygın bir sorundur. Bununla birlikte, ayak ağrısıyla ilgili zorluk, birçok farklı potansiyel neden olması ve bu durum, sağlık uzmanlarının rahatsızlığınızın kökenine inmesini zaman zaman daha da zorlaştırmasıdır. Ağrının olduğu yerde ve nasıl hissettirdiği - zonklama, ağrı, saplama, hassaslık vb. İpuçları verebilir, ancak tüm olası nedenler göz önüne alındığında, semptomlar bir tanıya yerleşmek için yeterli olmayabilir.

Aşağıda, en yaygın ağrılı ayak durumlarının bazılarının bir özeti bulunmaktadır. Bununla birlikte, ayak ağrısı çekiyorsanız, kişisel doktorunuza veya ayak hastalıkları uzmanınıza (ayak koşullarında uzmanlaşmış bir doktor) göründüğünüzden emin olun.

Ayrıca, herhangi bir kişisel bakım stratejisine başlamadan önce, özellikle diyabet, periferik arter hastalığı veya nöropati gibi altta yatan bir sağlık sorununuz varsa, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

Çizim: Alexandra Gordon, Verywell

Plantar Fasiit

Topuk ağrısının en yaygın nedeni, ayak tabanına yayılan kalın bir bağ dokusu bandı olan plantar fasyadaki tahriş ve iltihaplanma olan plantar fasiittir.

Semptomlar
Plantar fasiit ağrısı, bir kişi sabah yatağından ilk çıktığında genellikle daha kötüdür ve genellikle hareketle düzelir, ancak sık sık hafif bir ağrı devam eder.

Nedenleri
Uzmanlar, bir kişinin plantar fasiit geliştirme şansını artıran belirli faktörlerden şüpheleniyor. Bu faktörler şunları içerir:

• Obezite
• Uzun süre ayakta durma
• Aşırı eğitim, özellikle koşu
• Sıkı baldır kasları
• Uygun olmayan koşu ayakkabısı
• Düz ayak
• Çok yüksek kemerler

Teşhis
Plantar fasiiti teşhis etmek için, doktorunuz size ayak ağrınız hakkında, tam olarak nerede olduğu ve sabah uyandıktan sonra ağrının daha kötü olup olmadığı gibi sorular soracaktır.

Ardından, doktorunuz herhangi bir plantar fasya hassasiyeti ortaya çıkarıp çıkarmayacağını görmek için ayağınızı esnetirken ayağınızın tabanına bastırmayı da içeren bir fizik muayene yapacaktır.

Tedavi
Plantar fasiitin tedavisi aşağıdaki basit öz bakım stratejilerini içerir:

• Azaltıcı aktivite
• Buz uygulamak
• Steroid olmayan bir antiinflamatuar ilaç (NSAID) almak
• Jel ped ekleri veya topuk kapları olan yastık tabanlı bir ayakkabı giymek
• Evin içinde bile destekleyici bir ayakkabı giymek ve terliklerden veya çıplak ayakla yürümek

Ağrı devam ederse, doktorunuz ayağınızın hassas bölgesine bir steroid enjekte etmeyi düşünebilir. Plantar fasyanın bir kısmının topuk kemiğine yapışmasından kurtarılmasını gerektiren cerrahi nadiren yapılır.

Plantar Fasiite Genel Bir Bakış

Tarsal Tünel Sendromu

Tarsal tünel sendromu, ayak bileğinizin içindeki bir kanaldan (tarsal tünel olarak adlandırılan) geçen bir sinir olan posterior tibial sinirin sıkışması anlamına gelir.

Semptomlar
Tarsal tünel sendromunda kişi ayak bileğinin içinden (ayak başparmağı tarafından) ark ve tabana yayılan ateş, yanma, ağrı, uyuşma ve / veya karıncalanma ağrısı yaşayabilir. gece ve bazen buzağıya veya daha yükseğe gider.

Nedenleri
Arka tibial sinirin sıkışmasına neden olan herhangi bir şey tarsal tünel sendromuna neden olabilir. Örneğin, ayak bileğinizi burkarsanız, buna bağlı şişlik siniri tahriş edebilir veya sıkıştırabilir.

Benzer şekilde, ayak bileği artritinden kaynaklanan kemik çıkıntısı, varisli damar veya şişmiş ayak bileği tendonu veya eklemi gibi herhangi bir yapısal anormallik, tarsal tünel içinde sinir sıkışmasına neden olabilir.

Düz ayakları olan insanlar da tarsal tünel sendromu geliştirmeye daha yatkındır.

Teşhis
Tarsal tünel sendromunun teşhisi genellikle tıbbi öykü ve fizik muayene ile yapılır.Bazen ayakta yapısal bir anormallik olup olmadığını görmek için görüntüleme testleri istenir. Elektromiyografi (EMG) ve sinir iletim hızı (NCV) gibi sinir çalışmaları da düşünülebilir.

Tedavi

Aşağıdakiler dahil tarsal tünel sendromunu tedavi etmek için çeşitli cerrahi olmayan tedaviler kullanılır:

• PİRİNÇ. protokol (dinlenme, buz, sinirin sıkışması ve ayağın kalbin üzerinde yükselmesi)
• Advil (ibuprofen) veya Aleve (naproksen) gibi bir NSAID kullanmak
• Steroid enjeksiyonu
• Özel ayakkabı ekleri takmak, özellikle düz ayaklarınız varsa
• Ayağı hareketsiz hale getirmek için bir destek veya alçı takmak

Konservatif tedavilere rağmen sinir ağrısının şiddetli veya kalıcı olması durumunda cerrahi düşünülmektedir.

Tarsal Tünel Sendromuna Genel Bir Bakış

Metatarsalji

Metatarsalji, ayak topu bölgesinde bulunan ağrıyı ifade eder. Bu durum, ön ayağınızı oluşturan beş kemik olan metatarsal kemikleri birbirine bağlayan bağların sağladığı destek kaybının bir sonucu olarak gelişir.

Semptomlar
Metatarsaljinin keskin ağrısı, ayak topunun dibinde hissedilir. Bazen ağrı, ayak parmaklarının ayağa bağlandığı yere yakın hissedilir. Bir taşa basmaya eşdeğer olabilecek ağrı genellikle oturarak hafifler ve çıplak ayakla yürümekle daha da kötüleşir.

Nedenleri
Pek çok farklı durum, bir kişiyi metatarsalji geliştirmeye karşı daha savunmasız hale getirebilir - çoğu zaman, anormal ayak mekaniği, aşırı kullanım veya sınırlı yastıklı ayakkabılar giymek.

Yaşlı insanlar, fazla kilolu kişiler ve koşucular da metatarsalji geliştirme riski yüksek olabilir.

Teşhis
Metatarsaljinin teşhisi tıbbi öykü ve fizik muayene ile yapılır. Görüntüleme testleri yalnızca kemik kırığı, tümör veya kist gibi başka teşhisler düşünülüyorsa kullanılır.

Tedavi
Metatarsal ped takmak, metatarsaljinin birincil tedavisidir. Diğer tedaviler rahatlama sağlamazsa ameliyat düşünülebilir.

Metatarsofalangeal Eklem Bozuklukları

Morton Nöroması

Ayaktaki diğer bir yaygın sinir problemi, ayak topunda keskin veya yakıcı bir ağrıya neden olan Morton nöromasıdır. Pek çok insan mermer veya çakıl üzerinde yürümeye benzer rahatsız edici bir duyguyu tarif eder.

Bir nöroma teknik olarak bir sinirin iyi huylu (kanserli olmayan) bir tümörü iken, Morton nöromu daha doğru bir şekilde parmaklar arasındaki küçük sinirlerden birini çevreleyen dokunun kalınlaşmasını (interdijital sinir olarak adlandırılır) ifade eder.

Semptomlar
Ayak topunda iki parmak arasına (en yaygın olarak üçüncü ve dördüncü ayak parmakları arasında) yayılabilen ateş etme veya yanma ağrısının yanı sıra, hareketle veya ayakkabı giyerken kötüleşen ağrının yanı sıra uyuşma da olabilir.

Nedenleri
Morton nöromasının nedeni tam olarak anlaşılmamış olsa da, uzmanlar sıkı, dar ayakkabılar (örneğin, yüksek topuklu ayakkabılar) veya düz ayaklara sahip olmak gibi bazı faktörlerin, interdigital'i çevreleyen dokuda artan basınca ve ardından yaralanmaya yol açtığından şüpheleniyor sinir.

Teşhis
Tıbbi geçmiş ve fizik muayenenin yanı sıra, ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) bazen Morton nöromasını teşhis etmek için kullanılır.

Tedavi
Parmak kemikleri üzerindeki basıncı azaltan uygun ayakkabı ekleri, Morton nöromasının ağrısını hafifletebilir. Ayak parmaklarının yayılmasına izin veren daha geniş ve geniş parmaklı bir ayakkabı da yardımcı olabilir. Bazen ağrı devam ederse, doktorunuz etkilenen bölgeye bir steroid enjekte edebilir.

Son adım - yukarıdaki basit yöntemler rahatlama sağlamazsa - ameliyattır. Cerrahi, etkilenen sinirin küçük bir kısmının çıkarılmasını veya siniri çevreleyen dokunun serbest bırakılmasını içerir.

Morton Nöromasına Genel Bir Bakış

Asil tendonu

Tendonlar, kasları kemiğe bağlayan kord benzeri yapılardır. Aşırı gerildiklerinde veya aşırı kullanıldıklarında tendinit meydana gelebilir. Aşil tendiniti, baldır ve alt bacak kaslarını ayağın topuk kemiğine bağlayan Aşil tendonunun tahriş veya iltihaplanması anlamına gelir.

Semptomlar
Aşil tendiniti, aktivite veya esneme ile birlikte ağrıya veya yanmaya neden olur ve etkilenen tendon genellikle dokunuşta ağrılıdır. Tendon üzerinde hafif şişlik, sıcaklık ve sertlik de olabilir.

Tekrarlayan tendinit, tendinoz olarak da bilinen tendonun yırtılması ve zayıflamasının bir işareti olabilir.

Nedenleri
Aşağıdakiler dahil Aşil tendinitinin gelişimine birkaç faktör katkıda bulunabilir:

• Aniden egzersiz rejimini arttırmak
• Sıkı baldır kasları
• Uygun olmayan ayakkabı giymek
• Soğuk havada eğitim
• Düz ayak
• Bacak uzunluğu tutarsızlığı

Teşhis
Aşil tendinitini teşhis etmek için tıbbi bir geçmiş ve fizik muayene kullanılır. Doktorunuz, tendon liflerinin yırtılması ve ayrılması olduğunda ortaya çıkan bir Aşil tendonu kopmasından şüphelenirse, bir manyetik görüntüleme rezonansı (MRI) istenebilir.

Tedavi
Aşil tendinitinin tedavisi, bu evde yapılan terapilerin bir kombinasyonunu içerir:

• PİRİNÇ. protokol (azaltılmış aktivite veya dinlenme, buz, tendonu elastik bir bandaj veya bantla sıkıştırmak, bileğinizi kalbinizin üzerine kaldırmak)
• İbuprofen veya Aleve (naproksen) gibi nonsteroid antiinflamatuar (NSAID) kullanmak

Akut ağrı hafifledikten sonra, topuk kaldırma ortezleri ve fizik tedavi hakkında doktorunuzla konuşmak iyi bir fikirdir. Özel bir egzersiz programı olan Alfredson Protokolü önerilebilir.

Cerrahi onarım, Aşil tendonu kopması için ayrılmıştır.

Aşil Tendinitine Genel Bir Bakış

Kireçlenme

Osteoartrit, bir eklem içindeki kıkırdağın fiziksel aşınma ve yıpranma nedeniyle parçalanmasıdır. Eklem hasarı, eklem boşluğunun azalması, yıpranmış kıkırdak ve eklemi çevreleyen kemik çıkıntıları şeklinde kendini gösterir.

Ayak osteoartritinden kaynaklanan ağrı ve hareketlilik eksikliği genellikle ayak bileği ekleminde, subtalar eklemde ve ayak başparmağı ekleminde yaşanır.

Semptomlar
Osteoartrit semptomları arasında ağrı, sertlik, titreşim veya gıcırdama sesi veya hissi ve genellikle egzersizle kötüleşen şişlik yer alabilir.

Nedenleri
Yaşlanmayla birlikte ekleminizdeki kıkırdak doğal olarak incelir ve yıpranır. Yaşın yanı sıra, aile geçmişine sahip olmak ve obez olmak da osteoartrit gelişme riskinizi artırır.

Teşhis
Ayaktaki osteoartriti teşhis etmek için bir görüntüleme testi (genellikle bir röntgen) ile birlikte tıbbi bir geçmiş ve fizik muayene kullanılır.

Tedavi
Ayağın osteoartriti ilk önce aşağıdaki gibi basit önlemlerle yönetilir:

• Yaşam tarzı değişiklikleri (ör. Aşırı kilolu veya obez ise kilo kaybı ve yüzme veya bisiklete binme gibi ayakları rahatsız eden aktiviteleri ve egzersizleri seçme)
• Steroid olmayan bir antiinflamatuar (NSAID) almak
• Fizik Tedavi
• Ağrıyı azaltmak için özel bir ortez takmak
• Hareketliliğe yardımcı olmak için yardımcı bir cihaz kullanma

Ağrı devam ederse veya günlük işleyiş önemli ölçüde etkilenirse cerrahi — artroskopi veya eklem füzyonu veya replasmanı — düşünülür.

Ayak Osteoartritine Genel Bir Bakış

Batık Ayak Tırnakları

Tırnak batması, ayak tırnağının kenarı büyüdüğünde veya deri kenarına bastırıldığında oluşur. Genellikle ayakkabı basıncının bir sonucu olarak büyük ayak tırnağının kenarında oluşur. En küçük miktarda büyüme bile çok acı verici olabilir.

Semptomlar

Ağrının yanı sıra, tırnak batmasının diğer belirtileri, tırnağa bitişik kırmızı veya şişmiş deri içerir. İç içe geçmiş tırnak parçası derinin altına gömülü olduğu için genellikle görünmez.

Nedenleri

Bir kişinin tırnak batması geliştirme şansını artıran bazı faktörler şunları içerir:

• Kötü takılan ayakkabılar giymek
• Ayak tırnağınızın yan kenarının aşırı derecede kırpılması
• Ayak tırnağında bir tür travma yaşamak

Teşhis

Ayak tırnağının batıklığını teşhis etmek için gereken tek şey fiziksel bir muayenedir - sadece etkilenen bölgeyi incelemek - yeterlidir.

Tedavi

Tırnak batması tedavisi, durumun ciddiyetine bağlıdır. Minimal ila hafif ağrı, kızarıklık ve akıntı olmaması ile ilişkili batık ayak tırnakları için, ılık ıslatma ve tırnağın altına küçük bir parça pamuk yerleştirilmesi gereken tek şey olabilir.

Bu basit önlemlerden birkaç gün sonra, ağrı / kızarıklık / şişlik devam ederse veya kötüleşirse veya sarı, bulanık bir madde ("irin") varsa, doktorunuzu görmeniz önemlidir. Bir antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir ve / veya doktorunuzun batık tırnak kısmını çıkarması gerekebilir.

Batık Tırnaklara Genel Bir Bakış

Mısırlar ve Nasır

Nasırlar, aşırı miktarda basınç veya sürtünmenin meydana geldiği ayak kısımları üzerindeki kalınlaşmış cilt bölgeleridir.

Mısırlar, ayakkabıya sürtündükleri ayak parmaklarında oluşur. Nasırlardan farklı olarak, nasırların merkezi bir çekirdeği veya ortasında ölü deri ile çevrili bir nokta vardır.

Semptomlar
Nasırlar, nasırlardan daha büyüktür ve çatlamadıkça veya yarılmadıkça tipik olarak ağrılı değildir. Öte yandan, bir mısırın merkezi çekirdeği genellikle ağrılıdır ve dokunulduğunda hassastır.

Nedenleri
Yanlış ayakkabılar, çok sıkı veya çok gevşek ayakkabılar, mısır ve nasır oluşumunun arkasındaki yaygın bir suçludur. İyi uymayan çoraplar da çekiç parmak gibi ayak parmak deformitelerine katkıda bulunabilir (aşağıya bakın).

Teşhis
Ayağınızın görsel muayenesi, genellikle bir mısır veya nasır teşhisi için gerekli olan tek şeydir. Mısır ve nasırların da siğillere benzediğini ve bu da rahatsızlığa neden olabileceğini unutmayın.

Tedavi
Uygun ayakkabı giymenin yanı sıra, şu basit ev ilaçlarını denemeyi düşünebilirsiniz:

• Ayağınızı ılık suya batırın ve bitirdikten sonra (15 dakika kadar), mısır veya nasır üzerindeki ölü deriyi temizlemek için bir süngertaşı veya nasır dosyası kullanın.
• Mısır veya nasır üzerine halka şeklinde, ilaçsız köpük mısır pedi yerleştirin
• Mısırın oluştuğu ayak parmaklarının arasına küçük parça kuzu yünü (pamuk değil) koymayı düşünün.

Nasır veya nasır sorun olmaya devam ederse, doktorunuzu görmenin zamanı gelmiştir. Doktorunuz, neşter ile ölü deri katmanlarını çıkarabilir ve nasır veya nasırların çözülmesine yardımcı olmak için bir salisilik asit sıvası uygulayabilir. Ayrıca özel bir ayak ortezi önerebilir.

Mısır ve Nasırlardan Kurtulmak

Bunyonlar

Bir bunyon, genellikle ayak başparmağı ekleminin hemen altında bulunan ayağın yan tarafındaki yumrudur (ancak ayağın serçe parmağı tarafında da bunyonlar oluşabilir).

Bunyonlar boyut olarak değişebilir ve ayak başparmağının zamanla yerinden çıkması ve ikinci parmağa bastırmasının bir sonucudur, bu da ayak başparmağı eklemi ve çevresindeki bağlar üzerinde anormal strese neden olur.

Semptomlar
Bunyon belirtileri genellikle deformite daha belirgin hale geldikçe zamanla ilerler. Ayak başparmağı ekleminde ağrı veya yanma ağrısının yanı sıra, diğer bunyon semptomları kızarıklık, şişme ve sertliği içerebilir.

Nedenleri
Uzmanlar, belirli ayak tiplerine sahip kişilerin bunyon geliştirmeye daha yatkın olduğuna ve bu ayak tiplerinin ailelerde koştuğuna inanıyor.

Ayak başparmağını ikinci parmağa doğru sıkıştıran yüksek topuklu ayakkabı giymek de bunyon oluşumuna katkıda bulunur.

Teşhis
Bunyonlar fiziksel bir muayene ile teşhis edilir, ancak bazen ayak başparmağı eklemine daha iyi erişmek için bir röntgen istenir.

Tedavi
Bunyonlar semptomatik ise genellikle konservatif tedavilerle iyi yönetilir, örneğin:

• Buz uygulamak
• Ayak ve ayak parmağı esnemeleri
• Steroid olmayan bir antiinflamatuar (NSAID) almak
• Bunyonu doldurmak
• Uygun ayakkabı giymek

Bunyon semptomları şiddetli, kalıcı veya zayıflatıcıysa, ameliyat endike olabilir.

Bunyon Türleri

Çekiç parmak

Çekiç parmak, ikinci, üçüncü veya dördüncü ayak parmaklarında ortaya çıkan yaygın bir durumdur. Ayak parmağının olduğu yere en yakın eklem (metatarsofalangeal eklem olarak adlandırılır) yukarı doğru uzandığında ve proksimal interfalangeal eklem (parmağı yukarı doğru hareket ettirdiğinizde sonraki eklem) aşağı doğru büküldüğünde oluşur. Bu, parmağı bir çekiç gibi büker.

Semptomlar
Ağrı, sadece bükülmüş parmağın üstünde (bastırıldığında) değil, aynı zamanda etkilenen ayak parmağının altındaki ayak topunda da hissedilebilir. Etkilenen ayak ekleminde ağrıya ek olarak kızarıklık, şişlik ve sertlik oluşabilir. Etkilenen parmakta mısırlar ve nasırlar da oluşabilir.

Nedenleri
Kas dengesizliğinin çekiç parmak oluşumuna önemli bir katkıda bulunduğuna inanılıyor Sıkı ayakkabılar, özellikle yüksek topuklu ayakkabılar, diğer bir ana nedendir. Bir çekiç parmak, artrit gibi altta yatan bir tıbbi durumun bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.

Çekiç parmakları da ailelerde koşma eğilimindedir.

Teşhis
Bir doktor, sadece ayağınızı inceleyerek çekiç parmaklarını teşhis edebilir. Doktorunuz artrit gibi altta yatan bir durumdan şüphelenirse, röntgen gibi görüntüleme istenebilir.

Tedavi
Çekiç parmaklarını tedavi etmek için çeşitli kişisel bakım stratejileri kullanılır, örneğin:

• Ayak parmaklarınızı güçlendirmek ve esnetmek için evde ayak ve ayak parmağı egzersizleri yapmak
• İlaçsız bir çekiç parmak pedi takmak
• Derin bir burunlu, gevşek, yumuşak bir ayakkabı giymek
• Çekiç parmak iltihaplanırsa (akut ağrılı, kırmızı ve / veya şişmiş) buz uygulamak
• Ayak egzersizleri

Konservatif önlemler başarısız olursa veya sert bir çekiç parmağı gelişirse (ki bu, ayak tendonları gerginleştiğinde, parmağı hareketsiz hale getirdiğinde), ameliyat önerilebilir. Sert çekiç parmaklar, şiddetli artriti olan veya kronik olarak ihmal edilmiş çekiç parmakları olan kişilerde görülür.

Çekiç Buruna Genel Bakış

Verywell'den Bir Söz

Ayak ağrınız varsa, değerlendirme için bir doktora görünmek önemlidir. Ayak ağrısı çok rahatsız edici olabilir ve araştırmalar, bir kişinin ruh halini, düşme riskini ve yaşam kalitesini etkileyebileceğini öne sürüyor.

Sonunda, rahatsızlığınızın dibine inmek çok önemlidir - kendinizi iyi hissetmeyi ve normal aktivitelerinize geri dönmeyi hak ediyorsunuz ve doğru terapi planı ile bunu yapabilirsiniz.