Dokunsal allodini, fibromiyaljinin karakteristik semptomlarından biridir. Bazen şiddetli ağrı hissinin basit bir dokunuşla ortaya çıkabildiği nörolojik bir durumdur.
Bu durumda vücut, acıyı başka türlü zararsız fiziksel (dokunsal) uyaran olarak algılar.
peepo / Getty ImagesFibromiyalji, hiperaljezi (ağrının aşırı artması) ve parestezi (uyaran yokluğunda yanma veya karıncalanma gibi anormal hisler) dahil olmak üzere birden fazla ağrı türünü içerir. Fibromiyaljiye ek olarak, periferik nöropati, postherpetik nevralji, trigeminal nevralji ve migren ile dokunsal allodini meydana gelebilir.
Dokunsal Alodini Belirtileri
Dokunsal allodini, hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Vücudun her yerindeki alanları veya yalnızca belirli alanları etkileyebilir. Sabit olabilir veya belirti alevlenmeleri ile gelip gidebilir. Bazen allodini, keskin bir şeye tırmalamak veya üzerine basmak gibi bir tetikleyici tarafından tetiklenebilir.
Allodini iki şekilde gelir:
- Mekanik alodini (fiziksel uyaranlarla ilişkili)
- Termal alodini (sıcaklıktaki değişikliklerle tetiklenir)
Dokunsal allodininin yaygın tanımları şunları içerir:
- Bel bantları, sütyen askıları, çoraplar ve diğer daraltıcı giysi parçalarından kaynaklanan yanma ağrısı
- Gömleklerdeki etiketlerden veya giysi üzerindeki dikişlerden kaynaklanan ağrı
- Aşındırıcı olmayan kumaş çarşaflar, havlular veya battaniyelerden kaynaklanan ağrı
- Nesnelere sürtünürken ağrı
- Sarılma ve hatta sıkı bir el sıkışma ile ağrı
- Buzdolabından veya dondurucudan soğuk bir şey alırken ağrı
- Aşırı soğuğa adım atarken ağrı
Nedenleri
Dokunsal alodini, özelleşmiş sinirler olan nosiseptörlerin arızalanmasından kaynaklanan bir ağrı türüdür. Nosiseptörler, sıcaklık, basınç ve kutan (cilt) seviyesinde size zarar verebilecek koşullar gibi çevrenizle ilgili bilgileri algılar.
Kendini yakmak üzere olduğunun farkına bile varmadan elinin sıcak ocaktan nasıl uzaklaşacağını biliyor musun? Bunun nedeni, beyinden ayrı bir sinyale ihtiyaç duyulmadan refleks bir yanıtın tetiklendiği nosiseptörlerin benzersiz etkisidir.
Fibromiyaljide, nosiseptörler normal hisleri ağrılı olarak algılayabilir. Araştırmacılar bunun merkezi duyarlılığın bir sonucu olduğuna inanıyor. Ağrının periferik sinir sisteminde lokal olarak tetiklenmesinden ziyade, fibromiyalji ağrısına merkezi sinir sistemindeki ağrının genel olarak artması neden olur.
Tedavi
Fibromiyalji semptomlarınızı azaltan tedavilerin çoğu, dokunsal allodini semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Trisiklik antidepresanlar
- Cymbalta (duloxetine) ve Effexor (venlafaksin) gibi SNRI'ler
- Nöbet ilaçları, özellikle Lyrica (pregabalin) ve Neurontin (gabapentin)
- Topikal lidokain
Bazı insanlar ayrıca Tiger Balm, Aspercreme, BioFreeze ve kapsaisin içeren merhemler ve yamalar gibi topikal ağrı kremlerinden de rahatlar. Ayrıca allodini alevlenmelerini kışkırtan tetikleyicileri belirlemek ve bunlardan kaçınmak isteyebilirsiniz.
