PANKREAS NöROENDOKRIN KANSERI

Pankreas nöroendokrin kanserinin ne olduğunu açıklayabilir misiniz?

Pankreas nöroendokrin kanserleri, adacık hücreleri olarak da bilinen pankreasın endokrin hücrelerinde (hormon üreten hücreler) başlayan, yavaş büyüyen kötü huylu tümörlerdir. Bu tümörler çeşitli pankreas hormonları üretebilse de çoğu hormon üretmez. Tanı anında sıklıkla karın bölgesine ve karaciğere yayılmışlardır. Bununla birlikte, hayatta kalma oranı, metastazlar mevcut olsa bile, genellikle yaygın pankreas kanseri tipinden (adenokarsinom) çok daha yüksektir.

Nasıl teşhis edilir? Herhangi bir belirti var mı?

Bu kanserler hormon ürettiklerinde erken belirtiler şiddetli olabilir ve erken tanı konulmasına neden olabilir. Örneğin, insülin üreten bir tümör çok düşük kan şekeri semptomlarına neden olur veya gastrin üreten bir tümör şiddetli mide ve duodenal ülserlere neden olarak CT taraması, MRI taraması veya pankreasın endoskopik ultrasonu ile tanıya yol açar. Hormon üretimi klinik semptomlara neden olmazsa, tümörler sıklıkla büyür ve CT veya MRI'da tespit sırasında karaciğere ve diğer bölgelere yayılır. Bu durumlarda ilk belirtiler karın ağrısı, sarılık, kilo kaybı, halsizlik, karın şişkinliği, kusma, deri döküntüsü, halsizlik ve ishal olabilir.

Kimler risk altında? Ortalama, sağlıklı bir insan pankreas nöroendokrin kanseri hakkında endişelenmeli mi?

Bunlar, pankreas kanserlerinin% 3'ünü oluşturan milyon Amerikalıda 3 vaka insidansı ile çok nadir görülen malignitelerdir. Bu nedenle, ortalama, sağlıklı bir kişi pankreas nöroendokrin kanseri geliştirme konusunda çok endişelenmemelidir. Bunun istisnası, pankreas nöroendokrin kanserinin yaygın olduğu, genellikle paratiroid ve hipofiz tümörleri ile birlikte bulunan bazı ailelerde ortaya çıkar. Bu ailevi tercih, çoklu endokrin neoplazi tip 1 (MEN-1) olarak bilinir.

Hangi tedaviler mevcuttur?

Genel popülasyonda bu tümörlerin nadir olması ve çok özel bakım gerektirmesi nedeniyle, hastaların özel bir nöroendokrin tümör merkezinden konsültasyon almaları şiddetle tavsiye edilir. Bu tür merkezlerde, her hastanın kişiselleştirilmiş bakımını optimize etmek için tıbbi onkoloji, endokrinoloji, gastroenteroloji, patoloji, hepatobiliyer cerrahi, cerrahi onkoloji, girişimsel radyoloji, tanısal radyoloji ve nükleer tıp ile yakın işbirliği vardır. Tedaviler arasında birincil tümörlerin ve metastazların cerrahi rezeksiyonu, mikrodalgalarla metastazların ablasyonu, tümörlerin intrahepatik radyasyon (radyoembolizasyon) ve intrahepatik kemoterapi (kemoembolizasyon) ile tedavi edilmesi, hedeflenen biyolojik ajanlarla (somatostatin analogları, m-TOR inhibitörleri, tirozin kinaz inhibitörleri) tümör büyümesinin durdurulması yer alır. PRRT olarak bilinen hedeflenmiş radyonüklid tedavisi, bağışıklık tedavisi ve anti-anjiyojenik ilaçlar) ve düşük toksisiteli oral kemoterapi kullanımı.

Dr. Edward Wolin ve Cedars Sinai Tıp Merkezi'ndeki uygulaması hakkında daha fazla bilgi edinmek için lütfen Cedars Sinai web sitesini ziyaret edin.

Pankreas Kanseri Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.

Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.

Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.