Kamu Masrafındaki Değişiklikler Medicaid'i Nasıl Etkileyecek?

Göçmenler, kamu ücreti olarak kabul edilmedikleri sürece vize veya yeşil kart başvurusunda bulunabilirler. Bu ne anlama geliyor ve Trump yönetiminin kamu idaresi kuralında yapılan son değişiklikler birinin ülkeye girme yeteneğini nasıl etkiliyor?

Kamu Ücreti Nedir?

Kamu suçlaması, Amerika Birleşik Devletleri'ne göç ettiklerinde devletin belirli sosyal yardımlarından yararlanan bir yabancıdır - başka bir ülkeden bir bireydir. Bu göçmenler ülke üzerinde mali bir yük oluşturdukları için, hükümet kamu harcama kuralını kullanarak girişlerini reddetme hakkını saklı tutar.

Kamu suçlaması kuralı 1882'den beri yürürlüktedir. Kuralda zaman içinde farklılıklar olmasına rağmen, 1999 versiyonu Şubat 2020'ye kadar yürürlükte kaldığı için özellikle önemlidir.

1999 kamu görevlileri kuralına göre, huzurevi gibi bir tesiste uzun süreli bakım için kamu finansmanına ihtiyaç duyan kişiler, giriş veya kalıcı yasal ikamet için uygun olmayabilir. Devletten doğrudan parasal yardım talep eden kişiler de bir kamu görevi olarak düşünülebilir. Buna, Ek Güvenlik Geliri (SGK), Muhtaç Aileler için Geçici Yardım (TANF) programı ve eyaletler ve yerel yönetimler tarafından sunulan Genel Yardım programları gibi programların kullanımı dahildir.

Öte yandan, gayri nakdi hizmet sağlayan hükümet programları, kamu harcama kuralına dahil edilmedi. Bu programlar arasında, Çocuk Sağlığı Sigortası Programı (CHIP), Konut Seçimi Kuponu Programı (Bölüm 8), Medicaid, Proje Bazlı Bölüm 8 Kiralama Yardımı, Kadınlar, Bebekler için Özel Ek Beslenme Programı ve Çocuklar (WIC) ve Tamamlayıcı Beslenme Yardım Programı (SNAP) (diğer adıyla "yemek damgaları").

Pek çok insan bir huzurevine yerleştirilmek için Medicaid'e başvururken (ki bu onları bir kamu görevi haline getirebilirdi), Medicaid'i başka nedenlerle kullanan kişiler bir kamu görevi olarak görülmedi.

Kamu Masrafında Değişiklikler

Trump yönetimi, Ekim 2018'de kamu idaresi kuralında değişiklik taslakları önerdi. Nihai kural 2019'a kadar yayınlanmadı. Bu değişikliklerin Ekim 2019'da yürürlüğe girmesi beklense de, yasal zorluklar mahkemelerde ele alınana kadar uygulamayı erteledi. Ocak 2020'de ABD Yüksek Mahkemesi, Illinois dışındaki tüm eyaletlerde ülke çapındaki ihtiyati tedbir kararını kaldırdı. 2020 Şubat ayında Illinois'deki tedbir kaldırıldı.

Güncellenen kural, kamu harcama kararlarını yukarıda belirtilen nakit ile ilgili programlarla (yani SGK, TANF ve Genel Yardım programları) sınırlamak yerine, kamu ücretini diğer hükümet programlarını da içerecek şekilde genişletiyor. Spesifik olarak, 21 yaşın üzerindeki hamile olmayan yetişkinler için acil olmayan Medicaid kullanımı, Bölüm 8 ve SNAP artık birisini Amerika Birleşik Devletleri'ne girmeye uygun hale getirmeyebilir. CHIP ve WIC hala kamu idaresi kuralı kapsamında değerlendirilmiyor.

Kamu harcama kuralındaki değişiklikler 24 Şubat 2020'ye kadar yürürlüğe girmedi. Bu amaçla, herhangi bir kişinin kamu görevi olup olmadığı belirlenirken bu tarihten önceki herhangi bir hükümet programının kullanılması dikkate alınmayacaktır.

Kamu Ödemesinden Kimler Etkileniyor?

Kamu suçlaması kuralından herkes etkilenmeyecek. Amerika Birleşik Devletleri'ne göç etmek isteyenler ve yeşil kart ile daimi yasal ikamet için başvuranlar için geçerli olmakla birlikte, aktif görevli servis üyeleri, eşleri veya çocukları için geçerli değildir. Ayrıca sığınmacılar, mülteciler, aile içi şiddet mağdurları, özel göçmen vizesi olan Afganlar ve Iraklılar ve diğer korunan gruplar için de geçerli değildir. Kural, mevcut yeşil kart sahiplerinin de ABD vatandaşı olmak için başvuruda bulunmasını engellemeyecektir.

Kamu suçlaması kuralının kime uygulandığı konusunda birçok çevrede hala kafa karışıklığı var. Bir kişi ABD vatandaşı veya mevcut yeşil kart sahibiyse ancak aile üyeleri olmayan bir evde yaşıyorsa, kendi güvenlikleri ve refahları için gerekli olan programlara aile üyelerini koyduğunu hissetmeden erişmelidir. riskli. Kamu harcama kuralı yalnızca doğrudan başvuran ve bu yardımları alan göçmenler için geçerli olacaktır.

Kamu Ücreti Nasıl Çalışır?

Bu hükümet programlarının kullanımı, bir göçmenlik mahkemesi birinin kamu görevi olup olmadığını belirlediğinde ağırdır. Birisi bu programlardan herhangi birini 36 aylık bir süre içinde 12 ay boyunca kullanırsa, kamu ücreti olarak kabul edilebilir. Ayların ardışık sırada olması gerekmez ve takvim ayları birden fazla sayılabilir. Örneğin, belirli bir ayda iki farklı program kullanılıyorsa, bu, alınan iki aylık hizmet olarak sayılacaktır. Bir ayda üç hizmet, üç ay olarak sayılır, vb.

Bu programlar, hükümetin birinin kamu görevi olup olmadığını belirlediğinde dikkate alınan tek şey değildir. Diğer faktörler arasında bir kişinin yaşı, sağlığı, istihdam durumu, finansal varlıkları, hane halkı geliri (federal yoksulluk düzeyinin% 250'sinden fazlası tercih edilir) ve Uygun Bakım Yasası vergi kredileriyle sübvanse edilmeyen özel sağlık sigortasına erişimidir.

Mümkün olduğunda, birileri Amerika Birleşik Devletleri'ne giriş için en iyi davayı sunduklarından emin olmak için bir göçmenlik avukatı almayı düşünmelidir.

Kamu Ücreti Medicaid'i Nasıl Etkiler?

Göçmen nüfus, kamu idaresi kuralındaki bu değişikliklerden olumsuz etkilenmiştir. Kendilerinin veya bir aile üyesinin gelecekte ülkede kalamayacağı veya yeşil kart alamayacağı korkusuyla, bazı insanlar ihtiyaç duyulsa bile bu güvenlik ağı programlarına erişemiyor.

Urban Institute, kamu suçlaması kurallarının ilk taslağının yayınlanmasının ardından, Aralık 2018'de yaklaşık 2.000 yetişkini araştırdı. Ankete katılanlar yabancı doğumluydu veya yurtdışında doğmuş aile üyeleriyle birlikte yaşıyorlardı. Bunların% 13,7'si Medicaid, gıda pulları ve konut sübvansiyonları gibi gayri nakdi yardım programlarına başvurmadı veya programdan çıktı. Hanehalkı federal yoksulluk seviyesinin (FPL)% 200'ünden daha azını kazandıysa, bu sayı% 20,7'ye yükseldi. Özellikle endişe verici olan, mevcut daimi ikamet edenlerin ve kamu suçlaması kuralının uygulanmadığı ABD vatandaşlarının da bu hizmetleri ertelemesidir.

Kaiser Aile Vakfı, Ağustos 2019'da kamu harcama kuralının son taslağı yayınlanmadan önce 511 merkezden veri toplayan 2019 KFF / George Washington Üniversitesi Toplum Sağlığı Merkezi Araştırmasının sonuçlarını yayınladı. Sağlık merkezlerinin% 47'si, Göçmenler Medicaid'e kaydolmayı hiç reddetti ve% 32'si Medicaid'e kayıt yaptırdıklarını veya Medicaid'i yenilememeyi seçtiklerini bildirdi. Yeni kamu ücreti kuralı hamile kadınlar veya çocuklar için Medicaid için geçerli olmasa da, Medicare kayıtlarındaki azalma bu popülasyonlara da uygulandı.

Yanlış bilgi ve kafa karışıklığı, kişilerin kişisel sağlıklarını ve ailelerinin sağlığını gereksiz yere riske atmalarına neden oluyor. İnsanların kendilerini daha iyi koruyabilmeleri için kamu suçu kuralı hakkında daha iyi bir eğitimin olması gerekiyor.

COVID-19 salgını ışığında, ABD Vatandaşlık ve Göçmenlik Hizmetleri, acil Medicaid hizmetlerinin kullanımının kamu ücreti kuralını etkilemediğini vurguladı. Yeni koronavirüse maruz kalmış olabileceklerine inanan veya semptomlar yaşayan herkes kendi sağlıklarına özen göstermeli ve enfeksiyonun yayılmasını durdurmaya yardım etmelidir.

Verywell'den Bir Söz

Kamu suçlaması olmak, belirli hükümet programlarına bel bağladığınız için Amerika Birleşik Devletleri'ne girişinizin reddedilebileceği anlamına gelir. Artık Medicaid, SNAP ve Bölüm 8 gibi programlar dikkate alındığına göre, birçok göçmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde kalma şanslarına zarar vereceğini veya başka bir şekilde sınır dışı edileceğini düşündükleri için kamu yardımından vazgeçiyorlar. Ne yazık ki, kamu idaresi kuralında yapılan son değişiklikler kafa karıştırıcı oldu ve birçok insan ihtiyaç duydukları yardımı reddediyor. Haklarını bil. Şüphe duyduğunuzda, bir göçmenlik avukatından tavsiye almayı düşünün.