Tanım
Resmi olarak bireysel paylaşılan sorumluluk hükmü olarak adlandırılan bireysel yetki, Amerika Birleşik Devletleri'nin hemen hemen tüm vatandaşlarının ve yasal sakinlerinin sağlık sigortasına sahip olmasını gerektirir.
Bu, Ekonomik Bakım Yasasının bir parçasıdır ve 2014'ten 2018'e kadar, cezadan muaf tutulmaya hak kazanmadıkları sürece, yetki belgesine uymayan kişiler için IRS tarafından değerlendirilen bir mali ceza vardı.
Federal Mandate Cezası 2019 İtibariyle 0 Dolardır
Kongre'nin 2017 yılının sonlarında çıkardığı Vergi Kesintileri ve İstihdam Yasası hükümleri uyarınca, bireysel yetki cezası 2019'dan itibaren kaldırıldı. 2018'de sigortasız olan kişiler, vergi beyannamelerini 2019'un başlarında vermedikçe, vergi beyannamelerini verdiklerinde cezaya tabi tutuldular. muaf tutuldu.
Ancak, 2019'da veya gelecek bir yılda sigortasız olan kişiler, kendi cezasını (New Jersey, DC, Massachusetts, Rhode Island ve California'yı içerir) uygulayan bir eyalette olmadıkları sürece vergi beyannameleri için bir ceza ödemeyeceklerdir.
ACA'nın bireysel yetkisi kaldırılmadı, bu nedenle teknik olarak neredeyse herkesin sağlık sigortası sürdürmesi şartı olmaya devam ediyor. Zorluktan muafiyet, 30 yaş ve üzerindeki kişilerin felaket sağlık sigortası satın almalarına izin vermesi açısından hala önemlidir (zorluk muafiyeti olmadan, felaket planları yalnızca 30 yaşın altındaki kişiler tarafından satın alınabilir). Ancak bireysel yetkiye uymamanın artık federal bir cezası yoktur.
(Vermont, ilgili cezalarla birlikte kendi bireysel yetkilerini oluşturan eyaletlere ek olarak, sakinlerin 2020 itibariyle sağlık sigortasına sahip olmalarını gerektiren bireysel bir yetki alanı da oluşturdu. Ancak Vermont, uyumsuzluk için bir ceza oluşturmadı, bu nedenle, eyaletin bireysel yetkisi, federal hükümetin yetkisiyle hemen hemen aynıdır: Var, ancak esasen dişsizdir. Vermont, sigortasız sakinlere ulaşmak ve onları mevcut sağlık sigortası ile birleştirmek için bireysel yetki protokolleri kapsamında toplanan verileri bir ceza yerine kullanır. seçenekler.)
Bireysel Yetkinin Arka Planı
Bireysel yetki, Ekonomik Bakım Yasasının her zaman tartışmalı bir parçası olmuştur. Yasa Kongre'de tartışılırken ve yürürlüğe girdikten sonraki yıllarda muhalifler hükümetin insanları cezalandırmasına izin verilmemesi gerektiğini savundu.değilbir şey satın almak. Bireysel görevin anayasaya uygunluğuna yönelik meydan okumalar Yargıtay'a kadar gitti.
Yargıtay, bireysel görevin getirdiği cezanın aslında sağlık sigortası olmayanlara uygulanan bir vergi olduğuna karar verdi. Hükümetin vatandaşlarını vergilendirme hakkı olduğu için, Yüksek Mahkeme bireysel yetkinin anayasal olduğuna karar verdi.
Teksas - Azar'ı (şimdiki adı California - Texas) mahkeme sistemine iten aslında bu argümandır ve Yüksek Mahkeme'nin bir kez daha Uygun Bakım Yasası'nın anayasaya uygunluğu sorunuyla karşı karşıya kalmasıyla sonuçlanan bir dava. 18 Cumhuriyetçi eyaletten ve 2 Cumhuriyetçi validen başsavcılar, sigortasızlık için artık vergi olmadığı için bireysel yetkinin artık anayasal olmadığı gerekçesiyle ACA'yı devirmek için dava açtı. Davacılar, yetkinin ACA'nın geri kalanından ayrılamayacağını iddia ettikleri için tüm ACA'nın devrilmesini talep ettiler.
Teksas'taki bir federal bölge mahkemesi yargıcı, Aralık 2018'de davacıların yanında yer aldı ve bireysel yetki cezası sıfıra indirildiğinde ACA'nın gerçekten devrilmesi gerektiğine karar verdi. Dava temyiz edildi ve Trump yönetimi ACA'yı savunmayı reddetti, böylece görev 21 eyalet tarafından devralındı, ACA'nın devrilmesinin Amerikalılar için önceden var olan tıbbi koşullarla feci sonuçları olacağından endişe duydu.
Temyiz Mahkemesinden bir yargıçlar heyeti Aralık 2019'da alt mahkeme ile bireysel görevin anayasaya aykırı olduğuna karar verdi. Ancak heyet, ACA'nın diğer hangi hükümlerinin devrilmesi gerektiğini tam olarak belirtmek için davayı alt mahkemeye geri gönderdi (yargıcın bir yıl önce tüm ACA'nın devrilmesi gerektiğine karar vermesine rağmen). Bu, esasen davayı geciktirerek sigortacılar ve Amerikan halkı için daha fazla belirsizliğe yol açtı.
Demokratik liderliğindeki bir grup devlet, Yüksek Mahkeme'den, alt mahkemeye geri dönmesini beklemek yerine, davayı mümkün olan en kısa sürede ele almasını istedi. Yüksek Mahkeme başlangıçta bunu yapmayı reddetti, ancak sonuçta davayı görmeyi kabul etti. Sözlü tartışmalar, seçimlerden ve Yargıç Amy Coney Barrett'in onayından kısa bir süre sonra Kasım 2020'de duyuldu.
Biden yönetimi göreve başladıktan kısa bir süre sonra, Adalet Bakanlığı, Yüksek Mahkemeye davadaki pozisyonunu resmi olarak değiştirdiğini ve Uygun Bakım Yasasını savunacağını bildirdi (bu, görevlendirilen Adalet Bakanlığı için normal bir tutumdur. Mevcut federal yasaları savunmakla; Trump yönetiminin bu davayla ilgili tuttuğu pozisyon oldukça sıra dışı bir durumdu, ancak Başkan Trump'ın ACA'ya muhalefeti göz önüne alındığında şaşırtıcı değildi).
Yüksek Mahkemenin 2021 baharında veya yazının başında California / Teksas hakkında bir karar vermesi bekleniyor.
Bireysel Yetki Nasıl Çalışır?
Bazı insanlar bireysel yetki alanından muaftır, ancak Amerikalıların çoğunluğu onun yetkisi altındadır ve 2014 ile 2018 yılları arasında sigortasız kalmaları durumunda uyumsuzluk nedeniyle cezaya tabidirler. Sigortasız olanlar - ve bir sigortaya hak kazanmayanlar muafiyet - bu süre zarfında, federal gelir vergilerini doldururken ortak sorumluluk ödemesini ödemek zorunda kaldı.
İnsanların bireysel yetkiye uymalarına yardımcı olmak için, Ekonomik Bakım Yasası (ACA), insanların sağlık sigortası satın alabilecekleri sağlık sigortası borsalarının veya pazar yerlerinin kurulmasını gerektirdi.
ACA ayrıca, hane geliri yoksulluk seviyesinin% 400'ünü geçmeyen (2021 ve 2022 için bu gelir sınırı Amerikan Kurtarma Planı nedeniyle kaldırıldı) ve sübvansiyonları aşmayan insanlar için primleri uygun fiyatlı tutan sübvansiyonlar sağladı. yoksulluk seviyesinin% 250'sini geçmeyen hane geliri olan insanlar için cepten maliyeti daha uygun hale getiriyor (bu, 2021'de dört kişilik bir aile için 65.500 dolar).
ACA ayrıca, düşük gelirli Amerikalılar için çok düşük maliyetli sağlık hizmetlerine erişim sağlamak için Medicaid'in yoksulluk seviyesinin% 138'ine kadar hane geliri olan herkese genişletilmesi çağrısında bulundu. Ancak Yüksek Mahkeme, Medicaid genişlemesinin isteğe bağlı olduğuna ve 14 eyaletin Medicaid'i 2021'in başlarından itibaren genişletmediğine karar verdi (Oklahoma ve Missouri, her ikisi de Medicaid'i 2021'in ortalarından itibaren genişletmeyi planlıyor ve Medicaid'e uygunluğu genişletmeden sadece 12 eyalet bırakıyor).
Bu eyaletlerden 13'ünde (Wisconsin hariç tümü), yoksulluk seviyesinin altında gelire sahip kişiler, sağlık sigortasına gerçekçi bir erişimi olmaksızın sigorta kapsamı boşluğundadır. Bununla birlikte, Medicaid için uygun olabilecek ancak Medicaid'i genişletmemiş bir eyalette yaşayan insanlar için belirli bir muafiyet olduğu için, her zaman bireysel yetki cezasından muaf tutuldular.
Kaç Kişinin Cezası Var?
2016'nın başlarında, İç Gelir Servisi, 2014 kapsama yılı için, toplam 7,9 milyon vergi mükellefinin, vergi beyannamesi başına ortalama 210 ABD doları olan toplam 1,6 milyar dolarlık paylaşılan sorumluluk karşılığı cezası bildirdiğini bildirdi.
Öte yandan, 2014 yılında sigortasız olan ancak muafiyetlerden birini talep eden ve bu nedenle cezaya tabi olmayan 12,4 milyon vergi mükellefi vardı.
2015 yılında daha fazla insan sağlık sigortası kazandıkça, cezaya tabi olanların sayısı azaldı. IRS, 2015 yılında sigortasız olmanın cezasını 6,5 milyon kişinin borçlu olduğunu, ancak cezalarının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu (ortalama 470 $) bildirdi.
Ceza Ne Kadardı?
Sigortasızsanız ve muafiyet için uygun değilseniz, 2018'deki ceza BÜYÜK OLDU:
- Vergiye tabi hane gelirinizin yüzde 2,5'i VEYA
- Sigortasız yetişkin başına 695 $ artı sigortasız çocuk başına 347.50 $, aile başına maksimum 2.085 $ 'a kadar (bu, 2017'den başlayarak enflasyona göre yıllık olarak ayarlanacaktı, ancak IRS, hem 2017 hem de 2018 için enflasyon ayarlamasının 0 $ olacağını açıkladı ve 2018 sonunda ceza tamamen kaldırıldı)
Maksimum ceza, bronz bir planın ulusal ortalama maliyetine eşitti. IRS, her yaz ulusal ortalama bronz plan oranını yayınladı. 2018'de tek bir birey için 3.396 dolar ve beş veya daha fazla kişilik bir aile için 16.980 dolardı. Bu ceza yalnızca yüksek gelirli bir hanehalkına uygulanacaktı, çünkü% 2,5'inin bu seviyelere ulaşması için hatırı sayılır bir gelir gerekiyor.
Kişiye Sağlık Sigortası Cezası Ne Kadar? Bölümünde cezanın ayrıntıları hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. ve Ailelere Sağlık Sigortası Cezası Ne Kadardır?
Diğer Adı: sağlık sigortası yetkisi, teminat yetkisi, bireysel sorumluluk paylaşımı