Probiyotikler, özellikle sindirim sisteminiz için faydalı olan canlı bakteri ve mayalardır. Doğal olarak oluşan bu mikroorganizmalar, "kötü" bakteri ve mantarları kontrol altında tuttukları için "iyi" kabul edilirler. Maya enfeksiyonlarına ve bakteriyel vajinoza neden olan mikropların aşırı büyümesini önleyerek vajinal sağlığı bile geliştirebilirler.
Probiyotikler, yoğurtta ve fermente gıdalarda bulunur, ancak diyet takviyeleri, cilt bakım ürünleri ve vajinal fitiller olarak da satın alınabilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde satılan en yaygın probiyotik türleri şunlardır:LactobacillusveBifidobacteriumBu ürünlerin artan popülaritesi, yapabilecekleri ve yapamayacakları ve vaat edilen sonuçları sağlayıp sağlayamayacakları konusunda yanlış anlamalara yol açmıştır.
Verywell / Alexandra Gordon
Sağlık yararları
Özellikle sindirim sağlığı alanında olmak üzere, probiyotiklerin faydalarını değerlendirmek için birçok araştırma yapılmıştır. Bazı sonuçlar olumlu olsa da, uzun süredir devam eden diğer sağlık iddiaları araştırmalar tarafından desteklenmemektedir.
Amerikan Gastroenteroloji Derneği (AGA), özellikle sindirim sağlığı bozukluklarını yönetmede probiyotiklerin kullanımını ele alan klinik uygulama kılavuzları yayınladı. Kılavuzlar, mevcut araştırmaların bir incelemesine dayanılarak geliştirilmiştir ve doktorlara, belirli gastrointestinal hastalıklar bağlamında farklı hastalarda spesifik probiyotiklerin uygun kullanımı hakkında rehberlik sağlamayı amaçlamaktadır.
Son araştırmalardan elde edilen temel bulgulardan bazıları şunlardır:
Huzursuz bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromunun (IBS) gelişiminde bağırsak mikroflorasının rolü iyi bilinmektedir. Bu nedenle, IBS semptomlarını hafifletmeye yardımcı olan probiyotik potansiyeline yönelik araştırmalar büyümeye devam ediyor. Birkaç çalışma, probiyotiklerin karın ağrısı ve ishal dahil olmak üzere yaygın IBS semptomlarının ciddiyeti üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabileceğini bulmuştur.
Klinik araştırmalar cesaret verici olsa da, çoğu gastroenterologdan resmi bir onay almak yeterli olmadı. AGA yönergeleri, klinik araştırma bağlamı dışında IBS'li çocuklarda ve yetişkinlerde probiyotik kullanımını önermemektedir.
Antibiyotikle İlişkili İshal
Diğer çalışmalar, probiyotiklerin antibiyotik kullanımından kaynaklanan ishali önlemede rol oynayıp oynayamayacağına odaklanmıştır. Antibiyotikler hem "iyi" hem de "kötü" bakterileri öldürebildiğinden, umut, probiyotik takviyelerin sindirim florasının normal durumuna geri dönmesine yardımcı olabileceğidir.
Çin'den yapılan çalışmaların 2018 yılında gözden geçirilmesi, probiyotiklerin antibiyotiklerle, özellikle de probiyotiklerle alındığında ishal riskini yüzde 50 ila 60 oranında azaltabileceği sonucuna varmıştır.Saccharomyces boulardii veLactobacillus rhamnosus GG.
AGA yönergeleri, antibiyotik tedavisi alan yetişkinler ve çocuklar için belirli probiyotik suşları veya önlenmesi için diğer probiyotikleri önermektedir.C difficile enfeksiyon. AGA, ciddi hastalıkları olan, maliyetten hoşlanmayan veya düşük endişe duyan hastaları söyleyerek bu tavsiyeyi yumuşatır.C difficile gelişme makul olarak antibiyotik kullanmamayı seçebilir.
AGA'nın antibiyotik alan yetişkinler ve çocuklar için önerdiği spesifik suşlar şunları içerir:Boulardii; veya 2-suş kombinasyonuL asidofil CL1285 veL casei LBC80R; veya 3-suş kombinasyonuL asidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, veB bifidum; veya 4-suş kombinasyonuL asidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, veS tükürük burcu subsptermofil.
Vajinal Enfeksiyonlar
Bakteriyel vajinoz ve vajinal kandidiyaz (maya enfeksiyonu) gibi yaygın vajinal enfeksiyonların tedavisinde probiyotiklerin kullanımı, bazı çalışmaların yararlarını gösterirken bazılarının göstermediği tartışmalı olmaya devam etmektedir.
Bir 2014 incelemesiAlt Genitoüriner Sistem Hastalığı DergisiSadece günlük alınan oral probiyotiklerin bakteriyel vajinozun tekrarını önleyebileceğini, ancak muhtemelen tedavi yolunda pek bir şey sunmayacağını söyleyecek kadar ileri gidebilir.
İncelenen oral takviyelerden,Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, veLactobacillus fermentum RC-14en faydalı olarak kabul edildi.
Buna karşılık, probiyotiklerin oral veya vajinal kullanımı, maya enfeksiyonlarının tedavisinde olumlu sonuçlar vermemiştir.Antimikrobiyal Kemoterapi Dergisi.
Enflamatuar barsak hastalığı
Ülseratif kolit ve Crohn hastalığından oluşan iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD), karın ağrısı, şişkinlik, dışkıda kan, şişkinlik, ishal, bulantı ve kusma gibi kalıcı gastrointestinal semptomlarla karakterizedir.
İlginç bir şekilde, mevcut kanıtların çoğu, ülseratif kolitin nüksetmesini önleyebilecek probiyotiklerin Crohn hastalığında görülmediğini öne sürüyor. Dahası, faydalar spesifik probiyotik suşlara veya suş kombinasyonlarına atfedildi.
2011 yılında, VSL # 3 (yüksek potensli bir kombinasyon probiyotik) ve probiyotikEscherichia coliNissle 1017'nin her ikisine de 3. Yale Probiyotikler Çalıştayı'nda ülseratif kolit remisyonunu sürdürdüklerine dair güçlü kanıtlara dayanarak A derecesi verildi.
Buna karşılık, 23 farklı randomize kontrollü çalışmayı değerlendiren bir 2009 Cochrane incelemesi, probiyotiklerin Crohn hastalığını önlemede veya tedavi etmede plasebodan daha etkili olmadığını buldu.
Olası yan etkiler
Probiyotik takviyeleri, belirtildiği şekilde alınırsa güvenli ve iyi tolere edilir. Yan etkiler arasında şişkinlik ve gaz sayılabilir. Maya bazlı bir probiyotik almak bazen kabızlığa veya susuzluğun artmasına neden olabilir. Bu yan etkilerin çoğu hafiftir ve vücudunuz tedaviye uyum sağladığında iyileşme eğilimindedir.
Probiyotikler, yumurta veya soya alerjisi olan kişileri etkileyebilecek alerjenler içerebilir. Maya alerjisi olan kişilerin maya bazlı probiyotiklerden uzak durmaları gerekir.
Probiyotik takviyelerle ilişkili belgelenmiş ilaç etkileşimleri yoktur. Bununla birlikte, antibiyotik veya antifungal ilaçlar kullanıyorsanız, probiyotik almadan önce doktorunuzla konuşun. Bunları birlikte almak sindirim sisteminizi veya vajinal floranızı olumsuz yönde değiştirebilir.
Dozaj ve Hazırlama
Birçok farklı probiyotik suş ve formülasyon olduğundan, ayarlanmış bir dozaj yoktur. Yaş, kilo ve genel sağlık gibi faktörler, ne kadar veya az ihtiyacınız olduğunu etkileyebilir.
Genel bir kural olarak, bir probiyotik günde en az 1 milyar koloni oluşturan birim (CFU) sağlamalıdır ve dozajlar yetişkinler için 1 milyar ila 10 milyar arasında değişir. Çocuklarda kullanılırsa, 1 milyardan az CFU reçete edilir. Probiyotik takviyeleri genellikle günlük olarak, ideal olarak yemekten önce alınır.
Probiyotik fitiller, yalnızca kısa süreli kullanım için tasarlandıkları için daha yüksek CFU'lara sahip olma eğilimindedir. Genel olarak, fitiller art arda yedi günden fazla kullanılmamalıdır.
Bakılacak şey
Amerika Birleşik Devletleri'nde probiyotikler diyet takviyeleri olarak sınıflandırılır. Bu sınıflandırma kapsamında, ürünler sıkı bir şekilde düzenlenmemiştir ve klinik araştırma yükü olmaksızın satılmalarına izin verilmektedir. Bununla birlikte, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), üreticilerin, ürünlerin herhangi bir hastalığı veya sağlık durumunu iyileştirebileceğine, tedavi edebileceğine veya önleyebileceğine dair herhangi bir iddiada bulunmasını yasaklar.
Kalite ve güvenliği sağlamak için, yalnızca U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab veya NSF International gibi bağımsız bir sertifika kuruluşu tarafından test edilmiş ve onaylanmış takviyeleri satın alın.
Bir gıda bileşeni olarak kullanıldıklarında, probiyotikler FDA şemsiye kategorisi "GRAS" kapsamına girer, yani "genellikle güvenli olarak kabul edilirler".
Diğer sorular
Probiyotiklerde hangi yiyecekler en yüksek?
Genel olarak, günlük besinlerinizi yiyecekler için almak her zaman en iyisidir. Probiyotik takviyelerin size herhangi bir zarar vermesi olası olmasa da, probiyotik alımınızı artırmanız önerildiyse aşağıdakileri denemeyi düşünmelisiniz:
- Kefir: 1 fincan porsiyon başına 27,7 milyar CFU
- Kimchi: 1/2 fincan porsiyon başına 2,6 milyar CFU
- Yoğurt: 1 fincan porsiyon başına 3,6 milyar CFU
- Miso: yemek kaşığı başına 54.1 bin CFU
- Lahana turşusu: 1/2 fincan porsiyon başına 195,2 milyon CFU
- Kombucha: 1 fincan porsiyon başına 23,1 milyon CFU