Sosyal Kaygı Nedir?

Sosyal anksiyete bozukluğu (SAD) veya sosyal fobi olarak da bilinen sosyal anksiyete, yoğun ve sosyal durumlardan korkmayı engelleyen bir ruh sağlığı durumudur. Bu duygular duygusal, fiziksel ve bilişsel seviyelerde deneyimlenir ve sosyal kaçınma ile sonuçlanabilecek ciddi rahatsızlıklara neden olur. SAD'li insanlar, başkaları tarafından olumsuz bir şekilde yargılanmaktan korkarlar, bu da utanç, özbilinç ve hatta depresyon duyguları yaratabilir.

Yeni veya alışılmadık durumlarda sosyal kaygılar yaşamak normal olsa da, bu korkular devam ettiğinde, önemli sıkıntılara neden olduğunda ve hayatınızı sınırladığında SAD yaşıyor olabilirsiniz. Genellikle çok utangaç insanlarda gençlik döneminde ortaya çıkar. SAD, işi, okulu ve diğer günlük aktiviteleri etkileyebilir ve hatta arkadaş edinmeyi ve sürdürmeyi zorlaştırabilir. . Bunun sonuçları yalnızlık ve yalnızlık olabileceği gibi aile, iş arkadaşları ve arkadaşlarla olanlar da dahil olmak üzere ilişkilerin bozulması olabilir.

Sosyal anksiyete, yaklaşık 15 milyon Amerikalı yetişkini etkileyen, en sık teşhis edilen ikinci anksiyete bozukluğudur. ABD'deki genel nüfusun yaklaşık% 7'si, 12 aylık bir süre içinde bir tür sosyal anksiyete bozukluğu yaşayacaktır ve bazı tahminler, SAD geliştirmenin yaşam boyu yaygınlık oranının% 13 ila% 14 olduğunu göstermektedir.

Luis Alvarez / Getty Images

Sosyal Kaygı Türleri

İki tür sosyal kaygı vardır: özel ve genel. Spesifik veya yalnızca performansa yönelik bir sosyal kaygı örneği, grupların önünde konuşma korkusu olabilirken, genel sosyal kaygısı olan insanlar çeşitli sosyal durumlarda endişeli, gergin ve rahatsız olurlar.

Sosyal kaygısı olan kişilerin bu bozukluğun genelleştirilmiş bir türüne sahip olması çok daha yaygındır. Beklenti kaygı, endişe, kararsızlık, depresyon, utanç, aşağılık duyguları ve kendini suçlama çoğu yaşam durumunda söz konusu olduğunda, genelleştirilmiş bir sosyal kaygı biçimi neden olabilir.

Semptomlar

Sosyal anksiyete belirtilerini yaşamak, mutlaka birinin anksiyete bozukluğu olduğu anlamına gelmez. Bununla birlikte, bu semptomlar kalıcı duygusal sıkıntıya neden oluyorsa veya günlük rutinleri bozuyorsa, bu sosyal anksiyete bozukluğunun bir işareti olabilir.

Fiziksel

Fiziksel semptomlar, SAD'li bir kişi konuşma yapmak, spor yapmak veya resitalde performans sergilemek gibi sosyal durumlarla karşılaştığında ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, dövüş ya da uçuş stres tepkisinin harekete geçirilmesidir. sosyal durumun algılanan tehdidi ile aşırı hızlanma.

SAD'li kişiler, başkalarının önünde veya yanında olmak zorunda kaldıklarında aşağıdakileri yaşayabilir:

• Kızarma
• Terlemek
• Titreyen
• Mide bulantısı
• Hızlı kalp atış hızı
• Sert vücut duruşu, az göz teması kurma veya aşırı yumuşak bir sesle konuşma

Psikolojik

SAD'nin psikolojik semptomları büyük ölçüde başkaları tarafından görünmez olabilir, ancak ciddidir ve birisinin hayatını raydan çıkarma kabiliyetine sahiptir. Bu semptomlar şunları içerir:

• Sosyal durumlardan kaçınmak
• Aşırı ve mantıksız kaygı
• Şiddetli yargılama ve reddedilme korkusu
• Yoğun öz bilinçlilik duyguları
• Başkalarıyla konuşmak istiyor, ancak zorluk ve korku yaşamak

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse bu semptomlar önemli sorunlara dönüşebilir. Başkalarıyla iletişim kurma ve bağlantı kurma zorlukları, fırsatların kaybedilmesi anlamına gelebilir.

SAD'den kaynaklanan komplikasyon örnekleri şunları içerebilir:

• Görüşme korkusu profesyonel gelişimi engelleyebilir
• Yeni insanlarla tanışmaktan duyulan endişe, yalnızlığa yol açabilir
• Sosyal durumlardan kaçınmak, birisinin kendisini her zaman evde hapsetmesine neden olabilir.
• Alkol ve diğer maddeler kendi kendine ilaç vermek için kullanılabilir, bu da daha fazla zihinsel sağlık ve ilişki sorunları yaratır.
• Depresyon ve kendine zarar verme veya intihar eğilimi ortaya çıkabilir

Teşhis

Doktorunuz size semptomlarınız hakkında sorular soracak ve deneyiminizi anlatacaktır. Bir sonraki yaygın adım, doktorunuzun tümörler, hormonal dengesizlikler ve Lyme hastalığı gibi bulaşıcı hastalıklar gibi semptomlarınıza neden olabilecek altta yatan koşulları dışlamak için laboratuvar testleri istemesidir.

Belirtilerinizin fiziksel bir hastalıktan kaynaklanmadığını belirledikten sonra, doktorunuz sizi burada belirtilen kriterleri kullanacak bir psikiyatriste veya başka bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirecektir.Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 5. Baskı(DSM-5) sosyal anksiyete bozukluğunuz olup olmadığını ölçmek için. Teşhis faktörleri şunları içerir:

• Bireyin olası incelemeye maruz kaldığı bir veya daha fazla sosyal durum hakkında belirgin korku veya endişe
• Birey bir şekilde davranmaktan veya olumsuz değerlendirilecek anksiyete belirtileri göstermekten korkar
• Sosyal durumlar neredeyse her zaman korku veya endişeye neden olur
• Korku veya kaygı, sosyal durumun yarattığı gerçek tehdit ve sosyokültürel bağlamla orantısızdır.
• Sosyal ortamlardan kaçınılır veya yoğun korku veya kaygı ile katlanılır
• Korku, kaygı veya kaçınma, sosyal, mesleki veya diğer önemli işleyiş alanlarında klinik olarak önemli sıkıntı veya bozulmaya neden olur.
• Korku, kaygı veya kaçınma kalıcıdır, tipik olarak altı ay veya daha uzun sürer
• Korku, kaygı veya kaçınma, bir maddenin (ör. Uyuşturucu kullanımı) veya başka bir tıbbi durumun fizyolojik etkilerine atfedilemez.
• Korku, kaygı veya kaçınma, başka bir zihinsel bozukluğun semptomlarıyla daha iyi açıklanamaz.
• Başka bir tıbbi durum (ör. Parkinson hastalığı, obezite, yanık veya yaralanmadan kaynaklanan şekil bozukluğu) mevcutsa, korku, endişe veya kaçınma açıkça ilgisizdir veya aşırıdır
• Korkunun toplum içinde konuşmak veya performans sergilemekle sınırlı olup olmadığını belirtin

SAD bazen panik bozukluğu ile karıştırılır. Temel farklar, özellikle sosyal durumlarla ilgili anksiyete semptomları yerine, panik bozukluğu olan kişilerin beklenmedik panik ataklar yaşamalarıdır.

Sebepler ve Risk Faktörleri

SAD'ye tam olarak neyin neden olduğu belirsizdir, ancak birçok faktör bir kişinin sosyal kaygı geliştirme olasılığını etkiler:

• Biyolojik belirteçler: SAD'li kişilerin beyin görüntülerinde amigdalaya (korkudan sorumlu limbik sistemin bir parçası) artan kan akışı gösterilmiştir. nefes alma), prefrontal korteks (risk ve tehlikenin değerlendirilmesine yardımcı olur) ve motor korteks (kaslarınızı kontrol eder).
• Genetik faktörler: Tüm anksiyete bozukluklarında olduğu gibi, sosyal anksiyete bozukluğunun gelişmesine önemli bir genetik yatkınlık vardır.
• Çevre: Sağlıksız başa çıkma mekanizmaları (çatışmadan kaçınma gibi) ve endişeli tepkiler veya davranışlar, otorite figürleri ve akran grupları gözlemlenerek öğrenilebilir.
• Fiziksel görünüm: Çevreleyen sosyal norm için alışılmadık olarak öne çıkan bazı fiziksel özellikler, sosyal kaygının altında yatabilir.
• Mizaç: Yeni faaliyetlerin, insanların, yerlerin veya şeylerin aşırı derecede engellenmesi SAD'nin erken bir işareti olabilir. Bu genellikle yeni insanlarla tanışırken aşırı utangaçlık veya ağlama yoluyla gösterilir.
• Yeni iş veya sosyal durumlar: Olumlu ya da olumsuz herhangi bir önemli yaşam değişikliği, SAD için temel tetikleyici olabilir.

Alt türler

Ulusal Sosyal Anksiyete Merkezi, sosyal anksiyete bozukluğunun birkaç alt türünü tanır:

• Paruresis veya utangaç mesane sendromu, idrar akışını başlatamazlarsa başkalarının onlar hakkında ne düşüneceği üzerine odaklanır.
• Konuşma kaygısı, yabancıların ve tanıdıkların onlarla konuşurken ne düşündükleri hakkında çarpık ve olumsuz düşünceler deneyimlemeyi içerir.
• Erkek cinsel performans kaygısı, cinsel aktiviteleri gerçekleştirme konusunda endişeli hissetmek, cinsel ilişkiler sırasında aşırı kendini izleme ve kendini değerlendirmeye dönüştüğünde ortaya çıkan ve daha sonra ereksiyon veya orgazmı önleyebilecek bir kısır döngüdür.
• Topluluk önünde konuşma kaygısı veya glossofobi, nüfusun yaklaşık% 73'ünü etkileyen en yaygın fobilerden biridir.
• LGBTQ kaygısı, hem toplumla ilgili içselleştirilmiş sosyal damgalanmalardan hem de zorbalığa veya dışlanmaya maruz kalmaktan kaynaklanabilir.

Tedavi

Tedavi seçenekleri, bir kişinin daha sağlıklı düşünce kalıpları ve başa çıkma mekanizmaları ve diğer psikososyal iyileştirmeler geliştirmesine yardımcı olmayı içerebilir. Ayrıca, sosyal anksiyete bozukluğunun ilişkili semptomlarını yönetmeye ve azaltmaya yardımcı olmak için de kullanılabilirler.

Psikoterapi

Birçok araştırma çalışması, daha sağlıklı düşünme, davranış ve durumlara tepki verme yöntemlerini öğreten bir tür psikoterapi olan anksiyeteye özgü bilişsel davranış terapisinin (BDT), duyguları işleme ve düzenlemeye dahil olan beyin yapılarında gerçekten olumlu değişiklikleri etkileyebileceğini göstermiştir.

İlaç tedavisi

İlaçlar, kısa vadede sosyal kaygı semptomlarını yönetmede etkili olabilir. Ancak aktif, yapılandırılmış bir CBT programı ile birlikte kullanılmazlarsa, tek başına ilaçların SAD'li kişiler için uzun vadeli faydaları olmayacaktır.

SAD'yi yönetmek için kullanılabilecek ilaçlar şunları içerir:

• Anti-anksiyete ilaçları: Hızlı çalışırlar ve Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam) ve Ativan (lorazepam) gibi benzodiazepinleri içerir.
• Antidepresanlar: Yani seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler). Bu ilaçların çalışmaya başlaması birkaç hafta sürer, ancak araştırmalar, genel sosyal anksiyete bozukluğu olan hastaların% 50 ila% 80'inin, venlafaksin veya sekiz ila 12 hafta boyunca bir SSRI aldıktan sonra yanıt verdiğini bulmuştur.
• Beta blokerler: Bunlar, en yaygın olarak performans tipi sosyal kaygılar olan anksiyetenin fiziksel semptomlarını azaltmaya yardımcı olmak için kullanılırlar.

SAD'li kişilerin% 5'inden azı, bozukluğun ilk başlangıcını takip eden bir yıl içinde tedavi arayacak ve insanların üçte birinden fazlası, yardım almadan önce 10 veya daha fazla yıl boyunca semptomlar yaşadığını bildiriyor.

Başa Çıkma

SAD ile yaşarken yaşam kalitesini iyileştirmeye ve anksiyete belirtilerini azaltmaya yardımcı olmanın ek yolları vardır:

• Destek ve öğrenmek için güvenli bir yer bulmak ve yargılama ve reddedilme hakkındaki düşüncelerinizin doğru olmadığını veya çarpıtıldığını anlamaya başlamak için bir destek grubuna katılın.
• Olayları önceden görmeyi ve en kötü senaryoları düşünmeyi içeren olumsuz düşünme kalıplarına meydan okuyun Örneğin, o kişinin sizin hakkınızda ne düşündüğünü gerçekten bilebilir misiniz?
• Bedensel hislerinize ve fiziksel tepkilerinize veya görünümünüze aşırı odaklanmayı önlemeye yardımcı olmak için dışarıya odaklanın.
• Derin ve tam nefes almak için zaman ayırın, sinir sisteminize sakinleşme şansı verin.
• Çikolata ve gazlı içeceklerde bulunan gizli kafein kaynakları da dahil olmak üzere, kaygıyı artırabilecek kafeinden uzak durun.
• Genel ruh halinizi ve endişenizi desteklemek için diyetinize omega-3 yağ asitleri ekleyin (yağlı balık ve kuruyemişleri düşünün).
• Kendinize ve başkalarına karşı sabırlı olun. Sosyal ortamlarda mükemmellik beklemeyin ve öğrendiğiniz becerileri kalmak veya sakinleşmek için kullanın.