Osteoartritin Aşamaları

Osteoartrit (OA), kemikler arasındaki kıkırdağı etkileyen eklem hastalığıdır. Kıkırdak parçalanır ve bu da kemiklerin birbirine sürtünmesine neden olur. OA, omurga, eller veya kalçalar gibi vücuttaki herhangi bir eklemi etkileyebilse de, en çok dizlerde görülür.

OA ilerleyici bir hastalıktır, bu nedenle semptomlar zamanla kötüleşebilir. En iyi tedavi planını belirlemek için OA'yı aşamalara ayırmak mümkündür. Sağlık uzmanları, OA aşamasını anlamak için semptomlarınızı, röntgenlerinizi, kan testlerinizi ve diğer laboratuvar testlerinizi değerlendirir.

Daha şiddetli OA seviyelerine ulaşmak için gereken süre büyük ölçüde değişir ve kişiye bağlıdır. Hastalık bazı insanlar için yavaş hareket eder ve dördüncü aşamaya ulaşması yıllar alabilir, ancak diğerleri birkaç ay içinde kötüleşen semptomlarla hızla ilerlediğini görebilir.

AE'nin ana aşamaları şunlardır:

• Aşama 0 (ön osteoartrit)
• Aşama 1 (erken veya şüpheli)
• Aşama 2 (hafif veya minimum)
• 3. Aşama (orta)
• Aşama 4 (şiddetli)

Cavan Resimleri / Getty Images

Osteoartrit Nedir

OA, en yaygın artrit türü olarak kabul edilir. Artrit, eklemlerde ağrı ve iltihaplanmaya neden olan bir durumdur. OA, kemikler arasında kıkırdak kaybı nedeniyle eklem sertliğine, ağrıya, hassasiyete, iltihaplanmaya ve şişmeye neden olabilir. OA için diğer isimler arasında aşınma ve yıpranma artriti, dejeneratif artrit ve dejeneratif eklem hastalığı (DJD) bulunur.

Aşama 0 (Ön Osteoartrit)

Aşama sıfır, osteoartrit öncesi (OA öncesi) olarak kabul edilir ve hastalık ortaya çıkmadan önce normal, sağlıklı bir dizi tanımlar. Bununla birlikte, bu aşama aynı zamanda hastalığın belirgin olmadığı ancak sonunda eklemlere zarar verecek hücresel değişikliklerin meydana gelmeye başladığı OA'nın erken bir aşamasını da tanımlayabilir.

Belirtiler ve İşaretler

Bu aşamada genellikle görünür OA semptomlarınız veya belirtileriniz olmaz. Bununla birlikte, daha sonra sorunlara yol açabilecek hücresel değişikliklerin olması mümkündür.

Teşhis

Pre-osteoartriti bir MRI ile teşhis etmek mümkün olabilir. Anahtar deliği cerrahisi olarak da adlandırılan sondalı artroskopi de kullanılabilir. Artroskopi, incelemek için ekleme küçük bir kapsamın yerleştirildiği minimal invaziv bir prosedürdür.

Tedavi

Tedavi değişebilir ve diğer sağlık faktörlerine bağlı olabilir. Doktorunuz reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar, takviyeler ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. OA öncesi tüm tedavi seçeneklerini doktorunuzla görüşmelisiniz.

Aşama 1 (Erken veya Şüpheli)

OA'nın birinci aşaması erken veya şüpheli olarak kabul edilir. Eklemleriniz arasındaki kıkırdağın bir kısmını kaybetmeye başlayabilirsiniz. Ancak bu noktada eklemleriniz arasındaki boşluk küçülmez. Kemiklerin uçlarında büyüme olan kemik çıkıntıları geliştirmeye başlayabilirsiniz.

Belirtiler ve İşaretler

Bazı kişilerde birinci aşamada herhangi bir ciddi belirti veya belirti görülmez. Diğerleri eklemlerde hafif ağrı hissetmeye başlayabilir.

Teşhis

Çoğu insan birinci aşamada herhangi bir belirti göstermediği için tedaviye başvurmaz, bu nedenle teşhis zor olabilir. Doktorunuz fiziksel bir muayene yapabilir ve bir MRI, X-ışınları ve diğer laboratuar testleri isteyebilir.

Tedavi

Birinci aşamadaki tedavi invazif değildir ve yaşam tarzı değişiklikleri, takviyeler ve reçetesiz satılan ilaçlara odaklanır. Yaşam tarzı değişiklikleri egzersiz, kilo kaybı, yoga ve tai chi'yi içerebilir.

Takviyeler, glukozamin ve kondroitin içerebilir ve OTC ilaçlar, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar olabilir.

Aşama 2 (Hafif veya Minimal)

OA'nın ikinci aşamasında, kemik çıkıntıları büyüyebilir ve ağrılı hale gelebilir. Eklemler arasındaki boşluk biraz daralmaya başlayabilir. Enzimler kıkırdağı daha fazla parçalamaya başlayabilir.

Belirtiler ve İşaretler

İkinci aşamadaki OA semptomları değişebilir. Bazı insanlar çok aktif olduklarında daha fazla acı çekmeye başlayabilir. Eklemleri bükmede veya düzeltmede sorun yaşayabilirler. Bazen ağrı ve sertlik, hastaların bir doktordan yardım almasına neden olacak kadar ciddidir.

Teşhis

Doktorunuz kemik çıkıntılarını ve diğer sorunları kontrol etmek için röntgen isteyebilir. Röntgenler kemik çıkıntılarını gösterebilir, ancak kıkırdak normal görünmeye devam edebilir. Teşhis ayrıca fizik muayene, belirti kontrolü ve diğer testleri içerebilir.

Tedavi

Doktorunuz ağrı için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar gibi reçetesiz satılan ilaçlar önerebilir. Ayrıca kilo vermek ve düşük etkili egzersizler yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekebilir.

Diğer tedavi seçenekleri, kuvvet antrenmanı ve takviyeleri içerebilir.Diş telleri, ayakkabı ekleri, sargılar veya diz destekleri takmanız gerekebilir.

3. Aşama (Orta)

OA'nın üçüncü aşaması orta derecede kabul edilir ve kemikler arasındaki kıkırdak aşınma belirtileri göstermeye başlar. Eklemler arasındaki boşluk gözle görülür şekilde daralır. Kemik mahmuzları artabilir ve büyüyebilir.

Belirtiler ve İşaretler

Çoğu insan hareket ederken, yürürken veya eklemleri kullanan başka aktiviteler yaparken sık sık ağrı çeker. Eklemlerde sertlik sabah ve oturduktan sonra ortaya çıkabilir. Eklemlerdeki şişlik de görülebilir.

Teşhis

Üçüncü aşamadaki teşhis, semptomlarınızı kontrol etmeyi ve fiziksel bir muayene yapmayı içerir. Ayrıca X ışınlarınız ve MRI'nız olabilir.

Tedavi

Doktorunuz üçüncü aşamada ağrı için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar gibi reçetesiz satılan ilaçlar ile tedaviye başlayabilir. Yeterli değilse, doktorunuz kodein ve oksikodon dahil daha güçlü ilaçlar yazabilir. Ağrıyı gidermek için eklemlere hyaluronik asit veya kortikosteroid enjeksiyonlarına ihtiyacınız olabilir.

Kilo vermek ve egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri üçüncü aşamada önemli olmaya devam ediyor. Ayrıca fizik tedaviye de ihtiyacınız olabilir.

Aşama 4 (Şiddetli)

Dördüncü aşamadaki kıkırdak miktarı çok daha düşüktür ve tamamen gitmiş olabilir. Eklemler arasındaki boşluk çok daha küçüktür ve eklemleri yağlamak için daha az sinovyal sıvı vardır. Kemik mahmuzları çok daha büyüktür.

Belirtiler ve İşaretler

Çoğu insan eklemlerini kullanırken çok acı çeker. Günlük aktiviteler yapmak zor veya imkansız olabilir. Sertlik, şişme ve iltihap da şiddetli olabilir.

Teşhis

Dördüncü aşamada teşhis, semptom kontrolü, fiziksel muayene, laboratuvar testleri, X-ışınları ve MRI'yi içerir.

Tedavi

Dördüncü aşamaya gelindiğinde, non-invaziv tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olmayabilir. Doktorunuz ağrıyı azaltmak için osteotomi veya kemiğin yeniden hizalanması ameliyatı önerebilir. Artroplasti veya diz protezi ameliyatı başka bir seçenektir.

Verywell'den Bir Söz

OA ilerleyici bir hastalık olmasına rağmen, belirli aşamalara ulaşmak için geçen süre kişiden kişiye değişebilir. OA ile kişisel deneyiminiz farklı olacaktır. OA semptomlarınız ayrıca yaşınıza, kilonuza, tıbbi geçmişinize ve diğer sağlık faktörlerine göre değişebilir.

OA'nın her aşamasında, semptomlarınızı ve tedavi seçeneklerinizi bir doktorla tartışmanız önemlidir. OTC ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri gibi invaziv olmayan seçeneklerle tedaviye başlayabilseniz de, semptomlar kötüleşmeye devam ederse daha güçlü alternatiflere ihtiyacınız olabilir.

Her tedavinin olası yan etkilerini doktorunuzla tartışın. OA'yı nasıl yöneteceğinize karar vermeden önce tüm seçimlerinizi anlamak önemlidir.