Subklavyen ven, boynun her iki tarafı boyunca uzanan büyük, çiftli, derin bir damardır.
Derin damarlar, daha büyük damarları yaralanmalardan korumak için vücudun derinliklerinde bulunan damarlardır. Damarların birincil işlevi, oksijensiz kanı vücudun her yerinden taşımak, kalbe geri döndürmek ve daha sonra yeniden oksijenlenmek üzere akciğerlere vermektir.
Her iki subklavyen ven - sağ ve sol - klavikulanın (köprücük kemiği) altında bulunur. Bazen innominate damarlar olarak adlandırılan brakiyosefalik damarları oluşturmak için boynun her iki tarafında birer tane olan juguler venlerle bağlantı kurarlar. Vücutta sürekli olarak kan dolaşan damarlar ve arterler olmadan, kişi yaşayamaz.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomi
Subklavyen ven, kolun altında bulunan aksiller venin bir devamıdır. Subklavyen ven, anterior skalen kası adı verilen bir kasın medial (orta) tarafı boyunca uzanır.
Oradan, subklavyen ven, brakiyosefalik veni (aynı zamanda innominate ven olarak da adlandırılır) oluşturmak için iç juguler vene katıldığı ilk kaburganın dış sınırına kadar devam eder. Brakiyosefalik damar, kanın doğrudan kalbin sol atriyumuna boşaltıldığı, üstün vena kava adı verilen vücuttaki en büyük damarlardan birine katılır.
Her bir subklavyen ven, kanı kalbe geri taşımak için üst ekstremitelerden kanı boşaltırken, vücudun her iki tarafında daha küçük damarlarla (şah damarı gibi) bağlanırlar. Bu daha küçük damarlara kollar denir. Kollar, atık ürünleri daha büyük bir damara boşaltan damarlardır. Subklavyen venin ana kolları şunları içerir:
- Dış juguler ven
- Dorsal skapular ven
- Ön juguler damarlar
Boyut
Subklavyen damar çapı yaklaşık 2 cm'dir ve bu neredeyse serçe parmağınızla aynı boyuttadır.
Yapısı
Damarlar, arterler ve kılcal damarlar dahil her tür kan damarı benzer bir yapıya sahiptir, ancak biraz farklı olabilir. Her kan damarı, kanın damardan geçmesine izin veren bir lümen (iç açık alan) ile içi boş bir tüp olarak yapılandırılmıştır. Damarın tipine bağlı olarak kan damarının genişliği ve damarın duvarları değişebilir.
Damarların yapısını oluşturan üç katman şunları içerir:
- Tunica intima: Tek bir endotel hücre tabakasından oluşan damarın en içteki ince tabakası.
- Tunika ortamı: Orta damar tabakası.
- Tunika adventisya: Bağ dokuları ve sinirlerden oluşan damarların dış tabakası; bu damarın en kalın tabakasıdır.
yer
Sol subklavyen ven ve sağ subklavyen ven, kolun altındaki aksiller ven adı verilen venin devamı olarak ortaya çıkar; Vücudun her iki yanında kol altından uzanan birer adet aksiller damar vardır.
Subklavyen damarlar, ilk kaburganın dış sınırından kaynaklanır.
Her iki subklavyen ven, kanın kalbe geri döndüğü superior vena kava veni ile birleşen brakiyosefaliyi oluşturmak için juguler venlerle buluşarak sona erer.
Anatomik Varyasyonlar
Doğuştan bir kusur, fetal gelişim sırasında ortaya çıkan bir anormalliktir. Genellikle doğum kusuru olarak adlandırılır. Subklavyen venin konjenital kusurları, diğer konjenital kusur türleri kadar yaygın değildir, ancak bazı vaka raporları alınmıştır.
Fonksiyon
Subklavyen venin birincil işlevi, kollar ve omuz alanları da dahil olmak üzere vücudun üst bölgesinden oksijeni giderilmiş kanı boşaltmak ve kalbe geri taşımaktır. Subklavianın bir diğer önemli işlevi de lenf sıvısını toplamaktır. iç juguler venden lenfatik sistemden.
Klinik Önem
Klinik bir ortamda, subklavyen ven geleneksel olarak, intravenöz (IV) sıvıları ve / veya ilaçları doğrudan kan dolaşımına iletmek için kullanılan bir kateterin yerleştirilmesi için bir yer olarak kabul edilmiştir. Bu, bazen merkezi bir hat olarak adlandırılan merkezi bir venöz kateter olarak bilinir.
Merkez Hatların Yerleştirilmesi ve Kullanımıyla İlişkili RisklerMerkezi bir hat eklemek için subklavyen veni kullanmanın bazı avantajları ve dezavantajları vardır, bunlar şunları içerir:
Subklavyen'i Santral Hat İçin Kullanmanın Avantajları
- Subklavyen ven, juguler ven gibi diğer damarlar ile karşılaştırıldığında öngörülebilir bir seyre sahiptir.
- Konum kozmetik olarak kabul edilebilir.
Subklavyen'i Santral Hat İçin Kullanmanın Dezavantajları
- Ven ponksiyonuna bağlı olarak subklavyen venin stenotik hale gelme (damarın anormal kalınlaşması ve daralması) riski yüksektir.
- Daha yüksek pnömotoraks riski - göğüs boşluğunu kaplayan ince doku tabakası ile akciğerler arasında bir hava birikimi.
- Kateterle ilişkili derin ven trombozu veya DVT riskinin daha yüksek olması, genellikle kolda şişme ve ağrı ile sonuçlanır, kateterin çıkarılmasını ve / veya antikoagülan trombolitik tedaviyi gerektirir.