KOAH'ta Taşipneye Genel Bir Bakış

Hızlı bir solunum hızı olan taşipne, genellikle kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğer hastalıklarında görülür.Sağlıklı bir yetişkin için normal solunum hızı dakikada 12 ila 18 nefes arasındadır. En az birkaç dakika boyunca dakikada 20'den fazla nefes alırsanız, taşipne olarak tanımlanacaksınız.

Tipik olarak, KOAH'ınız olduğunda, taşipne atakları sırasında bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. KOAH ile kendinizi fiziksel olarak zorladığınızda veya bir enfeksiyon geliştirdiğinizde taşipne yaşayabilirsiniz. İleri KOAH, tetikleyiciler olmasa bile sık görülen taşipne ataklarıyla ilişkilendirilebilir.

Tıbbi ekibinizin neden taşipne nöbetleri geçirdiğinizi anlamasına yardımcı olmak için kullanılabilecek bir dizi test vardır ve KOAH tedaviniz bu sorunun tekrarlanmasını önlemeye yardımcı olacak şekilde ayarlanabilir.

Semptomlar

Taşipne, kronik bronşit, amfizem ve bronşektazi dahil tüm KOAH formlarında yaygındır. KOAH alevlenmeleri genellikle taşipne ile karakterizedir.

Taşipneniz olduğunda yaşayabilirsiniz:

• Hızlı nefes alma
• Sığ nefesler
• Nefes darlığı
• Yürüyememe
• Eğilmek, oturmak veya uzanmak istediğiniz hissi
• Oksijenin tükendiğine dair bir his
• Güçlü bir kaygı hissi
• Bulantı ve / veya kusma

İlişkili Belirtiler

Akciğer enfeksiyonları sıklıkla taşipne, ateş, üretken öksürük (balgamdan çıkan öksürük) ve yorgunlukla karakterize edilen KOAH alevlenmelerine neden olur. Bazen, taşipne ile birlikte plörezi (nefes almada ağrı) da gelişebilir.

Taşipneniz olduğunda nefes almak için aksesuar kaslarınızı da kullanabilirsiniz. Bunlara boynunuzdaki, karnınızdaki veya göğsünüzün yan taraflarındaki kaslar dahildir. Nefes almakta zorlanıyorsanız, vücudunuz yanlışlıkla bu ekstra kasları ciğerlerinizi genişletmek için kullanabilir.

Komplikasyonlar

Taşipne, vücut üzerinde bazı etkilere sahip olabilir. En zararlı etkilerden biri asit-baz dengesizliğidir.Bu, hızlı nefes alıp vermeniz vücuttaki gazların (karbondioksit ve bikarbonat) oranında bir değişikliğe neden olduğu için ortaya çıkabilir.

Nedenleri

KOAH'da taşipnenin birkaç nedeni vardır. Solunumunuz bozulduğunda veya vücudunuzun oksijen eksikliğini telafi etmesi gerektiğinde hızlı, sığ nefes alabilirsiniz; bunların her ikisi de KOAH ile ortak sorunlardır.

Oksijen ve Karbondioksit Seviyeleri

KOAH sizi kandaki ve / veya akciğerlerdeki oksijen ve karbondioksit seviyelerinde değişikliklere yatkın hale getirebilir.

Kan oksijen seviyeniz düşük olduğunda (kısmi oksijen basıncı, pO2) vücudunuz oksijen elde etmenin bir yolu olarak hızlı nefes alıp vererek yanıt verebilir.

Karbondioksit, solunum ekspirasyonu sırasında elimine edilmesi gereken atık bir metabolizma ürünüdür. Hiperkapne (kandaki aşırı karbondioksit), vücudunuz bu gazdan kurtulmaya çalışırken taşipneye de yol açabilir.

Tetikleyiciler

Akciğer hastalığının kendisi sizi taşipneye yatkın hale getirirken, bazı tetikleyiciler durumu daha da kötüleştirebilir. Bunlar şunları içerir:

• Fiziksel efor veya egzersiz: Aktivite, tipik olarak bir saatten kısa süren kısa süreli hızlı, sığ nefes almayı tetikleyebilir.
• Akciğer enfeksiyonları: Bunlar, KOAH'ta epizodik taşipnenin en yaygın nedenleri arasındadır. Bir enfeksiyon çözüldükten sonra günler hatta haftalarca taşipne yaşayabilirsiniz.
• Anksiyete: Nefes darlığı konusunda endişeli olabilirsiniz, bu da kendi kendine devam eden bir taşipne ve anksiyete döngüsüne neden olur.
• Hava yollarınızın tıkanması: Bu, yiyecek parçacıkları, enfeksiyonlar veya kanser nedeniyle ortaya çıkabilir. Bir veya daha fazla engel, hızlı nefes almanıza neden olabilir.
• Kalp hastalığı ve / veya anemi (düşük kırmızı kan hücresi işlevi): Her iki sorun da kandaki düşük oksijen seviyelerine bağlı olarak kalıcı taşipneye neden olabilir.
• Pulmoner emboli: Akciğerlerdeki bir kan damarında bir kan pıhtısı, bu aniden hızlı, sığ solunum ve ciddi oksijen eksikliğine neden olabilen tıbbi bir acil durumdur.
• Şiddetli tıbbi hastalık: Böbrek yetmezliği veya aşırı kusma gibi tıbbi sorunlar, kan elektrolit seviyenizi (hidrojen, potasyum, sodyum ve kalsiyum dahil) etkileyerek solunumunuzda değişikliklere neden olabilir.
• Beyin hasarı: Solunum hızınız medulla oblongata (beyninizdeki bir alan) tarafından kontrol edilir. Büyük felç veya kafa travması nedeniyle yaşamı tehdit eden beyin hasarı, taşipneye neden olabilir.

Teşhis

Genel olarak, taşipne teşhisi, dakikada kaç nefes aldığınıza bağlıdır.

Tıbbi muayeneniz sırasında sağlık ekibiniz nefes alırken sizi gözlemleyebilir ve aldığınız nefeslerin sayısını sayabilir. (Hastanede veya yoğun bakımda iseniz solunum hızınız bir cihazla sürekli izlenebilir.) Siz veya Tıbbi bir ortamda olmadığınız zamanlarda taşipneik hissediyorsanız, aileniz de bunu kendi başınıza yapabilir.

Tıbbi ekibinizle taşipneyi tartışırken, kesinlikle belirtilerinizi olabildiğince ayrıntılı olarak tanımlamalısınız.

Teşhis Testleri

KOAH ve taşipneniz olduğunda, teşhisiniz solunum hızınızdan daha fazla faktör içerecektir. Tıbbi ekibiniz ayrıca hızlı nefes almanızın nedenini teşhis etmek için çalışacaktır.

Taşipnenin nedenini belirlemeye yardımcı olabilecek testler şunları içerir:

• Göğüs görüntüleme: Göğsünüzün röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, akciğer yapınızdaki, bir tıkanma veya enfeksiyonun neden olduğu değişiklikler gibi değişiklikleri belirlemenize yardımcı olabilir.
• Balgam örneği: Balgam, solunum enfeksiyonuna neden olan organizmanın tanımlanmasına yardımcı olabilecek bir mikrobiyal kültür için bir laboratuvara gönderilebilir.
• Ventilasyon-perfüzyon (V / Q) taraması: Bu, pulmoner embolinin tanımlanmasına yardımcı olabilecek özel bir görüntüleme testidir.
• Elektroensefalogram (EKG) veya ekokardiyografi: Kalp fonksiyonunuzu değerlendirmek için bu teşhis araçlarına ihtiyaç duyulabilir.

Taşipne, düşük oksijen ve asit-baz dengesizliği ile ilişkili olabileceğinden, bu zararlı komplikasyonları özel olarak tespit etmek için ek testler yapılabilir:

• Nabız oksimetresi: Parmağınıza yerleştirilen bir cihazla kan oksijen seviyenizi ölçen non-invaziv bir testtir.
• Venöz kan testleri: Kan testleri, anemi ve elektrolit dengesizliklerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.
• Arteriyel kan gazları (ABG): Bir damardan değil, arterden bir arteriyel kan gazı alınır. Bu prosedür, tipik bir venöz kan örneği prosedüründen biraz daha rahatsız edicidir. Bir ABG testi, kan pH'ınızı (asit-baz dengenizin bir ölçüsü), oksijen, karbondioksit ve bikarbonat seviyenizi ölçer.

Ayırıcı Tanılar

Diğer solunum sorunları taşipne ile karıştırılabilir. Doktorunuz taşipne teşhisine varmadan önce şunları dikkate alacak (ve ekarte edecektir):

• Nefes darlığı: Nefes darlığında (nefes darlığı) nefes alma hızınız hızlı, yavaş veya normal olabilir ve nefes derinliğiniz sığ, derin veya normal olabilir.
• Hiperpne: Orta derecede egzersiz sırasında ortaya çıkan hızlı ve derin nefes alma
• Hiperventilasyon: Genellikle anksiyete veya tıbbi hastalıklarla ortaya çıkan hızlı derin nefes alma

Tedavi

KOAH'ta taşipneik atakların tedavisi, asit-baz dengesizliği veya oksijen yetersizliği gibi acil sorunların kısa vadeli yönetiminin yanı sıra taşipnenizin nedeni veya tetikleyicisinin tedavisine dayanır. Kan oksijen konsantrasyonunuz düşükse oksijen tedavisine ihtiyacınız olabilir.

Acil tedavi, bronkodilatörler veya epinefrin gibi inhalerleri içerebilir. Bu ilaçlar solunum yollarınızı hızla açarak oksijenin alveollere verimli bir şekilde ulaşmasını sağlayabilir.

Pulmoner emboli teşhisi konulursa, cerrahi veya tıbbi müdahale gerekebilir. KOAH'daki taşipne bir enfeksiyonla ilişkili olduğunda, enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik gibi ilaçlara ihtiyaç duyulabilir.

Sürekli rahatlama için steroidler, KOAH'ta hava yolu inflamasyonunu azaltabilir ve bu da her nefeste daha verimli oksijen iletimi için hava yollarının açılmasına yardımcı olur. Kalp hastalığı veya beyin hasarı gibi altta yatan hastalıkların tedavisi de önemlidir.

Taşipne anksiyeteden kaynaklandığında, rahat nefes alma, rehberli imgeleme veya meditasyon gibi stratejiler yardımcı olabilir.

Verywell'den Bir Söz

KOAH'ta hızlı solumayı tetikleyebilecek birçok faktör vardır. Taşipne epizodları yaşıyorsanız, bu KOAH'nızın kötüleştiğinin veya başka bir tıbbi hastalık geliştirdiğinizin bir işareti olabilir.ek olarakKOAH'ınıza. Her türlü solunum sorununu veya rahatsızlığı doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Bu semptomlar hafifletilebilir. Tetikleyicinin zamanında belirlenmesi, taşipne yönetiminde önemli bir adımdır.