Spinal füzyon ve disk replasmanı, dejeneratif disk hastalığı gibi belirli omurga hastalığını tedavi etmek için kullanılan iki cerrahi yöntemdir. Her ameliyat türünün riskleri ve faydaları vardır ve iyileşme süresi ve rehabilitasyonu içerir.
BSIP / UIG / Koleksiyon: Universal Images Group / Getty ImagesNeden Disk Replasmanı Ameliyatı?
Total disk replasman ameliyatı, omurganızın seviyelerde hareket etme yeteneğini korumaya yöneliktir. Disk replasmanına sahip olmak, komşu omurga eklemlerindeki ameliyat sonrası dejeneratif değişiklikleri azaltmaya yardımcı olabilir.
Spinal füzyon, vertebral segmentlerin cerrahi yapışmasıdır. Bitişik kemikler, omurganızın o seviyesindeki tüm hareketleri ortadan kaldıran bir spinal füzyonda bir araya getirildikleri için, omurganızın ameliyattan sonra hareket etme şekli, bitişik eklemlere ekstra basınç uygulanarak değiştirilebilir. Eklenen kompresyon, bu alanlarda dejenerasyona katkıda bulunabilir, ancak füzyon sonrası omurga değişikliklerinin her zaman cerrahiye atfedilebilir olup olmadığı net değildir.
Spinal füzyon bölgesinin üstündeki ve altındaki spinal eklemlerdeki dejenerasyon, genellikle bitişik segment dejenerasyonu (ASD) olarak bilinir.
Disk Replasmanı Cerrahisi - Ne Biliyoruz?
En yaygın tip olarak disk replasmanının olduğu hareket koruma cerrahisi hala nispeten yeni olmasına rağmen, kanıtlar etkinliğine işaret etmektedir. Araştırmacılar, sonuçlar ve riskler hakkında uzun vadeli veriler toplamaya devam ediyor.
10 yıllık uzun vadeli sonuç raporuBilimsel Raporlar2017'de disk replasmanı ve füzyon ameliyatlarının sonuçlarının yaklaşık olarak eşit olduğunu öne sürdü. Araştırmacılar, prosedürden sonra ASD'nin gelişmesinin, iyileşme hızının ve ağrı sonuçlarının iki prosedür arasında yaklaşık olarak eşit olduğunu bildirdi.
2017'de yayınlanan bir çalışmaKüresel Omurga Dergisi alt sırt total disk replasmanı ve bel füzyon cerrahisi arasındaki sonuçları karşılaştırdı. Araştırmacılar, disk replasman hastalarının, incelenen her ameliyat sonrası dönemde (altı hafta, üç ay, altı ay ve bir yıl) spinal füzyon hastalarına göre ağrı kesici ve sakatlıkta daha fazla gelişme gösterdiğini buldu.
Ayrıca bu çalışmada, disk hastaları füzyon hastalarından ortalama altmış beş gün önce işe döndüler.
Total Disk Protezi Ameliyatına Uygun musunuz?
2015 yılında yayınlanan bir çalışmaAsya Omurga Dergisiilk ameliyatın servikal disk replasmanı veya spinal füzyonlu servikal diskektomi olmasına bakılmaksızın yeniden ameliyatların ve revizyon ameliyatlarının yaklaşık aynı oranda gerçekleştiğini bulmuşlardır.
New York City Bronx-Lübnan Hastane Merkezi omurga cerrahisi şefi Dr. Joshua D. Auerbach'a göre, omurga cerrahisine ihtiyaç duyan hastaların yalnızca% 5'i tam disk replasmanı için iyi adaylar.
Total disk replasman ameliyatı için olası kontrendikasyonlar şunları içerebilir:
- Merkezi veya yanal girinti darlığı
- Faset artriti
- Kırık
- Skolyoz
- Pars kusurları
- İstikrarsızlık
- Spondiloliz ve spondilolistez
- Radikülopatili fıtıklaşmış disk
- Osteoporoz
- Psödartroz
- Önceki omurga ameliyatı
- Dergide bir 2018 çalışması yayınlanmış olmasına rağmen, çok seviyeli bir disk değişimine ihtiyaç duymakNöroşirürjibir veya iki seviye için servikal omurgada tam disk replasmanı için kanıt buldu.
Ek olarak, implant materyali için implant reddi veya anafilaksi riski geçmişi de bir kontrendikasyondur.