Toplam akciğer kapasitesi (TLC), akciğerlerin tutabileceği maksimum hava hacmidir. Mümkün olan en derin nefes alındıktan sonra akciğerlerdeki toplam hava miktarı değerlendirilerek ölçülür. Birkaç solunum fonksiyon testinden biri olan akciğer pletismografisi, TLC'yi belirlemek için kullanılır ve akciğer fonksiyonunun bu değerlendirmesi, farklı akciğer rahatsızlıklarının teşhis ve değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
solar22 / Getty ImagesTestin Amacı
Doktorunuz birkaç nedenden dolayı toplam akciğer kapasitenizi test etmek isteyebilir:
- Akciğer hastalıklarını teşhis etmek ve kısıtlayıcı (ör. Pulmoner fibroz) obstrüktif (ör., Astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı, KOAH) türlerden ayırmak için.
- KOAH veya astımın ciddiyetini belirlemek için
- Akciğer kanseri ameliyatı için iyi bir aday olup olmadığınızı değerlendirmek için
Sağlıklı bir akciğerin ortalama maksimum kapasitesi, kişinin boyuna göre belirlenir ve değişir. Ortalama, altı litreye eşit olan yaklaşık 6.100 mililitre (ml) veya yaklaşık üç büyük soda şişesi değerinde hava. Bu kriter, doktorların akciğer fonksiyonunun tehlikeye girip girmediğini belirlemesine yardımcı olabilir.
Örneğin KOAH'lı hastalarda solunum işlemi sırasında akciğerlerde kalan hava miktarı genellikle normalden fazladır. KOAH'lı hastalar genellikle tam olarak nefes veremezler ve bu da akciğerlerde hiperinflasyona neden olur.
Ek Testler
Spirometri, genellikle KOAH'ı teşhis etmek için kullanılan akciğer testidir. Akciğer pletismografisinin aksine, kendi başına toplam akciğer kapasitesi veya akciğer rezidüel hacmi (ekshalasyondan sonra akciğerlerde kalan hava miktarı) hakkında bilgi sağlamaz.
Bununla birlikte, bu testler birlikte doktorunuza durumunuzun daha eksiksiz bir resmini verebilir.
Akciğer pletismografisi, akciğerlerinizin hava kapasitesini ölçmek açısından spirometriden daha doğrudur, ancak bazen teknik zorlukları nedeniyle kullanılmaz.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Akciğer pletismografisi güvenlidir, ancak baş dönmesi, baş dönmesi veya nefes darlığı gibi hafif yan etkiler yaşayabilirsiniz.
Test, kabaca bir telefon kulübesi büyüklüğünde şeffaf bir cam kabin içinde yapıldığından, dar alanlardan veya klostrofobiden korkanlar, sakin kalmak için ipuçları ve teknikler hakkında önceden doktorlarıyla konuşmalıdır. Her zaman kabinin dışını görebileceğinizi ve test süresince bir teknisyenin hazır bulunacağını unutmayın.
Zihinsel olarak kafanız karışıksa, kas kontrolünüz zayıfsa veya Parkinson hastalığınız varsa veya geçici olarak bile durdurulamayan sürekli oksijen desteği alıyorsanız, akciğer pletismografisi yaptırmamalısınız.
Testten önce
Test tipik olarak yaklaşık üç dakika sürer. Kabinin içindeyken ciğerlerinize ne kadar hava soluyabileceğinizi belirlemek için hava basıncındaki değişiklikleri ölçer.
En doğru sonuçları almak için testten önce aşağıdakilerden kaçının:
- Sigara içmek (en az altı saat)
- Alkol içmek (en az dört saat)
- Egzersiz (en az altı saat)
- Büyük bir öğün yemek (iki saat içinde)
Doktorunuz ayrıca, TLC'nizin ölçüleceği gün belirli ilaçları almamanızı isteyebilir. Doktorunuzun talimatlarına tam olarak uyduğunuzdan emin olun.
Ek olarak, derin nefes almanızı sağlayacak bol ve rahat giysiler giyin (hiçbir şey belinizin veya göğsünüzün etrafında çok kısıtlayıcı değildir).
Test boyunca
Doktorunuz toplam akciğer kapasitenizi ölçmek için bir akciğer pletismografi testi yaptırırsa, bu testin nispeten basit ve ağrısız olduğunu bilmenin rahatlığını yaşayabilirsiniz.
Cam kabine girdikten ve bir burun klipsi taktıktan sonra, bir solunum terapisti tarafından test makinesine takılı bir ağızlık ve tüp aracılığıyla hızlı bir şekilde nefes almanız talimatı verilecektir. Testin gerçekleştirilmesi genellikle sadece üç dakika sürer. Bazen makineden gelen havaya karbondioksit gibi bir izleyici gaz dahil edilir.
Testinizden sonra normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz.
Sonuçları Yorumlama
Normal TLC sonuçları birkaç kişisel faktöre bağlı olarak değişebileceğinden, doktorunuz bireysel TLC değerinizin normal mi yoksa anormal mi olduğunu belirleyecektir.senin için. Anormal değerler, belirli durumları teşhis etmek için kullanılamazken, akciğerlerinizde soruna neden olabilecek sorunları daraltmaya yardımcı olabilirler.
Artmış Toplam Akciğer Kapasitesi
Obstrüktif akciğer hastalıkları, havanın akciğerlerden normalden daha yavaş bir hızda çıktığı hastalıklardır.
Artan toplam akciğer kapasitesi, aşağıdakiler dahil olmak üzere bu tür hastalıkları gösterebilir:
- KOAH
- Astım
- Bronşektazi
- Kistik fibrozis
Bu koşullarda, hiperinflasyon nedeniyle toplam akciğer kapasitesi artabilir.
KOAH genellikle TLC'yi artırmaz. Sadece maksimum ekshalasyondan sonra kalan hacmi artırır. Benzer şekilde, obstrüktif hava yolu defektinde artmış toplam akciğer kapasitesi birincil olarak artan rezidüel hacimden kaynaklanır.
Azalmış Toplam Akciğer Kapasitesi
Kısıtlayıcı akciğer hastalıklarında, akciğerler genellikle derin bir nefes alamaz ve bu da toplam akciğer kapasitesini azaltır. Buna neden olabilecek hem dışsal (akciğerlerin dışında meydana gelen) hem de içsel (akciğerlerin içinde meydana gelen) hastalıklar vardır.
TLC'nin azalmasına neden olabilecek içsel endişeler, bunlarla sınırlı olmamak üzere aşağıdakileri içerir:
- Sarkoidoz
- İdiyopatik pulmoner fibroz
- Zatürre
- Akciğer ameliyatından sonra azalmış akciğer hacmi
TLC'nin azalmasına neden olabilecek dışsal endişeler, bunlarla sınırlı olmamak üzere aşağıdakileri içerir:
- Obezite
- Skolyoz
- Plevral efüzyonlar
Verywell'den Bir Söz
Toplam akciğer kapasitesi, bir tedavi planının ne kadar iyi çalıştığını, akciğer durumunuzun nasıl ilerlediğini veya akciğer cerrahisi için iyi bir aday olup olmadığınızı belirlemede yardımcı olabilecek akciğer fonksiyonunun bir belirtecidir. Akciğer pletismografisi, oldukça doğru sonuçlar sağlayabilen ve doktorunuzu değerli bilgilerle donatabilen, düşük riskli, invazif olmayan bir testtir. TLC ölçümlerini bir spirometri testinin sonuçlarıyla birleştirmek, akciğer sağlığınızın daha da net bir resmini sağlayabilir.