Witthaya Prasongsin / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Emilimine yardımcı olmak için demir takviyeleri ile birlikte C vitamini almak yaygın bir uygulamadır.
- Yeni araştırmalar, demir eksikliği anemisi olan kişilerde demir ile C vitamini alma ihtiyacını kesin olarak destekleyecek yeterli kanıt olmadığını söylüyor.
- En iyi emilimi elde etmek için yine de herhangi bir yiyecek, antiasit veya kalsiyumla birlikte demir almaktan kaçınmalısınız.
Yeni bir araştırmaya göre, demir eksikliği anemisi (IDA) olan kişilerin, uzun süredir devam eden tavsiyelere rağmen, emilimine yardımcı olmak için oral demir takviyeleri ile birlikte C vitamini almaları gerekmeyebilir.
IDA yönetimi için standart uygulama, bir kişinin diyetteki demir kaynaklarını artırması ve bir demir takviyesi almasının yanı sıra tamamlayıcı C vitamini veya C vitamini yönünden zengin besinler, Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES, kayıtlı diyetisyen ve kurucu olmuştur. of DeMasi Nutrition, Verywell'e söylüyor. Ancak şimdi Malcher, son verilerin "C vitamininin vücuttaki hem olmayan [hayvana dayalı olmayan] demir takviyelerini emmek için gerekli olmayabileceğini öne sürdüğünü" doğruluyor.
Demir Eksikliği Anemisi (IDA) Nedir?
Demir eksikliği anemisi (IDA), vücutta yeterli demir olmadığında ortaya çıkar. Basit bir kan testi ile teşhis edilebilir. IDA tedavi edilmezse, kronik yorgunluk, baş ağrısı ve düzensiz kalp atışı gibi çeşitli semptomlara neden olabilir.
Herkes demir eksikliği yaşayabilir, ancak bazı kişilerin durumu geliştirme olasılığı daha yüksektir. Örneğin, hamilelik boyunca demir ihtiyacı arttığı için hamile insanlar IDA geliştirme riski altındadır.
Demir ve C Vitamini
Geleneksel olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları, demirin emilim için yeterince çözülmesine yardımcı olduğu düşünülen asidik bir gastrointestinal ortam yaratmaya yardımcı olmak için insanların C vitamini ile birlikte demir almalarını önermişlerdir.
Gazetenin Kasım sayısında yayınlanan yeni çalışmaAmerikan Tabipler Birliği Dergisi,Demir tabletleri alan IDA hastaları için C vitamini takviyelerinin gerekli olup olmadığını değerlendirmek için randomize bir klinik çalışmanın (RCT) olmadığını belirtmektedir.
Çalışma
Randomize klinik çalışmada, yeni teşhis edilmiş IDA'ya sahip 440 yetişkin katılımcı rastgele iki gruba ayrıldı. Bir gruptaki katılımcılar oral demir takviyeleri (ferröz süksinat şeklinde) artı C vitamini aldı ve diğer gruptaki katılımcılar sadece oral demir takviyesi aldı.
Sadece demir içeren gruptaki katılımcılar, üç ay boyunca her 8 saatte bir 100 miligram (mg) demir tabletleri aldı. Demir-C vitamini grubundaki katılımcılar aynı dozda demir takviyesi ve ayrıca 200 mg C vitamini aldı.
Birkaç aylık tedavi süresince araştırmacılar, deneklerden alınan kan örneklerini demir seviyelerini kontrol etmek için periyodik olarak değerlendirdiler.
Araştırmacılar bulgularına dayanarak, tek başına oral demir takviyesi almanın hemoglobin seviyesi ve C vitamini ile takviye edilmiş oral demire eşdeğer demir deposu geri kazanım etkinliği sağladığı sonucuna varmışlardır.
C vitamini desteğinin demir emilimi açısından fayda sağladığı görülmemektedir.
Araştırmacıların gözlemlediği tek olası fayda, C vitamininin, kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutunun ölçüsü olan ortalama korpüsküler hacimdeki (MCV) değişiklikler üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabileceğiydi. Araştırmacılar, IDA hastalarının tipik olarak normal MCV değerlerinden daha düşük olması nedeniyle bulgunun önemli olabileceğini düşündüler.
Demir Takviyeleri
Demir takviyeleri, demir eksikliği anemisini tedavi etmek için standart bir uygulama olarak kullanılmıştır. Daha yüksek dozlarda demir takviyesi yapmanın mantığı, beslenme boşluğunun doldurulması ve eksikliğin giderilebilmesidir.
Son çalışmada kullanılan tür olan demir süksinat da dahil olmak üzere etkili olduğu gösterilen farklı demir takviyeleri biçimleri vardır.
Çalışma, demir takviyelerini C vitamini ile birleştirmenin demir emilimi açısından klinik bir fayda sağlamadığını öne sürerken, diğer araştırmalar aksini buldu.
2019'da yayınlanan bir makaledeGeriatri HemşireliğiYazar, bir çalışmada, yemekle birlikte 100 mg C vitamini almanın demir emilimini% 67 oranında artırdığını belirtti.
Bununla birlikte, takviyeyi çevreleyen verilere gelince, doz önemlidir. Nashville, Tennessee'de kayıtlı bir diyetisyen olan Grace Goodwin Dwyer, kısa süre önce yapılan çalışmada, "katılımcılar her 8 saatte bir 100 mg demir aldılar, bu da günde toplam 300 mg olur" dedi. . "Buna karşılık, reçetesiz olarak satılan demir takviyeleri alan kişiler, çoğu büyük markanın paketlerindeki talimatları izliyorlarsa muhtemelen günde 30-60 mg alıyorlar."
Dwyer, "C vitamininin birçok hastamızın aldığı gibi düşük dozlara nasıl uygulandığına dair bir takip çalışmasında görmek ilginç olurdu" diyor.
Diyetteki Demir Kaynakları
Demir takviyesi almak IDA'yı tedavi etmenin bir yolu olsa da, diyetinizdeki gıda demir kaynakları da ihtiyaçlarınızı karşılamanıza yardımcı olabilir.
Diyetinizden gelen iki ana demir türü vardır:
- Heme demir, sığır eti ve deniz ürünleri seçenekleri gibi yiyeceklerde bulunur.
- Hem olmayan demir sebzeler, fasulye ve tam tahıllar gibi yiyeceklerde bulunur. Bazı yiyecekler ayrıca hem içermeyen demirle takviye edilmiştir.
Heme demiri vücutta hem olmayan demire göre daha iyi emilir gibi görünmektedir. Hem olmayan demir kaynakları ile C vitamini almak, çok az riskle demir emilimini en üst düzeye çıkarmaya yardımcı olabilir.
Demir Emilimini Desteklemek İçin İpuçları
Demir takviyesi yapıyorsanız, vücudunuz tarafından uygun şekilde emilmesini ve kullanılmasını sağlamak için yapabileceğiniz bazı şeyler de vardır - veya en azından vücudunuzun emmesini ve kullanmasını zorlaştıracak şeyler yapmaktan kaçınabilirsiniz. önemli mineral.
İki Günde Bir Demiri Alın
Veriler yayınlandıNeşter2019'da, demir eksikliği olan kadınlara günlük demir takviyelerinin bölünmüş dozlarda verilmesinin demir emilimini azalttığını öne sürdü. Öte yandan, demir takviyelerinin gün aşırı tek dozda sağlanması, demir emilimini optimize ettiği görülmüştür ve tercih edilen bir doz rejimi olabilir.
Diyet Kaynaklarınızı Akıllıca Seçin
Dwyer, "Vücudunuzdaki demir emilimini yiyecekler yoluyla artırmak istiyorsanız, hayvan kaynaklarına odaklanmak faydalı olacaktır" diyor. Bunun nedeni, bu yiyeceklerin içerdiği demirin hem formudur. Kırmızı et, tavuk ve kabuklu deniz ürünleri diyetinize yardımcı olabilir.
Vejetaryen veya vegan bir yaşam tarzı izliyorsanız, hayvansız diyet demir kaynakları olsa da, anemiyi önlemek için bir takviye almayı düşünmeniz gerekebileceğini bilin.
Ütüyü Boş Bir Mide Alın
Demir en iyi 8 onsluk bir bardak su veya portakal suyu ile aç karnına alındığında emilir. Mide bulantınız varsa ütünüzü yemekle birlikte veya yemeklerden hemen sonra alabilirsiniz; ancak gıda ile birlikte demir takviyesi almanın emilimi% 40'a düşüreceğini bilin.
Fitat bakımından zengin ve / veya Polifenol bakımından zengin Gıdalar ile Demir Almaktan Kaçının
Ütünüzü alırken tükettiğiniz yiyecek ve içeceklere de dikkat etmeniz gerekir. Oral demirin emilimi fitatlar (tahıllarda ve bazı sebzelerde bulunur) ve polifenoller (bazı sebzeler, meyveler, tahıllar, baklagiller, çay, kahve ve şarapta bulunur) tarafından engellenir.
Çayın demir emilimini% 90 oranında azalttığı gösterilmiştir.
Demir İle Antasit Veya Kalsiyum Takviyesi Almayın
Antasitler veya kalsiyum takviyeleri demir emilimini azaltabilir ve demir takviyeleri ile aynı anda alınmamalıdır. Bu ürünlerin dozlarını aralıklarla ayırmak en iyisidir. Demirin dışında 12 saat antasit veya kalsiyum alın.
Bakır Eksikliği Olmadığından Emin Olun
Bakır, vücudun demiri emmesine yardımcı olan önemli bir mineraldir. Bakır seviyeniz düşükse, vücudunuz demiri emmekte zorlanabilir.
Demir ile C Vitamini Almanın Artılarını ve Eksilerini Düşünün
Emilimini desteklemek için demir ile C vitamini almanın yararları söz konusu olduğunda veriler karışık görünmektedir. Bir C vitamini takviyesi almayı seçerseniz, seçtiğiniz üründe ne kadar C vitamini bulunduğunu bildiğinizden emin olun.
Potansiyel faydayı elde etmek için C vitamininin 200 mg'lık bir dozda alınması gerektiği görülmektedir.
Ek C vitamini almak düşük riskli olsa da risksiz değildir. Örneğin, doza tolerans göstermezseniz, mide bulantısı ve ishal gibi gastrointestinal semptomlar yaşayabilirsiniz. Ayrıca bazı reçeteli ve reçetesiz (OTC) ilaçların C vitamini dahil vitamin takviyeleri ile karıştırılmadığını da bilmelisiniz. Bir takviye denemeyi düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Demir eksikliği aneminiz varsa, sağlayıcınız diyetinizdeki hem ve hem olmayan demir kaynaklarını artırmanızı ve ayrıca bir demir takviyesi almanızı önerebilir. Ancak standart uygulamaya rağmen, emilimine yardımcı olmak için demiri C vitamini ile eşleştirmeniz gerekmeyebilir. Herhangi bir vitamin takviyesine başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
