Zorvolex (Diklofenac) Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Zorvolex (diklofenak), akut ağrı ve osteoartrit ağrısını tedavi etmek için onaylanmış, reçeteli nonsteroid antiinflamatuvar (NSAID) bir ilaçtır. Analjezik özelliklere sahiptir ve ayrıca ağrıya katkıda bulunan iltihap ve şişliği azaltmaya yardımcı olur.

Zorvolex, günde üç kez alınan sert jelatin kapsüller içinde gelir. NSAID'lerin etki mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır, ancak iltihaplanma ile ilgili olan prostaglandinlerin inhibisyonu ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.

Diklofenak, jenerik tabletlerde ve ağrı için günde dört kez alınan sıvı kapsüllerde bulunan Zipsor markasında da mevcuttur. İlacın, artritik eklemlere uygulanan reçetesiz satılan jel Voltaren Artrit Ağrısı ve dizlerdeki osteoartrit ağrısı için kullanılan reçeteli bir topikal çözelti Pennsaid gibi topikal versiyonları da vardır.

Kullanımlar

Zorvolex, yaralanmalar veya adet krampları gibi hafif ila orta şiddette akut ağrıların ve yetişkinlerde osteoartrit ağrısının tedavisi için onaylanmıştır.

En yaygın artrit türü olan osteoartrit, eklemlerinizdeki koruyucu kıkırdağın parçalanması ve incelmesidir. Zamanla eklem şişmesi, sertliği ve ağrısıyla birlikte iltihaplı bir tepkiye yol açar. Herhangi bir eklemde olabilir, ancak en sık etkilenenler dizler, kalçalar, eller, bilekler, dirsekler ve omurgadır.

Zorvolex, artrit ağrısını yönetmeye yardımcı olabilir, ancak bir tedavi değildir ve eklem hasarını tersine çevirmez veya önlemez. Ağrı ve iltihaplanma sadece ilacı alırken azalacaktır.

Etiket Dışı Kullanımlar

Diklofenak ayrıca safra kolik (safra kesesinden safra tıkanmasına bağlı karın ağrısı) ve ateş gibi durumlar için etiket dışı reçete edilebilir.

Almadan Önce

Diklofenak, asetaminofen veya daha düşük dozda NSAID'ler gibi reçetesiz satılan ağrı ilaçlarının kullanımının ağrıyı yönetmede yeterince etkili olmamasından sonra reçete edilebilecek ikinci basamak bir ağrı tedavisidir.

Diklofenak düşünülüyorsa, doktorunuz Zorvolex'in en uygun seçenek olup olmadığını veya sizin durumunuzda başka bir marka veya jenerik ilacın daha iyi olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Zorvolex kapsülleri, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) onaylı en düşük diklofenak dozunda gelir. Kalp krizi veya gastrointestinal komplikasyonlar gibi ciddi yan etki riski, daha yüksek dozlar ve NSAID'lerin uzun süreli kullanımı ile artar, bu nedenle doktorunuz, en düşük etkili NSAID dozunu almak için FDA tavsiyesini karşılamak için sizi Zorvolex kullanmaya başlayabilir. mümkün olan en kısa süre için.

Osteoartrit için doktorunuz topikal diklofenak veya oral diklofenak reçete edebilir. Araştırmalar, topikal versiyonların daha az kalp ve gastrointestinal yan etkilerle ilişkili olabileceğini gösteriyor. Topikal tedavi etkili değilse, cilt tahrişine yol açıyorsa veya hassas cildiniz varsa, doktorunuz bunun yerine Zorvolex reçete edebilir. Aynı şekilde, Zorvolex veya diğer oral dikloflenak türlerini tolere edemiyorsanız, doktorunuz size bir topikal tedavi yaptırabilir.

Akut ağrısı olanlar Zorvolex'i kısa süreli alabilirken, kronik ağrısı olanlar daha uzun süreli Zorvolex reçete edilebilir. Doktorunuz, ihtiyaçlarınızı karşılamak için dozu ve sıklığı ayarlayacaktır.

Önlemler ve Kontrendikasyonlar

Zorvolex'in ciddi ve yaşamı tehdit eden kalp ve gastrointestinal yan etkileri olabilir, bu nedenle doktorunuz size reçeteye yazmadan önce kapsamlı bir tıbbi öykü hazırlayacaktır.

Ayrıca, ek risk faktörlerini veya kontrendikasyonları değerlendirmek için kan basıncınızı kontrol edebilir ve karaciğer ve böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için kan testleri yapabilirler.

Aşağıdakiler dahil bazı tıbbi durumlar Zorvolex'i almayı riskli hale getirebilir veya hatta kullanımını yasaklayabilir:

• Alerjik reaksiyonlar veya astım: Diklofenaka aşırı duyarlılığınız varsa veya jelatinden astım, ürtiker (kurdeşen) veya alerjik tip reaksiyonlar yaşadıysanız veya aspirin veya diğer NSAID'leri aldıktan sonra Zorvolex almayın. Şiddetli ve bazen ölümcül alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.
• Kalp hastalığı veya kalp hastalığı için risk faktörleri: NSAID'ler, ölümcül olabilen kan pıhtıları, kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler olay riskinde artışa neden olabilir. Koroner arter hastalığı (KAH) gibi mevcut kalp hastalığı veya sigara içme veya hipertansiyon (yüksek tansiyon) gibi kalp hastalığı için risk faktörleri olan hastalar daha büyük risk altında olabilir.
• Bekleyen veya yakın zamanda geçirilmiş kalp ameliyatı: Zorvolex'i, kalbi besleyen tıkalı veya daralmış bir arteri baypas etme prosedürü olan koroner arter baypas grefti (CABG) ameliyatından hemen önce veya sonra almayın.
• Sıvı tutulması ve ödem: NSAID'ler bazı insanlarda sıvı tutulmasına ve ödem (şişlik) oluşturabilir. Ödem veya konjestif kalp yetmezliği geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin.
• Gastrointestinal ülserler veya kanama: NSAID'ler mide veya bağırsakta ciddi ülserlere ve kanamaya veya delinmeye (deliklere) neden olabilir. Ülser veya gastrointestinal kanama öykünüz varsa, kanama bozukluğunuz varsa veya oral kortikosteroidler, antikoagülanlar (kan sulandırıcılar) veya bu riski artırabilecek diğer NSAID tedavileri kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.
• Böbrek etkileri veya ileri böbrek hastalığı: NSAID'lerin uzun süreli kullanımı böbrek hasarına neden olabilir. Böbrek hastalığınız varsa / diyalizdeyseniz veya böbrek riskinizi artırabilecek diüretikler veya ACE inhibitörleri kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.
• Karaciğer etkileri: NSAID'ler karaciğer testlerinde yüksek seviyelere veya nadir durumlarda sarılık, ölümcül fulminan hepatit, karaciğer nekrozu ve karaciğer yetmezliği dahil şiddetli hepatik (karaciğer) reaksiyonlara neden olabilir. Karaciğer fonksiyon bozukluğunuz varsa veya herhangi bir anormal karaciğer testi yaptırdıysanız doktorunuza söyleyin.
• Deri reaksiyonları: NSAID'ler ölümcül olabilen eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu (SJS) ve toksik epidermal nekroliz (TEN) gibi ciddi cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Deri reaksiyonları öykünüz varsa doktorunuza söyleyin.
• Gebelik: Hamile olan ve NSAID'ler fetüs için risk oluşturabilecek plasenta bariyerini aşanlarda Zorvolex ile ilgili yeterince kontrollü çalışma yoktur. Doğumdan önce ana arterleri birbirine bağlayan bir kan damarı olan fetüsün duktus arteriyozusunun erken kapanmasına neden olabileceğinden, 30 haftalık gebelikten sonra NSAID'lerden kaçınmak özellikle önemlidir.
• Emzirme: Anne sütü yoluyla bebeğe geçebileceği için emziren kişiler Zorvolex almak istemeyebilir.
• Gebe kalmaya çalışanlar: NSAID'ler yumurtlamada bir gecikme ile ilişkili olabilir. Gebe kalmada güçlük çeken veya doğurganlık tedavisi görenler bu ilaçtan kaçınmalıdır.

Bazı ilaçlar Zorvolex ile etkileşime girebilir ve ciddi yan etki riskini artırabilir. Doktorunuz ilaç tedavinizin artılarını ve eksilerini tartacaktır ve Zorvolex almanız gerekiyorsa diğer reçetelerinizi değiştirmeyi düşünebilir.

Zorvolex ile etkileşime giren ilaçlar şunları içerir:

• Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri: NSAID'ler, bu ilaçların antihipertansif etkisini azaltabilir.
• Jantoven veya Coumadin (warfarin) gibi kan inceltici ilaçlar: Hem wafarin hem de Zorvolex, Zorvolex ile birlikte alındığında artan gastrointestinal kanama ve diğer kanama sorunları açısından ciddi riskler taşır.
• Rheumatrex veya Trexall (metotreksat): NSAID'ler metotreksatın vücuttan atılmasını azaltarak toksisite riskini artırabilir.
• Sandimmune (siklosporin): Zorvolex, Sandimmune'un renal toksisitesini artırabilir.

Şu anda aldığınız tüm ilaçlar, takviyeler ve vitaminler hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı ilaçlar küçük etkileşim riskleri oluştururken, diğerleri kullanımı tamamen kontrendike olabilir veya sizin durumunuzdaki tedavinin avantajlarının eksilerden ağır basıp basmadığı konusunda dikkatli bir değerlendirme yapabilir.

Diğer NSAID'ler

Cambia markası, özellikle migrenler için onaylanmış oral bir diklofenak solüsyonudur.

Ayrıca ağrı veya artrit semptomları için reçete edilebilecek çeşitli NSAID'ler vardır. Diğer reçeteli NSAIDS şunları içerir:

• Celebrex, Elyxyb (selekoksib)
• Naprosin, Anaprox, Naprelan (naproksen)
• Mobic (meloksikam)
• Diflunisal
• Etodolac
• Nalfon (fenoprofen)
• Flurbirofen
• Indocin, Tivorbex (indometasin)
• Ketroprofen
• Ketorolac
• Ponstel (mefenamik asit)
• Nabumeton
• Daypro (oksaprozin)
• Feldene (piroksikam)
• Sulindac
• Tolmetin

Dozaj

Zorvolex kapsülleri, günde üç kez alınan 18 miligram (mg) ve 35 mg kapsüller halinde gelir.

Osteoartrit için Zorvolex alıyorsanız, osteoartrit için önerilen doz günde 100 mg ila 150 mg olduğundan doktorunuz günde iki kez 35 mg'lık kapsülleri almanızı isteyebilir.

Zorvolex kapsülleri bir serbest asit içerirken, diğer diklofenak markaları ilacın bir potasyum veya sodyum tuzunu içerir. Bu farklılıklar, ilacın vücudunuzda nasıl salındığını değiştirir, bu nedenle, Zorvolex'i, bir doktorun gözetiminde yapılmadığı sürece, aynı dozda bile diğer diklofenak formlarıyla değiştirmemelisiniz.

Diklofenak marka Zipsor, günde dört kez alınan 25 mg'lık sıvı kapsüllerde gelir. Jenerik diklofenak, günde üç defaya kadar alınan 50 mg veya günde iki kez 75 mg alınan gecikmeli salımlı tabletlerdir. Günde dört defaya kadar alınan jenerik hemen salımlı 50 mg tabletler ve günde bir kez alınan 100 mg uzatılmış salımlı tabletler de vardır.

Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.

Değişiklikler

Yaşlı hastaların karaciğer, böbrek ve kalp fonksiyonlarında bozulma olasılığı daha yüksektir ve gastrointestinal komplikasyon riski daha yüksektir. 65 yaşında veya daha büyükseniz, en düşük dozlarda kalmanız ve daha kısa bir tedavi süreniz gerekebilir.

Nasıl Alınır ve Saklanır

Zorvolex'i aç karnına alın çünkü yemekle birlikte almak etkinliğini azaltabilir.

İdeal olarak 77 derece F olan oda sıcaklığında saklayın ve ilacı nemden korumak için şişeyi veya kabı sıkıca kapalı tutun. 59 ila 86 derece F arasındaki sıcaklıklarda gezintilere çıkmakta sorun yok.

Bir dozu atlarsanız, hatırladığınız anda onu alın; ancak bir sonraki doza yakınsa, kaçırdığınız dozu atlayın.

Doz aşımı belirtileri

Reçeteli diklofenak dozunuzdan fazlasını alırsanız veya aşağıdakiler dahil olmak üzere bir NSAID doz aşımı belirtileri yaşarsanız, doktorunuzla iletişime geçin ve derhal tıbbi yardım isteyin:

• Uyuşukluk, uyuşukluk
• Bulantı kusma
• Kaburgalarınızın altında veya karnınızın üst kısmında ağrı
• Karın ağrısı
• Dışkıda kan

Yüksek doz aşımının solunum problemleri, koma, konvülsiyonlar ve kalp krizi gibi daha ciddi sonuçları vardır.

Yan etkiler

Tüm NSAID'lerde ve diğer ilaçlarda olduğu gibi, Zorvolex yan etki riski taşır. Bazıları ciddi olabileceğinden, ilacı almaya başladığınızda bunların farkında olmak önemlidir.

Yaygın

• Baş ağrısı
• Kabızlık
• Gaz
• Mide bozukluğu
• Baş dönmesi

Bu semptomlardan herhangi biri şiddetli, rahatsız ediciyse veya zamanla geçmiyorsa doktorunuzla iletişime geçin.

Şiddetli

Zorvolex'i alırken alerjik reaksiyonlar, kalp krizi veya felç, mide kanaması ve ülserasyon veya hastaneye yatış veya ölümle sonuçlanabilecek böbrek veya karaciğer yetmezliği gibi ciddi ve yaşamı tehdit eden advers olaylar meydana gelebilir.

Zorvolex'i alırken aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz derhal tıbbi yardım isteyin:

• Şiddetli mide rahatsızlığı veya ağrı
• Mide bulantısı ya da kusma
• İshal
• Siyah veya katranlı tabureler
• Göğüs veya sırt ağrısı
• Zayıflık, düşme
• Kollarda veya bacaklarda ağrı
• Olağandışı kilo alımı
• Konuşma veya kafa karışıklığı sorunu
• Astım, kurdeşen, nefes darlığı veya diğer alerjik benzeri reaksiyonlar
• Grip benzeri semptomlar
• Ateş
• Yorgunluk
• İştah kaybı
• Kaşıntı
• Ciltte veya gözlerde sararma
• Koyu veya azalmış idrar çıkışı
• Vücutta sıvı tutulması ve şişmesi
• Döküntü
• Deride soyulma veya kaşıntı
• Şiddetli dehidrasyon

Anormal karaciğer veya böbrek fonksiyon testleri veya yüksek tansiyon da ciddi komplikasyonların belirtileri olabilir.

Uyarılar ve Etkileşimler

Zorvolex'i osteoartrit veya diğer kronik ağrılar için uzun süre alıyorsanız veya belirli yan etkiler için risk faktörleriniz varsa, doktorunuz sizi periyodik randevular için getirmiş olabilir. Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını ve uzun süreli NSAID kullanımının olası bir komplikasyonu olan anemi belirtilerini kontrol etmek için kan basıncını izlemek ve kan testleri yapmak isteyebilirler.

Bazı yan etki riskini artırabilecek ilaç etkileşimleri de vardır. Zorvolex ile etkileşime girebilecek ilaçlar şunları içerir:

• Aspirin: Aspirin ve NSAID'lerin birlikte alınması, gastrointestinal ülserler gibi yan etki ve komplikasyon risklerini artırabilir.
• Kortikosteroidler: Her iki ilacı birlikte kullanmak gastrointestinal yan etki riskini artırır. Doktorunuz Zorvolex kullanırken kortikosteroid almayı bıraktıysa, yoksunluk belirtilerini önlemek için kortikosteroidleri azaltmanız gerekecektir.
• Lithobid (lityum): Zorvolex lityum konsantrasyonlarını artırabilir ve lityumun vücudunuzdan atılmasını yavaşlatabilir, bu nedenle her iki ilacı kullanan hastaların lityum toksisitesi açısından izlenmesi gerekir ve dozajların ayarlanması gerekebilir.
• Lasix (furosemid) veya tiyazid gibi diüretikler: NSAID alan kişilerde diüretiklerin belirli etkileri azalabilir. Her iki ilacı kullanan hastaların da böbrek yetmezliği belirtileri açısından izlenmesi gerekir.

Zorvolex'i OTC ilaçları dahil diğer NSAID türleriyle birlikte almayın.

Sık alkol kullanımı veya sigara içmek de yan etki riskini artırabilir ve bunlardan kaçınılmalı veya sınırlandırılmalıdır.