Uyku İle İlgili Ritmik Hareket Bozukluğu (RMD)

Çocuğunuz uykudan hemen önce veya hatta uyku sırasında vücudunun bir bölümünü sallar veya ritmik olarak hareket ettirirse, bu uyku ile ilişkili ritmik hareket bozukluğu (RMD) adı verilen bir durumu temsil edebilir. Bu durum yetişkinlerde bile devam edebilir. RMD nedir? Bununla hangi koşullar ilişkilidir ve hangi benzer bozukluklar göz ardı edilmelidir? Çocuğunuzu güvende tutmak için tedavi seçenekleri de dahil olmak üzere ritmik hareket bozukluğu hakkında bilgi edinin.

Ritmik Hareket Bozukluğunda Bulgular

Küçük çocuklarda uykudan hemen önceki dönemde veya uyku sırasında ritmik hareket bozukluğu (RMD) görülebilir. Bu süre zarfında, etkilenen bir çocuk vücudun bir bölümünü ritmik bir şekilde sallayabilir veya hareket ettirebilir. Bu, kolu, eli, başı veya gövdeyi içerebilir. Başa vurma veya yuvarlanma gibi diğer davranışlar da gözlemlenebilir.

Bu hareketler görece hafif olabilir ve uykuya dalmak için kendi kendini yatıştırmanın bir yolunu oluştursa da, daha aşırı da olabilirler. Daha şiddetli hareketler meydana gelebilir ve hatta yaralanmalar meydana gelebilir.

Koşul bazen şu şekilde anılır:Jactatio capitis nokturnaveyarhythmie du sommeil, 1905'teki durumun orijinal açıklamalarına atıfta bulunur.

Ritmik Hareket Bozukluğu Ne Zaman Oluşur?

Ritmik hareket bozukluğu olan çocuklar, durumu 3 yaşından önce geliştirebilir. Çoğu durumda, çocuk büyüdükçe semptomlar kaybolur. Yetişkinlerde nadiren devam edebilir.

RMD tipik olarak uykuya başlama döneminin erken dönemlerinde, en yaygın olarak hafif veya REM olmayan uyku sırasında ortaya çıkar. Hareketler tipik olarak uykunun 2. aşamasında azalır. Bununla birlikte, REM sırasında da ortaya çıkabilir, bu da REM davranış bozukluğundan ayırt etmeyi zorlaştırabilir.

RMD ile ilişkili bir dizi başka koşul vardır. Bunlar şunları içerir:

• Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
• Tourette sendromu
• Otizm
• Rett sendromu
• Angelman sendromu
• Uyku apnesi

Hareketin varlığı, çocuğun başka herhangi bir bozukluk geliştirebileceği anlamına gelmez.

Teşhis

Birçok ebeveyn, çocuklarındaki hareketleri tanıyabilir. Gözlemleriniz hakkında bir çocuk doktoru ile konuşmak önemli olabilir ve daha kapsamlı bir uyku öyküsü elde edilebilir. RMD'yi taklit edebilecek birkaç başka durum vardır ve bunlar farklı tedaviler gerektirebilir.

Gece nöbetinin bir parçası olarak vücudun bir kısmının kontrolsüz hareketleri meydana gelebilir. Genellikle distoni olarak adlandırılan kas kontraktürleri de ritmik hareket bozukluğuna benzer görünebilir. Çocuklarda parasomniler ve kafa karışıklığı uyarılmaları dahil olmak üzere hareketleri içerebilecek belirli uyku bozuklukları vardır. Ek olarak, diğer davranışsal problemler RMD'ye benzer semptomlarla ortaya çıkabilir.

Bazı ilaçlar da uykuyu çevreleyen dönemde aşırı hareketlere neden olabilir ve bunlar dikkate alınmalıdır. Çocuğunuz alerji, kusma ve belirli psikiyatrik rahatsızlıkları (antidepresanlar ve nöroleptikler dahil) tedavi etmek için ilaçlar alıyorsa, bunlar olası bir neden olarak gösterilebilir. Bu durumlarda, çocuk doktorunuzla görüştükten sonra ilacı durdurmak hareketleri rahatlatabilir .

Hareketlerin nedenini ayırt etmek için birkaç test yapmak gerekebilir. Rutin bir elektroensefalogram (EEG) gerçekleştirilebilir. Uyku, bir parçası olarak EEG'yi içerebilecek bir polisomnogram ile resmi olarak incelenebilir.

Tedavi seçenekleri

Bu hareketler sırasında çocuğunuzun kendine zarar verme olasılığını en aza indirmek için atılabilecek adımlar vardır.

İlk olarak, düzenli bir uyku programı sürdürmek ve çocuklar için daha iyi uyku kurallarına uymak önemlidir. Bu adımlar kaliteli uykuyu garanti edecek ve uyku yoksunluğu gibi şiddetlendirici faktörleri önleyecektir.

Hareketler daha aşırı veya şiddetli olduğunda, kendine zarar vermeyle sonuçlandığında, belirli güvenlik önlemlerinin alınması gerekebilir. Yatağı yatak odası duvarlarından veya diğer nesnelerden uzağa zemine taşımak gerekli olabilir. Şiddetli kafa sallayan bazı çocuklar koruyucu bir kask içinde uyurlar.

Bazı durumlarda, hareketleri en aza indirmek için sakinleştirici ilaçlar kullanılabilir. Örnek olarak, anksiyeteyi tedavi etmek için sıklıkla kullanılan ilaç klonazepam kullanılmış, diğer gevşeme tekniklerinin de etkili olduğu bildirilmiştir.

Çoğu durumda, ritmik hareket bozukluğu gözlemlemek üzücü olsa da, nispeten zararsızdır. Çocuklar tipik olarak bundan rahatsız olmaz. Çoğu durumu aştığından, uzun süreli tedavi gerektirmeyebilir. Devam etse bile, özellikle hareketler daha hafifse, etkilenen kişi veya diğerleri için özellikle rahatsız edici olmayabilir.

Çocuğunuzda uyku sırasında kontrolsüz hareketlere şahit olursanız, daha fazla değerlendirme gerekip gerekmediğini tartışmak için çocuk doktorunuzla görüşerek başlamak isteyebilirsiniz.